Королевская история медицины: как болели, лечились и умирали знатные дамы

Гомзикова Валерия

Одним из пугающих для современного этапа развития гинекологии методов предотвращения выкидыша была особая мазь родом из Древнего Египта. В ее состав входили измельченный магнетит, сурьма, пыль, камень убу, высушенный лисий виноград. Все ингредиенты было необходимо смешать с кровью самца пеганки [3] , а затем втирать в сердце и вульву («голову»).

В первой главе книги Исход [4] описывается повеление фараона еврейским повивальным бабкам убивать всех новорожденных мальчиков. Используется интересная терминология: «Когда будете исполнять обязанности повивальной бабки для еврейских женщин, то должны смотреть на родильное ложе: если это сын, то заколите его; а если это будет дочь, то она оживет» (стих 16). По общему мнению, «родильный стул» здесь означает буквально два камня. По сути, это была ранняя

форма родильного кресла. Мать стояла на коленях или сидела на корточках на камнях или кирпичах, таким образом гравитация помогала при рождении ребенка. Между кирпичами часто ставили миску с горячей кипяченой водой, иногда с заваренными травами. Считалось, что пар приносит облегчение в процессе родов. Сами камни или кирпичи, как правило, были богато украшены магическими рисунками, чтобы получить благословение от богов. Египетский иероглиф, обозначавший роды, даже изображал сцену родов «на табуретках». Эти родильные кирпичи хорошо известны из папирусных текстов, однако только в 2001 году был обнаружен первый из них, датируемый примерно 1700 годом до н. э.

3

Птица семейства утиных.

4

Вторая книга Пятикнижия, Ветхого Завета и всей Библии.

Какие ритуалы использовались в древнем мире для защиты будущих матерей? Просто молиться богам или святым во время родов было зачастую недостаточно. Во многих древних обществах существовали обряды, призванные максимально облегчить процесс родов. В Древней Греции, например, считалось, что узлы в родильном зале являются магическим препятствием для рождения ребенка, и поэтому любые узлы в помещении как можно скорее развязывались. Древние англосаксы верили, что легких родов можно достичь, исполнив ритуальный танец с участием мертвого мужчины и живого (обычно мужа). Будущая мать, читая заклинание, сначала переступала через могилу умершего человека, а затем – через живого человека, лежащего на земле, читая уже другое заклинание.

В древнем мире почти на законодательном уровне была разрешена практика суррогатного материнства.

Какие ритуалы совершались после родов? Один из самых важных связан с плацентой ребенка. Ацтеки, например, хоронили плаценту в углу дома. А остатки пуповины захоранивали в зависимости от пола ребенка: пуповину девочки закапывали под очагом, а пуповину мальчика – рядом с полем боя. Это должно было гарантировать, что ребенок вырастет сильным и мужественным воином.

За родами следовал 40-дневный период отдыха матери и ребенка. Ребенку не давали имя в течение 10 дней, а представляли вне семьи только по истечении сорока дней во избежание сглаза и других неприятностей. Официальная церемония представления включала в себя ритуал очищения матери и ребенка, частью которого, возможно, было жертвоприношение собаки. Мероприятие завершалось большим праздничным пиром, на котором, судя по археологическим данным, вероятно, непременным лакомством был торт, что показывает, что празднование дней рождения со сладостями имеет долгую историю.

Еще одним ритуалом после рождения ребенка было дарение подарков. В Древнем Риме младенцам одновременно с наречением имени дарили специальный медальон – буллу, – который носили на шее. У мальчиков это происходило через девять дней после рождения, а у девочек – через восемь. Внутри буллы прятали амулет, который, как считалось, защищал ребенка от всякого зла. Мальчики носили буллу до тех пор, пока не становились гражданами, а девочки – до свадьбы. Именно поэтому снятие буллы символизировало переход из детства во взрослую жизнь. Тем не менее мужчина, завоевав особые почести, мог снова надеть буллу, чтобы защитить себя от зависти других.

Любопытно, что в древнем мире почти на законодательном уровне была разрешена практика суррогатного материнства. Два года назад в Кюльтепе-Канеш (Турция) была обнаружена табличка, датирующаяся примерно 2000 годом до н. э. Она представляла собой брачный контракт, в котором говорилось, что если пара не сможет произвести на свет ребенка в течение двух лет, то в качестве суррогатной матери будет привлечена рабыня. После рождения мальчика ей будет дарована свобода. В некоторых случаях были установлены сроки для рождения детей до того, как брак со второй женой был приемлем. Тексты из Алалаха дают жене семилетний срок на рождение детей, прежде чем будет позволено взять вторую жену. А бездетная дама могла вступить в левиратный брак, то есть выйти замуж за брата своего умершего мужа, чтобы воспитать детей от имени умершего мужа и сохранить имущество в семье.

