ЛСД психотерапия

Гроф Станислав

Последняя группа вопросов, которая должна быть здесь упомянута – это воздействие ЛСД на хромосомы, развитие плода и наследственность. Сенсационной прессе настолько успешно удалось создать у публики глубокое убеждение о реальности этой опасности, что этот вопрос обязательно всплывает в ходе подготовительного периода. Эта проблема имеет чрезвычайную важность для психоделической терапии и ее будущего, и одно из приложений этой книги представляет собой критическое обозрение более сотни научных публикаций на эту тему. Я только коротко и обобщенно дам свое собственное мнение, основанное на двадцатилетнем клиническом опыте и тщательном анализе существующей литературы. Кажется, нет никаких свидетельств того, что назначение фармакологически чистого ЛСД имеет хоть какое-то вредное влияние на хромосомы и наследственность. Однако его не следует назначать беременным женщинам из-за возрастающей опасности выкидыша

и возможного влияния на развитие плода.

Таким образом, с биологической точки зрения ЛСД кажется очень безопасным веществом, если мы выведем из числа кандидатов людей с кардиоваскулярными проблемами и беременных женщин и будем проводить процедуру с особой осторожностью у пациентов с предрасположенностью к припадкам. Все другие опасности, кажется, имеют чисто психологическую природу. По большей части, они не являются следствием действия препарата самого по себе, но определяются экстрафармакологическими факторами, такими как личность субъекта, установки и обстановка сессии и особые техники, используемые в процессе терапии. Наиболее важные аспекты этой проблемы в деталях обсуждаются в других частях этой книги.

После того, как все страхи, сомнения и опасения клиента оговорены, терапевт должен рассказать о своем понимании эффекта препарата и о терапевтическом потенциале переживаний, которые он вызывает. Важно особенно отметить тот факт, что ЛСД является катализатором или усилителем ментального процесса, инструментом, облегчающим глубокое самоисследование. Прием препарата не отправляет человека в чуждый мир «токсического психоза» или «химической фантасмагории», а открывает ему двери в увлекательное путешествие по скрытым тропинкам бессознательного в области, которые лучше всего назвать суперсознанием.

