Правила детского сна. Как наладить сон ребенку и его родителям

Полуэктов Михаил

Конечно же, плод, как и новорождённый, не спит всю ночь напролёт и не бодрствует весь день. Ночью у него есть периоды пробуждений, а днём – периоды сна, это связано с неполным созреванием внутренних часов, которое заканчивается только к 6-му месяцу после рождения.

Структуры, ответственные за бодрствование, созревают к концу второго триместра, поэтому у детей, родившихся на сроке 24 недель или меньше, состояние бодрствования с открытыми глазами и восприятием окружающего может отсутствовать из-за незрелости головного мозга. В то же время бодрствование ребёнка, находящегося в животе матери, нельзя сравнивать с бодрствованием новорождённого, так как первый находится под усыпляющим действием околоплодной жидкости и в некоторой изоляции от внешних воздействий. Поэтому попытки научить ребёнка музыке, языкам, голосу близких до рождения

терпят фиаско, начинать обучение надо позже, когда откроется канал общения.

Во сне каналы связи с внешним миром закрыты, ребенок в это время вас не слышит.

К началу третьего триместра методом V3I/I можно обнаружить чередование у плода периодов с медленными и быстрыми движениями глаз, а это значит, что у него появляются аналоги фазы медленного и быстрого сна.

Сон плода в третьем триместре и у новорождённого, как и у взрослого, неоднороден и состоит из двух фаз, однако его медленная часть называется «спокойным сном», поскольку медленных волн мозг еще в это время постоянно не продуцирует. Аналогом быстрого сна у новорожденных является так называемый «активный сон» с быстрыми движениями глаз и мышечными подергиваниями. Хотя эти состояния похожи на взрослые аналоги, в них есть и некоторые отличия. Если взрослые люди сначала погружаются в медленный сон, а через 60–90 минут начинается сон быстрый, то в третьем триместре беременности и первые месяцы жизни дети начинают свой сон с активного (быстрого) сна, который занимает половину всего времени сна ребенка. У детей, родившихся на месяц раньше срока, активный сон занимает еще большее время – 60 % общего времени сна. Такое количество активного сна позволяет предположить, что эта фаза связана с созреванием головного мозга. Одна из популярных теорий объясняет такое количество быстрого сна в ранние периоды жизни человека тем, что он представляет собой «симуляцию бодрствования». Из-за несовершенства органов чувств и моторики ребенок еще не может активно взаимодействовать с окружением, получать новую информацию. Но это ему необходимо для успешного развития, образования новых нейронных связей. Поэтому большое количество быстрого сна позволяет имитировать активное общение с миром, стимулируя нейроны и заставляя их расти

Быстрый сон выполняет роль симулятора бодрствования для самых маленьких.

После того как ребенок поспит в фазе активного сна через, 30 минут обычно сон переходит в спокойную фазу, которая длится 30 минут, соответственно, весь цикл «активный сон – спокойный сон» у ребенка первого года жизни составляет 60 минут.

В период активного сна плод (и новорожденный), как и взрослые, оказывается наиболее чувствительным к внешним воздействиям. Было показано, что в этом состоянии дети могут запоминать определенные звуки и затем реагировать на них в бодрствовании. В отличие от быстрого сна взрослых, дети в активном сне больше двигаются. Ученые полагают, что в этом состоянии они продолжают обучаться движениям в трехмерном пространстве.

Взросление сна

Сон доношенного новорожденного ребенка (до 2 месяцев) продолжается 13–14,5 часов, но, как и у взрослых, он может варьировать и в более широких пределах: от 10 до 19 часов. Прекращение связи с материнскими гормонами и незрелость собственных внутренних часов ребёнка приводят к тому, что сначала сон может быть равномерно распределен между светлым и темным временем суток. Пробуждения определяются чувством голода, на грудном вскармливании ребёнок в первый месяц жизни может просыпаться каждые 1–3 часа. Молочные смеси для искусственного вскармливания перевариваются дольше, поэтому дети на искусственном вскармливании чувствуют голод каждые 2–5 часа.

В течение первых 2 месяцев внутренние часы настраиваются на 24-часовые циклы и всё больше берут на себя управление функциями организма. Эта настройка происходит быстрее, если в комнате, где находится ребёнок, освещение меняется адекватно времени суток, то есть в течение дня помещение хорошо освещено, а ночью свет выключен или приглушен.