Со временем люди на Ближнем Востоке научились обнаруживать естественные причины проблем со здоровьем и разработали практические методы их лечения.

О важности репродуктивного здоровья свидетельствует большое количество египетских и месопотамских текстов. Старейшим сохранившимся медицинским текстом из Египта является Гинекологический папирус Кахуна (ок. 1850 г. до н. э.), в котором рассматриваются различные вопросы женского здоровья, включая фертильность, менструальные проблемы и контрацепцию. Большинство отрывков посвящено болям или заболеваниям, которые имеют мало общего с женскими репродуктивными органами (по современным меркам), и почти каждый отрывок приписывает рассматриваемую проблему «разрядам», «страстям» или «приступам» матки. Как боль в шее могла быть вызвана «выделениями из матки», не поддается логике. Списывая каждую медицинскую проблему, от которой страдали женщины, на какую-то аномалию матки, автор продемонстрировал мнение египетских мужчин, что репродуктивные органы женщины полностью отличают женское тело от мужского. Другие отрывки посвящены методам контрацепции, а последние два отрывка содержат рекомендации по оказанию помощи женщинам, страдающим от родов: «Предотвращение острых <родовых> болей у женщины» включает <каким-то образом> молотые бобы и коренные зубы женщины». Правда, не очень понятно, как именно.

Медицина в Древнем Египте и Месопотамии сочетала эмпирические данные с духовными верованиями, и, таким образом, не делалось различия между практическими и магическими методами лечения. Проблемы со здоровьем женщин в основном решались акушерками, а врачи подключались только в случае серьезных осложнений.

В Средневековье картина несколько поменялась. С развитием городов и тотальной религиозностью медицина с вполне адекватного для того времени уровня опустилась на самое дно.

Средневековье отвело женщине очень скромное, если не сказать ничтожное, место в стройном здании социальной иерархии. Патриархальный инстинкт, традиции, сохранившиеся еще со времен варварства, наконец, религиозная ортодоксия – все это формировало у средневекового мужчины весьма настороженное отношение к женщине.

В то время ранее уважаемые бабки-повитухи все время работали под угрозой попасть под подозрение – в разгаре была «охота на ведьм». Их могли по доносу признать ведьмами, обвинить в смерти матери и младенца. Тогда женское образование уничтожалось на корню, а само внимание к женщине и ее болезням считалось ненужным и избыточным.

Именно поэтому беременность и роды становились опасным для жизни мероприятием. Чаще всего роды принимали повитухи – пожилые женщины без какого-либо образования, все их знания были получены ими от матерей, переданы им из поколения в поколение. Проблема была в том, что Церковь запрещала любые вмешательства в естественный процесс родов. А это значило, что повитуха, даже если знала особые приемы, использовать их не могла. К тому же использование специальных приспособлений могло занести инфекцию роженице. Считалось, что на все Божий Промысел, даже необходимое иногда кесарево сечение делать строго воспрещалось. Чтобы все прошло хорошо, роженице перед началом процесса давали напиток под названием caudle, сделанный из смеси яиц, сливок, каши, сухарей, вина, сахара, соли, меда, молотого миндаля, шафрана и эля. Он был густым, вонючим и отвратительным на вкус. Только представьте: женщина не могла разродиться, а единственная предложенная помощь – это чтение молитв да горячее вино или пиво в качестве обезболивающего. Для облегчения родовых мук женщине иногда давали напиток из масла и уксуса, а также делали компрессы из навоза орла. Понятие санитарии в принципе отсутствовало. Даже если врач посещал роженицу, то руки он не мыл и не придавал значения чистоте вокруг. Рожали женщины в той же одежде, в которой начались роды, и, как правило, там же, где они настигли, – в поле, у прилавка с рыбой, у реки или в курятнике. В итоге развитие родильной горячки, или акушерского сепсиса, говоря современным языком, было частым закономерным явлением, а последующая смерть роженицы никак не связывалась с окружающей обстановкой.

Контрацептивами того времени были подвески с яичками ласки, ушной серой, частью матки мула и ослиным навозом.

Избежать опасностей, связанных с родами, можно было несколькими способами: уйти в монастырь или воспользоваться контрацепцией. Для контрацепции того времени использовались подвески с яичками ласки, ушной серой, частью матки мула, ослиным навозом. Последний, надо сказать, наиболее эффективно отпугивал ухажеров.

Несмотря на страх перед родами, женщины часто отказывались кормить своего ребенка грудью, поскольку считалось, что так организм будет дольше восстанавливаться в репродуктивном плане, а средневековая дама хотела в очередной раз быстрее забеременеть. В богатых семьях было принято нанимать кормилиц – крестьянок, которые параллельно с ребенком хозяйки кормили еще и своего собственного. Тогда же появилось понятие «молочный» брат или сестра.