В ГОДЫ РАННИХ ЛСД ИССЛЕДОВАНИЙ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИДЕИ «МОДЕЛИРОВАНИЯ ШИЗОФРЕНИИ» ПСИХОДЕЛИЧЕСКИЕ СЕССИИ ПОСТОЯННО НАЗЫВАЛИ «ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМИ ПСИХОЗАМИ», ДАЖЕ ЕСЛИ ОНИ ПРОВОДИЛИСЬ ИЗ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ СООБРАЖЕНИЙ. ВАЖНО ИЗБЕГАТЬ ТАКОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ И МЕТАФОР НЕ ТОЛЬКО ПОТОМУ, ЧТО ОНИ НАУЧНО НЕТОЧНЫ, НО И ПОТОМУ, ЧТО ОНИ СОЗДАЮТ ОПАСНОСТЬ СИЛЬНОГО НЕГАТИВНОГО ПРОГРАММИРОВАНИЯ СЕССИИ. В ЭТОМ СЛУЧАЕ ЭПИЗОДЫ ТРЕВОЖНОСТИ, АГРЕССИИ, НЕДОВЕРИЯ И ДРУГИХ НЕПРИЯТНЫХ ЭМОЦИЙ МОГУТ БЫТЬ ВОСПРИНЯТЫ СУБЪЕКТОМ КАК СВИДЕТЕЛЬСТВА «ПСИХОТОМИМЕТИЧЕСКОГО» ЭФФЕКТА ПРЕПАРАТА, А НЕ КАК УНИКАЛЬНАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОРАБОТАТЬ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ПРОБЛЕМНЫЕ ОБЛАСТИ СОБСТВЕННОГО СОЗНАНИЯ. КРОМЕ ТОГО, АЛЛЮЗИИ НА ШИЗОФРЕНИЮ ИЛИ ПСИХОЗ ПОДРАЗУМЕВАЮТ ПУГАЮЩУЮ ПЕРСПЕКТИВУ БЕЗВОЗВРАТНОЙ ПОТЕРИ СОБСТВЕННОГО ДУШЕВНОГО ЗДОРОВЬЯ. БОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИМИ И ПОЛЕЗНЫМИ МЕТАФОРАМИ БУДУТ ОБРАЗЫ «ИНТРАПСИХИЧЕСКОГО КИНО», «ОЖИВШЕЙ ФАНТАЗИИ» ИЛИ ИЛЛЮЗИИ. ОСОБЕННО ВАЖНО НАПОМНИТЬ БУДУЩЕМУ КАНДИДАТУ ДЛЯ ПСИХОДЕЛИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ, ЧТО ВО СНЕ МЫ ВСЕ ПРЕБЫВАЕМ В НЕОБЫЧНОМ СОСТОЯНИИ СОЗНАНИЯ, В КОТОРЫХ МЫ ВИДИМ, СЛЫШИМ, ЧУВСТВУЕМ ВКУСЫ И ЗАПАХИ И МОЖЕМ ПОТРОГАТЬ ПРЕДМЕТЫ, КОТОРЫХ НА САМОМ ДЕЛЕ НЕ СУЩЕСТВУЕТ. ЭТО УПОМИНАНИЕ О СНАХ ЛИШНИХ РАЗ ПОДЧЕРКИВАЕТ, ЧТО ЯВЛЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПРОТИВОРЕЧАТ ОБЩЕМУ ОПЫТУ РЕАЛЬНОСТИ И ОБЫЧНОЙ ЛОГИКЕ, НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОДРАЗУМЕВАЮТ ДУШЕВНУЮ БОЛЕЗНЬ.

Другой важной частью подготовительного периода является информирование клиента о диапазоне переживаний, которые могут проявиться на сессии, например, изменения перцепции в различных сенсорных областях, переживание эмоционально значимых моментов из детства, ощущения, связанные с болезнями и операциями, элементы процесса смерти-возрождения и различные трансперсональные явления. В силу того, что многие из них лежат вне рамок традиционных моделей, полезно будет поощрить клиента отказаться от интеллектуального анализа в ходе сессии и сфокусироваться на самом переживании. В противном случае, рассудок может стать серьезным препятствием для исследования новых областей опыта. Интенсивность психоделических состояний также заслуживает упоминания. Важно подготовить клиента к тому, что переживания могут выходить далеко за рамки того, с чем он или она могли столкнуться до сих пор в обычном состоянии сознания. Хотя никакие слова не могут адекватно передать интенсивность переживаний при большой дозе ЛСД, такие предупреждения могут избавить кандидата от шока и паники в ходе сессии.

Необходимо также заранее обсудить несколько ситуаций, которые наиболее часто являются источником трудностей на ЛСД сессиях. Первая из них – это опыт смерти, который может быть таким сильным, реалистичным и убедительным, что субъект может легко принять его за реальную физиологическую смерть. Это особенно касается встречи со смертью на перинатальном уровне. Эти переживания могут сопровождаться ярко выраженными биологическими симптомами, которые могут встревожить не только субъекта, но и неопытного ситтера. Резкие изменения цвета кожи, судорожные движения,

рвота, повышенное потоотделение и быстрый нитевидный пульс, характерный для переживания смерти, может оказаться очень убедительным свидетельством физического кризиса и привести к неправильному пониманию его символической природы. Существует другой тип встречи со смертью, который происходит на трансперсональном уровне. Обычно он не сопровождается такими явными биологическими признаками и не имеет форму серьезной угрозы жизни. Центром трансперсонального варианта встречи со смертью является противопоставление привязанности к миру и желания покинуть его. В силу того, что этот процесс намного более тонкий, обычно он имеет качество сравнительно свободного принятия решения. Именно перинатальное столкновение со смертью в первую очередь создает проблемы на сессии, и именно его следует заранее обсудить с субъектом. Важно сообщить, что перинатальный опыт смерти является частью процесса смерти возрождения, и что полное погружение в него всегда сменяется чувством освобождения, в то время как борьба с ним лишь продлевает страдания.