Настройке внутренних часов ребенка способствует изменение освещения в спальне соответственно времени суток

Созреванию биологических часов способствует поведение родителей, которые не нагружают ребенка активными играми и общением поздно вечером и ночью. Для настройки внутренних часов родителям ребёнка важно поддерживать

постоянное время подготовки ко сну и укладывания, а также постоянное время подъема. К концу второго месяца жизни большая часть сна приходится на ночь, а к 3 месяцам непрерывный ночной сон составляет не менее 5 часов, прерываемых микропробуждениями.

К 6 месяцам окончательно формируется циркадианный (суточный) ритм сна-бодрствования. Отчасти это связано с тем, что желудок ребёнка начинает вмещать достаточное количество пищи, чтобы тот не испытывал голод в течение всей ночи. Свою роль играет и то, что в этом возрасте большинство детей уже начинают получать прикорм, то есть более плотную и сытную пищу, которая обеспечивает чувство сытости до утра.

В возрасте 6 месяцев желудок ребенка вмещает достаточно пищи, чтобы не испытывать чувства голода ночью.

В возрасте с 2 до 12 месяцев дети спят по 13–14 часов в сутки, из которых 9-10 часов приходится на ночной сон. Остальные 3–4 часа сна распределены между 1–4 эпизодами дневного сна, которые продолжаются от 30 минут до 2 часов. К 12 месяцам продолжительность сна уменьшается до 12 часов.

Вместе с ребёнком растут и созревают и нейронные сети мозга, что проявляется изменением характера волн ЭЭГ, которые становятся всё больше похожими на взрослые. Вначале у недоношенных (24 недели) на ЭЭГ регистрируется только прямая линия, которая периодически «взрывается» несколькими всплесками ЭЭГ-волн. У доношенных новорожденных детей во сне уже регистрируются относительно медленные тета-ритмы ЭЭГ активного сна, который сменяется медленными волнами, характерными для спокойного сна. После 6-месячного возраста ЭЭГ-картина сна ребенка уже содержит все волны, характерные для взрослого человека. «Взрослеют» и циклы сна – к 12 месяцам они, как и у взрослых, начинаются с фазы медленного сна, а заканчиваются фазой с быстрыми движениями глаз. Фаза медленного сна начинает преобладать в течение ночи. Продолжительность цикла сна к 12 месяцам все ещё составляет около 60 минут, до «взрослых» 1,5 часа она дорастёт к 5 годам.

В конце каждого цикла сон становится наиболее поверхностным и чувствительным к раздражителям, а это значит, что в это время любая мелочь может разбудить ребёнка: голод, наполненный мочевой пузырь, неудобное положение, а также звуки и свет в помещении. Впрочем, ребёнок не всегда просыпается полностью, зачастую происходят микропробуждения, когда ребёнок похныкивает или вскрикивает, не раскрывая глаз, а потом самостоятельно возвращается в состояние сна. Это совершенно нормальное состояние называется «физиологический ночной плач». Более чувствительные дети, а также дети с нарушениями ассоциаций засыпания, о которых мы поговорим далее, будут просыпаться и требовать, чтобы их успокоили.

Сон ребёнка чувствителен к эмоциональным и интеллектуальным нагрузкам в дневное время. Так называемые «скачки развития» (имеется в виду психическое развитие) обязательно отражаются на сне малыша. Необходимость обработки новой информации требует более длительного и глубокого сна, в то же время эмоциональные нагрузки, связанные с активным общением или с обучением, могут нарушать сон. В 12 месяцев происходит быстрое развитие двигательных навыков освоения пространства – ползания и стояния, такая повышенная активность может спровоцировать нарушение сна, если ребенок еще недостаточно окреп. С возрастом родители побуждают детей к большей самостоятельности, мамы уходят по делам, оставив ребенка с помощниками, выходят на работу. Дети и сами чувствуют большую независимость, однако форсирование этих событий может вызвать у малыша повышенную тревогу (сепарационную тревогу) и страх одиночества, что влечет за собой развитие нарушения сна.

Таблица. Критические периоды развития ребёнка, влияющие на его сон

В 5 лет у ребенка самый длительный период непрерывного ночного сна составляет 10 часов, при этом проблемы длительного засыпания и ночных пробуждений, как правило, исчезают. Уменьшается и потребность в дневном сне. 85 % детей в этом возрасте уже не спят днём.

Специалисты рекомендуют сохранять дневной сон до 6 лет.

В школьном возрасте сохраняется продолжительность сна 10–11 часов, однако повышенная учебная и физическая нагрузка может влиять на сон ребенка.