Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я
Шрифт:
При обострении туберкулеза легких с явлениями лихорадки и интоксикации снижают энергоценность за счет равномерного уменьшения белков, жиров и углеводов (см. Пневмония). При резком истощении питание дополняют специальными питательными смесями (диетическими концентратами) или временно вводят эти смеси через зонд.
При туберкулезе других органов (кишечника, гортани, костей, почек) диету строят с учетом пораженного органа.
Современные противотуберкулезные
• Противотуберкулезные препараты:
Аминосалициловая кислота, Изониазид (Хиксозид), Капреомицин, Пиразинамид, Протионамид (Пза-Сиба), Рифабутин (Микобутин), Рифакомб, Рифампицин, Таризидон, Феназид, Циклосерин, Этамбутол (Апубутол, Эбутол), Этионамид.
Хирургическое лечение туберкулеза применяется ограниченно, что объясняется невозможностью оперативно удалить все очаги. Хирургическое вмешательство применяют при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких (резекция легких). Для лечения больных с внелегочными формами делают экономную резекцию пораженного органа, удаляют каверны и секвестры (омертвевшие ткани кости).
Профилактика
Здоровый, крепкий организм менее подвержен заболеванию, поэтому закаливание, занятия физкультурой, холодные обтирания, здоровый образ жизни предохраняют от заболевания туберкулезом. Вакцинация против туберкулеза проводится новорожденным в возрасте 3–7 дней, ревакцинация — детям в возрасте 7 и 14 лет.
У
Угри
Угри (акне) — кожное заболевание, обусловленное закупоркой и воспалением сальных желез, развивающееся на фоне изменения химических свойств кожного сала.
1 — комедон; 2 — воспаленный волосяной фолликул
Наиболее часто встречаются юношеские (простые, вульгарные) угри. Они появляются в период полового созревания из-за усиленного салоотделения и ороговения эпителия, ведущих к сужению и закупорке сальных желез. К зрелому возрасту такие угри проходят и без лечения.
• В начальной стадии возникает закупорка выводного протока сальной железы, появляются припухлость и воспалительная краснота.
• В дальнейшем в центре уплотнения появляется гнойничок. При его выдавливании выделяется густой желтого цвета гной, иногда с примесью крови.
• Обыкновенные угри могут оставлять после себя мелкие рубчики и участки с изменением цвета кожи.
• На коже видны расширенные поры,
Когда обращаться к врачу?
При появлении угрей следует обратиться к врачу (дерматологу).
Лечение
Общее лечение заключается в соблюдении диеты, назначении витаминов. Полезны регулярные физические упражнения, прогулки, нормализация режима сна и отдыха. При тяжелом и упорном течении угревой сыпи применяют препараты половых гормонов внутрь и антибиотики. Местное лечение угрей предусматривает применение специальных кремов, гелей и мазей, физиотерапевтические процедуры (УФО, ультразвук, электрофорез и др.).
Диета
Обычно рекомендуется питание с ограничением углеводов, поваренной соли, животных жиров и других продуктов, богатых холестерином (мозги, печень, почки, жирные сорта мяса, колбасы, жирные молочные продукты), а также кулинарных жиров, твердых маргаринов.
• Для наружного применения при угревой сыпи: Азелаиновая кислота (Скинорен), Изотретионин (Ретиноевая мазь, Роаккутан), Метронидазол (Розамет), Зинерит, Салициловая мазь, Третиноин (Ретин-А), Цинково-салициловая паста.
• Отвар для умывания лица: 200 г листьев ореха грецкого заливают 1 л воды, нагревают на водяной бане 30 минут, настаивают 10 минут, процеживают.
• Компрессы из спелых ягод калины на участки кожи с угревой сыпью сочетают с приемом сока калины — 5 ст. л. ягод растирают в ступке, заливают 3 стаканами кипятка, настаивают 4 часа, процеживают и пьют по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.
• Свежий сок огурца используют для примочек и компрессов при юношеских угрях.
Ф
Фарингит
Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Острый фарингит возникает в результате развития вирусной или бактериальной инфекции. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей при ОРВИ, гриппе, сопутствует ангине.
При неадекватном лечении может переходить в хроническую форму, которая протекает с явлениями атрофии или гипертрофии слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита большое значение имеет неблагоприятное воздействие таких раздражителей, как длительное дыхание через рот и разговоры на холоде, курение, вдыхание производственной пыли, особенно при нарушении носового дыхания (см. Насморк), склонности к аллергии.