О медицине
Шрифт:
2. Нельзя спасти того, у кого поражены или основание черепа, или сердце, или пищевод, или ворота печени, или спинной мозг; у кого поранены или середина легкого, или тощая или тонкая кишка, или желудок, или почки, или же у кого порезаны около глотки большие вены или артерии.
3. С трудом достигают выздоровления те, у кого поранено в какой либо части легкое, или толща печени, или оболочка, в которой заключается мозг, или селезенка, или женские половые органы, или мочевой пузырь, или какая-либо кишка, или грудобрюшная преграда.
В опасности также находятся те, у
4. И при том эти раны по местоположению бывают или худшими или лучшими. Ведь только рана причиняет опасность, как бы она ни была велика.
5. Есть кое-что заслуживающее внимания в роде и внешнем виде ран.
Хуже та рана, которая произошла от ушиба, чем та, которая произошла только от разрыва, поэтому лучше быть раненым острым копьем, чем тупым. Хуже также рана, из которой что-либо вырезано, или из которой мясо с одной стороны оторвано, а с другой свисает. Самое худшее, когда удар идет по окружности, самое безопасное, когда он прямой как линия; далее: чем ближе рана к тому или другому виду, тем она хуже или терпимее.
6. И даже до некоторой степени важны возраст, телосложение, предшествующий образ жизни и время года, так как выздоравливает легче мальчик или юноша, чем старик, и скорее сильный, чем слабый; легче не слишком худой и не слишком полный, чем тучный; внешне здоровый человек, чем истощенный, любящий упражнения, чем инертный, трезвый и воздержанный, чем пристрастившийся к вину и любви. Весеннее время года самое благоприятное для лечения или по крайней мере не жаркое и не холодное, так как слишком большой жар и слишком большой холод опасны для ран, в особенности, однако, опасна смена жары и холода, и поэтому осень является самой пагубной.
7. Но большая часть ран, самое местонахождение которых ясно видно глазом; о них мы будет говорить в другом месте, когда будем объяснять положение внутренних органов. Но так как некоторые раны сходны, имеет значение также, находится ли рана на поверхности или проникла внутрь; необходимо выяснить признаки, по которым мы могли бы узнать, что поражено внутри, и по которым можно было бы судить, есть ли надежда на выздоровление или положение безнадежно.
8. Итак, когда задето сердце, вытекает большое количество крови, вены становятся слабыми, появляются чрезвычайная бледность, холодный пот и плохой запах, подобно тому как бывает, когда тело влажно; за похолоданием конечностей вскоре следует смерть.
9. При поражении легкого дыхание становится затрудненным, изо рта выходит кровавая пена, из раны красная кровь и дыхание сопровождается шумом; помогает наклонное положение тела. Некоторые неразумно поднимаются. Многие разговаривают, если они наклонились на самую рану, но умолкают, если наклон в другую сторону.
10. Признаки ранения печени следующие: сильное кровотечение из правой стороны подреберья, притянутое к позвоночнику подреберье, стремление лечь на живот, колющие боли, уколы и сильные боли вплоть до ключицы и смежной с ней широкой кости лопаток; к болям иногда присоединяется также желчная рвота.
11. При поражении почек боль доходит до половых органов и яичек, с трудом выделяется моча и она бывает или кровавой, или выходит чистая кровь.
12. При повреждении селезенки с левой стороны внезапно появляется черная кровь, с той же стороны затвердевает подреберье с желудком, начинается сильная жажда, боль доходит до ключицы, как при ранении печени.
13. Когда же повреждена матка, боль бывает в местах около половых органов и в бедрах; часть крови вытекает через рану часть по естественным путям; сопровождается это рвотой с желчью. Одни при этом немеют, другие сходят с ума, третьи, находящиеся в полном сознании, признаются, что их мучит боль сухожилий и глаз; и, наконец, умирающие испытывают то же, что при ранении сердца.
14. Если же мозг и его оболочка получают ранение, кровь течет из ноздрей, у некоторых даже из ушей; это обыкновенно, сопровождается желчной рвотой; у некоторых слабеет рассудок и они не понимают, когда их зовут; у некоторых бывает злобное выражение лица; у некоторых глаза, как бы расслабленные, двигаются туда и сюда и обыкновенно на третий или пятый день появляется бред. У многих растягиваются также сухожилия.
Перед смертью большинство срывает повязки, которыми обвязана голова и выставляют на холод обнаженную рану.
15. Когда поврежден пищевод, начинается икота и желчная рвота; если принято что-либо из пищи или питья, оно тотчас выходит обратно; движение вен становится вялым, появляется слабый пот, от которого холодеют конечности.
16. Признаки ранения тощей кишки и желудка одинаковы, так как пища и питье выходят через рану; подреберье твердеет, иногда через рот извергается желчь, настолько местоположение раны ниже кишки. Другие пораженные кишки или выделяют кал или пахнут калом.
17. Когда поврежден мозг, который находится в позвоночном столбе, сухожилия то расслабляются, то растягиваются, пропадает чувствительность, через некоторое время нижние органы непроизвольно выделяют или семя, или мочу, или даже кал.
18. Если повреждена диафрагма, внутренности стягиваются вверх, болит позвоночник, дыхание становится редким, вытекает кровавая пена.
19. При ранении мочевого пузыря, болит в области паха, то, что находится выше половых органов, стягивается; вместо мочи, кровь, или моча идет из самой раны; желудок ослабляется; поэтому бывает или рвота с желчью или икота; появляется озноб и за ним следует смерть.
20. Ознакомившись с этим, следует также выяснить нечто другое, относящееся ко всем ранам и язвам, о которых мы и хотим рассказать. Из язв вытекает кровь, сукровица, гной.