Второй частой проблемой на ЛСД сессиях является чувство, что переживание никогда не кончится, и что безумие неизбежно. Особым случаем этого состояния является опыт безвыходности, описанный выше. Для субъекта Чрезвычайно важно знать, что наиболее быстрым способом выйти из этого состояния является принятие переживания. Никакие суждения по поводу результатов сессии, сделанные, пока сессия еще не закончилась, не следует рассматривать как имеющие смысл или ценность; с ними следует обращаться лишь как с частью переживания. Следовательно, парадоксальным образом принятие того факт, что ты остался в этом аду навсегда, приводит к его окончанию, а полное погружение в безумие приводит к улучшению душевного здоровья. Как и в случае с переживаниями смерти, которые часто сопровождают страх психоза, борьба с призраком неминуемой судьбы и сумасшествия продлевает неприятные состояния и удерживает субъекта в области своего влияния.

Третьим типичным источником паники является страх стать гомосексуалистом. Обычно это страх возникает на основе аутентичной идентификации с представителем противоположного пола. Мужчина может столкнуться не только с очень реалистичным образом того, что его тело стало женским, но также чувствовать себя беременным, рожать ребенка или испытывать вагинальный или клиторальный оргазм. Сходное переживание у женщин встречается реже и связано не с ощущением существования в мужском теле, а с обладание мужскими психологическими характеристиками. Необходимо убедить субъекта в том, что эта ситуация является уникальной возможностью получить доступ к экспериментальному миру противоположного пола. Это в значительной мере усилит ощущение собственной половой идентификации, а не приведет к гомосексуализму. Другим источником гомосексуальных страхов может быть внезапное ощущение физического влечения к ситтеру своего пола. Глубоким источником гомосексуальной паники у мужчин может быть проявление пугающих воспоминаний о рождении. В этом случае вагина кажется убивающим органом, и субъект не может представить себе, что он когда-нибудь снова сможет увидеть в ней источник наслаждения.

Также следует упомянуть различные физические ощущение, которые могут возникнуть на ЛСД сессии. Иногда они достигают такой интенсивности, что позволяют выявить реальные проблемы. Важно объяснить клиенту, что ЛСД в дозах, обычно используемых в психотерапии, не провоцирует никаких соматических симптомов сам по себе. Тошнота, рвота, головные и различные мышечные боли, удушье, болезненные судороги в матке или в желудочно-кишечном тракте, увеличение двигательной активности и другие физические проявления на ЛСД сессиях всегда имеют психосоматическую природу. Они связаны с важным психологическим материалом, и встреча с ними имеет большую терапевтическую ценность.

Каждый подготовительный курс к психоделическим сессиям должен включать в себя беседу о возможности того, что клиент в некоторый момент может пережить глубокий кризис доверия, не важно, насколько хорошими казались терапевтические отношения до приема препарата. Неотъемлемые характеристики этого важного кризиса были описаны выше. Жизненно необходимо подготовить клиента к этой возможности и настаивать на том, что бы он или она попытались найти возможные источники такого недоверия внутри них самих, прежде чем обращать свое внимание вовне. Очевидно, будет более разумным предположить, что восприятие человека было искажено влиянием сильнодействующего психоактивного препарата, чем подозревать, что в течение получаса серьезные и неожиданные изменения произошли во внешней ситуации или в личности ситтера. Сам факт того, что возможность кризиса, связанного с доверием, была заранее оговорена, обычно помогает смягчить его, когда он возникает.