Камни в почках, мочевом пузыре, желчнокаменная болезнь
Шрифт:
Сейчас рекомендовать их к применению не имеет права ни один врач. Но поскольку растения, ягоды и вещества, содержащие пищевые кислоты в высокой концентрации, действуют иначе, чем аптечные средства, их этот запрет не касается. Науку подвела чрезмерная точность, даже точечность действия антиоксидантов. Они усваивались клетками и останавливали именно клеточные обменные процессы. А кислые напитки и растения выделяют кислоты, которые не усваиваются тканями даже наполовину. Вся неусвоенная их часть остается в основных жидкостях тела — крови, ликворе, моче. И выводится из организма. Отсюда и способность пищевых кислот влиять на баланс основных жидкостей в кислую сторону. То есть эффект,
Впрочем, напомним: пищевые кислоты остаются кислотами — пусть и пригодными к употреблению. Они положительно влияют на желудок, облегчая ему работу. Однако в кишечнике основная среда должна оставаться щелочной. И когда пищевые кислоты поступают в кишечник, на его деятельности это может сказаться самым пагубным образом — вплоть до образования множественных язв. По этим причинам налегать на продукты и напитки с кислым вкусом запрещено при высокой кислотности желудка, а также гастрите и язвенной болезни как желудка, так и кишечника.
Но помимо уже привнесенных пищевых привычек нам хорошо бы взглянуть трезво не только на кальциево-фосфорный обмен и кислотно-щелочной баланс. У нас имеются почки, и почки больные. Даже если одна из них здорова, мы должны понимать, что она все равно работает с перегрузками — за двоих. Диеты как таковой против камней того или иного типа не существует. Потому что не существует веществ, выпадающих в осадок только по одной причине. Наша задача в деле рационализации питания — выяснить полный список и суточные дозировки веществ, которые необходимы нашему телу. А затем тщательно и методично подбирать себе рацион так, чтобы все эти нормы соблюдались ежедневно, неукоснительно — вот и весь секрет.
Потому когда мы откроем для себя мир лечебных диет, прописанных при тех или иных камнях, мы с удивлением увидим там в основном ограничения, которые касаются нашей весовой категории скорее, чем почек. Действительно, в медицинских диетах самые распространенные недостатки питания учтены больше, чем необходимые именно нам. Предполагается, что прощание с лишним весом уже само облегчит работу почкам. Ведь во всем теле именно жировые ткани наиболее склонны запасать воду. Правда, наука опять не учитывает, что и отдают они ее весьма охотно — по первому требованию. А чрезмерное и, главное, внезапное похудение вызывает обезвоживание тканей. То есть похудение — это процесс, вызывающий камни едва ли не чаще других, потому что суровые ограничения рациона всегда создают ряд обменных нарушений.
Так что вопрос с нашей нынешней весовой категорией можно и нужно оставить открытым — здесь просто нет единого решения. Если мы отличаемся весьма выраженной тучностью, она угрожает не только нашим почкам, но и поджелудочной железе, и сердечно-сосудистой системе. И потом, при появлении проблем с почками именно лишние килограммы начнут вызывать у нас устойчивую гипертонию. То есть даже если до сих пор они не доставляли нам никаких неудобств, теперь мы их точно получим. Потому вес необходимо не столько сбросить, сколько нормализовать. Системы измерения здесь бывают разными, но мы можем ориентироваться на следующие приблизительные рамки:
• мужчина, имеющий рост от 150 до 170 см, не должен весить менее 65 и более 80 кг;
• мужчина, имеющий рост от 170 см до 2 м, не должен весить менее 85 и более 110 кг;
• женщина, обладательница низкого и среднего роста (от 150 до 170 см),
• обладательница высокого роста (от 170 см и выше) не должна весить менее 60 и более 85 кг.
Таковы рамки веса не идеального и, возможно, не устраивающего лично нас, но действительные для большинства не слишком худых и не страдающих ожирением людей. Разумеется, при этом следует учитывать, что большое количество хорошо развитых мышц плюс выраженный лишний вес могут дать явное превышение этих лимитов. Пугаться этого не стоит — мы не так толсты, как кажется. Просто мышцы значительно тяжелее жира, потому впечатляющий коэффициент «перебора» можно сразу разделить в уме на два…
Что до строгих ограничений или полных отказов от каких-либо продуктов, то такие меры нежелательны в любом случае. Не следует отказывать себе ни в чем — даже во вкусном. Но и недопустимо продолжать делать то, что мы делали раньше, — собирать завтрак и ужин из сплошных углеводов, а в обед наносить почкам удар тарелкой борща с долгожданными, но в данном случае весьма опасными овощами.
Удивительно? Нисколько. С началом любого заболевания почек нам придется сделать то, что следовало сделать уже давно, — забыть о мифической пользе жидкой пищи и эфемерном вреде сухомятки. Если сухомятка переваривается сложнее бульона, значит, у нас уже есть заболевание ЖКТ. И сглаживать его проявления за счет облегчения ему и так несложной работы — дело неблагодарное. Рано или поздно эта мера перестанет действовать, и мы все равно окажемся в больнице. Только окажемся уже не с нарушением, а заболеванием — тяжелым, развитым, с далеко идущими последствиями.
Да, с величиной нагрузок на почки нам теперь придется стать явно осторожнее. В каждом приеме пищи нам следует выпивать не более 150 мл жидкости. И следующий прием назначать лишь «на» когда первый покинет организм с мочой. Кстати, мы вполне можем ограничить употребление поваренной соли — особенно если функция почек кажется нам недостаточной, имеются отеки или лишний вес. Надолго и/или навсегда от соли отказываться не следует. Дело в том, что она всегда была и будет основным источником поступления в организм как натрия, так и хлора.
Оба этих вещества крайне важны для таких процессов, как синтез соляной кислоты в желудке и панкреатического сока в кишечнике. Потому мы и любим соленую пищу больше, чем пресную. А также синтеза желчи и ряда кортикостероидных гормонов — тех, что регулируют тонус мышц, сосудов, сердца, скорость мышления в коре и другие нервные реакции. Не говоря уже о водно-солевом обмене.
Кстати, люди, которые не едят соль, сталкиваются с отеками ничуть не реже тех, кто ею злоупотребляет. Причем, если у любителей «солененького» отеки легко сходят на второй — пятый день после отказа от нее, у любителей пресной пищи их не помогают вывести даже сильные мочегонные.
Так что отказываться от соли мы будем лишь тогда, когда захотим не медикаментозно избавиться от лишнего количества жидкости в тканях. Полный отказ не нужно продлевать более чем на одну неделю. А в норме нам будет уместно солить пищу слегка, перед подачей на стол. И начать следить за тем, какое количество этого вещества мы съедаем в сутки. При здоровых почках и норме содержания воды в организме в сутки не рекомендуется употреблять более 1 ст. ложки «белой смерти». Хотя абсолютному большинству такое, пожалуй, на трезвую голову и не пришло бы… При больных почках это количество лучше сократить до 1/2 ч. ложки. Самым полезным видом соли объективно является морская. А самым бесполезным — «экстра». В промежутке находятся: