Правда и мифы о витаминах для женщин
Шрифт:
В послеродовой период женщинам следует настоятельно рекомендовать надлежащее питание, которое наилучшим образом обеспечивается благодаря сбалансированному потреблению здоровых продуктов питания».
ВОЗ про витамин А при респираторных инфекциях у детей:
«В двух систематических обзорах роли, которую играет назначение витамина A детям с целью профилактики инфекций дыхательных путей, сделаны выводы, что такие добавки необходимо назначать только детям с низким пищевым статусом.
Эти результаты также говорят о том, что дозировка и потенциальные побочные эффекты относятся
Передозировка витамина A может оказать токсическое влияние, связанное с тошнотой, рвотой и потерей аппетита, что усугубляет нехватку питательных веществ».
ВОЗ про витамин А при беременности:
«Хотя имеются некоторые признаки того, что добавки витамина А, предоставляемые беременным женщинам в небольших дозах ежедневно или еженедельно, начиная со второго или третьего триместра беременности, могут замедлить снижение уровней содержания ретинола в сыворотке крови матери на поздних сроках беременности и ослабить симптомы ночной слепоты, фактические данные, имеющиеся на сегодняшний день, свидетельствуют о том, что добавки витамина А, предоставляемые во время беременности, не снижают риск заболеваемости и смертности матерей и их детей».
ВИТАМИН В1
Витамин В1, тиамин
Тиамин необходим для осуществления ферментативных реакций, в ходе которых углеводы преобразуются в энергию, а также играет важную роль в функционировании сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.
Суточная потребностью:
Дети – 0,2—0,3 мг (200—300 мкг)
Женщины – 0,9—1,1 мг.
Мужчины – 1,2 мг
Беременные – 1,4—1,9 мг.
Кормящие – 1,4—2,2 мг.
Тиамин присутствует в таких продуктах, как дрожжи, цельнозерновой хлеб, мука, яйца, мясо, фасоль, орехи, крупы, горох и цельные злаки. Сыр с плесенью, кстати, содержит большое количество витамина В1 – около 0,4 мг на 100 грамм.
Ниже представлена таблица продуктов, содержащих наибольшее количество витамина В1 на 100 грамм (за суточную потребность взято 1,5 мг):
Семена подсолнечника (семечки) – 1.84 мг, 123%
Кунжут – 1.27 мг, 85%
Отруби овсяные – 1.17 мг, 78%
Соя (зерно) – 0.94 мг, 63%
Горох (лущеный) – 0.9 мг, 60%
Фисташки – 0.87 мг, 58%
Халва подсолнечная – 0.8 мг, 53%
Отруби пшеничные – 0.75 мг, 50%
Арахис – 0.74 мг, 49%
Икра минтая – 0.67 мг, 45%
Икра красная зернистая – 0.55 мг, 37%
Мясо (свинина мясная) – 0.52 мг, 35%
Кешью – 0.5 мг, 33%
Фасоль (зерно) – 0.5 мг, 33%
Фундук – 0.46 мг, 31%
Хлопья овсяные «Геркулес» – 0.45 мг, 30%
Пшеница (зерно, мягкий сорт) – 0.44 мг, 29%
Крупа гречневая (ядрица) – 0.43 мг, 29%
Крупа гречневая (продел) – 0.42 мг, 28%
Мука ржаная обойная – 0.42 мг, 28%
Мука пшеничная обойная – 0.41 мг, 27%
Кедровый орех – 0.4 мг, 27%
Мука гречневая – 0.4 мг, 27%
Мясо (свинина жирная) – 0.4 мг, 27%
Грецкий орех – 0.39 мг, 26%
Почки говяжьи – 0.39 мг, 26%
Мука пшеничная 2 сорта – 0.37 мг, 25%
Следует помнить, что при высоких температурах тиамин разрушается, и его содержание в продукте уменьшается.
Поэтому в качестве источника этого витамина лучше добавить в рацион продукты,
Гиповитаминоз витамина В1 в наших реалиях встречается исключительно редко. Это связано с разнообразием продуктов питания. Нарушение всасывания тиамина может возникнуть на фоне приёма больших доз алкоголя, на фоне несбалансированного высокоуглеводного питания и при заболеваниях кишечника, при которых нарушается функция всасывания.
Во время беременности гиповитаминоз может спровоцировать неукротимая рвота при токсикозе. В тканях накапливается довольно мало тиамина из-за того, что он водорастворим и легко выводится из организма. Поэтому дефицит витамина В1 может проявить себя достаточно быстро.
Также ускорять выведение тиамина могут чай, кофе, сахар, мочегонные и слабительные средства.
Ранние признаки гиповитаминоза не имеют ярко выраженной клинической картины.
К ним можно отнести апатию, раздражительность, ухудшение сна, боли за грудиной и в животе, тошноту, головные боли, ухудшение координации, потерю веса. До более серьёзной клинической симптоматики бери-бери (авитаминоза тиамина) мы не доходим: это происходит только в тех странах, где основной рацион – шлифованный рис.
Гипервитаминоз практически не встречается, поскольку тиамин быстро выводится с калом и мочой. Достичь избытка тиамина можно лишь инъекционными формами и большими дозами. Тогда может возникнуть аллергическая реакция, спазмы в мускулатуре, снижение давления и повышение температуры. Серьёзные аллергические реакции требуют немедленной помощи врача. Более лёгкая симптоматика проходит довольно быстро – с выведением тиамина из организма.
Анализ крови на тиамин не очень информативен: тиамин довольно быстро переходит из крови в ткани, особенно мышечную – поэтому анализ проводится редко. Чаще всего при подозрении на гиповитаминоз (анамнез плюс клиническая симптоматика) вводят витамин В1 и наблюдают за реакцией организма. Если есть положительная реакция, то продолжают введение в соответствии с потребностями организма.
Таблетированные формы В1 возможно применять, если есть необходимость, только при здоровом ЖКТ и отсутствии рвоты.
В противном случае есть смысл только в инъекциях тиамина. Тиамин в ампулах применяется по назначению врача.
Максимальная суточная доза при выраженном дефиците – 5,1 мг.
Не рекомендуется принимать В1 в поливитаминном комплексе, потому что он чрезвычайно чутко реагирует на другие микроэлементы, минералы и витамины – а это может ухудшать его всасывание. И даже при нормальной дозировке, указанной на упаковке, тиамин не усвоится в должном объёме и не восполнит дефицит в организме.
Витамины В6 и В12 усиливают всасываемость тиамина и могут спровоцировать аллергическую реакцию. Если же аллергии нет, то В1 и В6 потенциируют (усиливают) действие друг друга и влияние на работу нервной системы.
Также не рекомендуется принимать В1 и с другими витаминами группы В (кроме В5). Плохо сочетается тиамин с витамином С, магнием и кальцием.
Рекомендаций ВОЗ по рутинному применению прицельно витамина В1 при беременности, лактации или других ситуациях нет. Значит, использовать этот витамин рекомендуется только при подозрении на его дефицит или отягощенном анамнезе (неукротимая рвота, болезни кишечника).