Правильное детское питание. От рождения до 3-х лет
Шрифт:
Детское питание готовьте непосредственно перед каждым кормлением. Остатки смеси ни в коем случае не оставляйте. Сразу же после кормления помойте всю посуду под струей теплой воды, а бутылочки и соски очистите от остатков смеси с помощью специальных ершиков. После мытья всю посуду стерилизуйте в электрическом стерилизаторе или кипятите в течение 10–15 минут. Затем охладите бутылочки и соски до комнатной температуры, разложив их на чистом полотенце.
Вместо стеклянных бутылочек с узким горлышком для кормления смесями удобнее использовать пластиковые емкостью не менее 150–200 мл с широким горлышком или протекторным колпачком, которые снабжены отдельными сосками. Ребенку, находящемуся на полном или частичном искусственном
При полном искусственном вскармливании за первые 6 месяцев малыш съедает в среднем 42–48 упаковок смеси.
Новую молочную смесь вводите в рацион ребенка постепенно, на протяжении 5–7 дней. В 1-й день предложите малышу треть от рекомендуемого для одного кормления объема. Внимательно следите за его состоянием. Если кожа остается чистой, стул нормальный, ребенка не мучают желудочные колики, не появились упорные срыгивания, то в течение 1 недели доведите порцию смеси до полного объема кормления. В первые 2 дня после ее введения у ребенка может быть запор, но это не значит, что данная смесь ему не подходит. Если он охотно ее ест и прекрасно себя чувствует, продолжайте использовать ее, а проблемы со стулом обычно проходят достаточно быстро.
Не стоит применять для кормления младенца сразу несколько смесей. Выберите какую-нибудь одну и, прежде чем заменить ее на новую, обязательно посоветуйтесь с педиатром. Смесь действительно требует замены только при возникновении следующих ситуаций:
? ребенок не переносит смесь, что выражается аллергическими реакциями;
? малыш достиг 6-месячного возраста, поэтому настала пора перевести его на последующие смеси, при этом молочная смесь № 2 должна быть из той же серии, что и молочная смесь № 1;
? врач посоветовал перевести ребенка на питание лечебными смесями после обнаружения у него аллергии или какого-либо другого заболевания.
Не забывайте о том, что малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, в сутки необходимо дополнительно давать по 100–200 мл жидкости. Это может быть профильтрованная или кипяченая вода, детская бутилированная вода или детские чаи промышленного производства. Сахар в воду добавлять не нужно. Жидкость давайте малышу между кормлениями. А ее объем в общем количестве пищи, который получает ребенок за день, учитывать не нужно.
ПРИКОРМ
Под прикормом подразумевается кормление грудных детей продуктами и жидкостями в дополнение к грудному молоку или молочным смесям. В период перехода от грудного вскармливания к прекращению кормления грудью малыши постепенно приучаются к употреблению домашней пищи, пока она полностью не заменит грудное молоко. Процесс такой замены обычно завершается к 1 году.
До сих пор остаются спорными сроки введения прикорма. Раньше рекомендовалось применять его по достижении малышом 3-месячного возраста. В настоящее время этот срок увеличился до 4–6 месяцев. Именно в этот период молоко матери становится менее калорийным, тогда как потребность ребенка в питательных веществах постоянно возрастает, а одно только грудное молоко удовлетворить их уже не способно. Однако сразу переводить малыша на взрослую пищу не представляется возможным, поскольку его пищеварительный тракт еще не достиг достаточной физиологической зрелости. К тому же при введении в рацион ребенка взрослой пищи ему предстоит познакомиться с продуктами разнообразной структуры и консистенции, адаптироваться к их употреблению, а также в совершенстве освоить новые для него навыки, например жевание. Поэтому ему изначально и предлагаются продукты переходного периода, то есть адаптированные специально для него продукты, которые употребляются остальными членами семьи.
Очень важно выбрать оптимальное время для введения первого прикорма. Слишком рано делать это не рекомендуется, потому что:
? это может привести к снижению выработки молока у матери, что создает риск недостаточного потребления питательных веществ и энергии малышом;
? ребенок слишком рано подвергается воздействию болезнетворных микроорганизмов, которые могут присутствовать в предлагаемых ему продуктах питания и жидкостях, из-за чего у него могут развиться диспепсические расстройства;
? расстройства пищеварения могут быть вызваны также и неготовностью желудка малыша перерабатывать тот или иной продукт;
? у ребенка могут проявиться аллергические реакции.
Слишком позднее введение прикорма также может повлечь за собой определенные проблемы:
? недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного только грудного молока может привести к задержке роста и развития малыша;
? вследствие неспособности грудного молока полностью удовлетворять потребности подросшего ребенка в минеральных веществах и микроэлементах у него может развиться их дефицит (особенно железа и цинка);
? несвоевременное развитие двигательных навыков (в первую очередь жевания) и положительного восприятия малышом новых вкусов и структуры пищи приводит к задержке психо-эмоционального развития.
Сроки введения прикорма необходимо определять индивидуально для каждого ребенка. Одному малышу может не хватать молока матери уже на 4-м месяце жизни, он начинает плохо прибавлять в весе, потому что постоянно остается голодным. А другой прекрасно обходится без прикорма до 6-месячного возраста, прекрасно растет и развивается, употребляя только материнское молоко. Ребенок может быть не готов к изменениям в меню и по другим причинам: при наличии у него аллергических реакций на какие-либо продукты или иных заболеваний. В любом случае определять, необходим ли прикорм вашему малышу или нет, в какое время его следует вводить, должен определять только врач-педиатр, который непосредственно наблюдает за развитием вашего ребенка с момента его появления на свет.
Ниже приведены примерные схемы введения прикорма при естественном (табл. 6) и искусственном (табл. 7) вскармливании, а также примерный режим кормления малыша, достигшего 4-месячного возраста (табл. 8). Обратите внимание, что возраст, например, 5 месяцев означает не начало 5-го месяца, а полных 5 месяцев. Все таблицы были разработаны и НИИ питания РАМН.
Таблица 6
Примерная схема введения прикорма при естественном вскармливании
Замечание: детям, находящимся на грудном вскармливании, при достаточном количестве молока у матери, прикорм рекомендуется вводить с 6-месячного возраста.
Таблица 7
Примерная схема искусственного вскармливания
* В зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемой в его питании молочной смеси
** Через 2 недели после введения сока
*** При необходимости возможно более раннее введение (6–7 месяцев)
Таблица 8
Примерный режим кормления малыша, достигшего 4-месячного возраста