Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Шрифт:
Вакцинация от гепатита обычна, часть серии прививок делается в раннем детстве. Вакцинация от гепатита может делаться и новорожденным, и недоношенным детям. Для оптимальной защиты необходимо получить полную серию уколов.
Высокое кровяное давление. Давление крови – это сила, с которой поток крови проходит между стенками артерий. Если давление слишком высокое, такое состояние называется гипертензией.
Повышение кровяного давления до беременности может происходить от разных причин. Считается, что здесь играют роль диета, генетические факторы и образ
У большинства женщин с высоким давлением беременность проходит благополучно. Однако в течение всей беременности требуются тщательное наблюдение и необходимое лечение. Давление может резко повыситься, что вызовет проблемы и у матери, и у ребенка.
Что делать. Если у вас высокое давление, лучше показаться врачу до того, как вы попытаетесь забеременеть, чтобы врач мог оценить ваше состояние и наметить способы лечения. Некоторые лекарства, понижающие давление, безопасны во время беременности, но есть такие, которые могут повредить ребенку. Поэтому врач может изменить тип или дозировку лекарств, которые вы будете принимать во время беременности. Лечение во время беременности очень важно.
Кровяное давление обычно изменяется, когда организм адаптируется к беременности. Существовавшее до беременности высокое давление может еще более повыситься, особенно в последнем триместре. Иногда при беременности обнаруживается ранее не распознанная гипертензия.
Чтобы контролировать здоровье и развитие ребенка, понадобятся частые визиты к врачу и неоднократные УЗИ, чтобы оценить рост плода и следить за самочувствием ребенка. В большинстве случаев женщинам с высоким давлением нужно родить точно в срок, чтобы избежать осложнений.
Иммунная геморрагическая пурпура (тромбоцитопеническая пурпура). Это болезнь, вызванная аномально низким количеством тромбоцитов в крови. Тромбоциты – это клетки крови, ответственные за свертывание, останавливающее кровотечение при порезах и ссадинах. Если уровень тромбоцитов слишком низок, кровотечение может возникнуть даже при самом незначительном повреждении. Организм разрушает тромбоциты из-за сбоя в работе иммунной системы.
Беременность сама по себе не влияет на ход или серьезность болезни. Однако антитела, разрушающие тромбоциты, могут проникнуть через плаценту и снизить уровень тромбоцитов у ребенка. К сожалению, уровень тромбоцитов у ребенка невозможно предсказать по вашему уровню или даже исходя из того, насколько долго у вас держится пониженный уровень тромбоцитов. Даже если у вас с этим все в порядке, уровень тромбоцитов у ребенка может быть понижен.
Что делать. Поскольку риск кровотечения у ребенка очень низок, кесарево сечение при этом заболевании обычно не делается, за исключением тех случаев, когда при предыдущих родах у ребенка были осложнения, вызванные низким уровнем тромбоцитов. Нужно приложить все усилия, чтобы ребенок получил необходимое лечение сразу после рождения. Если количество тромбоцитов очень мало, вы должны получить лекарства, чтобы повысить уровень тромбоцитов еще до рождения ребенка.
Воспалительные
Хотя язвенный колит и болезнь Крона не излечиваются полностью, доступны лекарственные и другие средства. Болезнь может появиться при беременности, но обычно диагноз ставится еще до наступления беременности.
Женщины, у которых болезнь повлияла на вес или нарушила нормальное питание, могут беременеть с трудом, и беременность у них протекает с осложнениями. При болезни Крона увеличивается риск преждевременных родов. Однако если и до беременности, и во время вы следите за своим состоянием, у вас скорее всего будут нормальная беременность и роды в срок.
Что делать. Беременность вряд ли сильно повлияет на лечение. Большинство обычно используемых лекарств не вредят плоду. Улучшение состояния благоприятно и для матери, и для ребенка, и это важнее, чем вероятность влияния лекарств на плод.
Однако опеделенные иммунодепрессанты, применяемые для лечения некоторых случаев болезни, могут повредить плоду. Если вы принимаете одно из таких средств, посоветуйтесь с врачом. Посоветуйтесь также относительно средств от диареи, особенно в первом триместре беременности.
Если у вас болезнь Крона и она была неактивна до беременности, скорее всего она такой и останется при беременности. Если же она была активна, она сохранит активность или даже обострится. При язвенном колите примерно у одной трети женщин, забеременевших в стадии ремиссии, возникает обострение. Если вы забеременели при активном колите, он таким и останется или обострится.
Если при беременности понадобятся диагностические тесты, их можно сделать безопасно, приняв меры, чтобы свести к минимуму опасность для плода.
Волчанка. Волчанка может вызывать хроническое воспаление многих систем организма. Она может поразить кожу, суставы, почки, клетки крови, сердце и легкие. Болезнь обычно приводит к появлению сыпи и артриту разной степени тяжести. Существуют несколько видов волчанки. Наиболее частый – системная красная волчанка.
Волчанка обычно проявляется впервые во время беременности или вскоре после родов. Женщины, уже болеющие волчанкой, могут заметить усиление симптомов во время беременности – даже если болезнь не была в активной фазе. Если волчанка активна в начале беременности, велика вероятность того, что состояние ухудшится с течением беременности.
Что делать. Если у вас активная волчанка при беременности, есть риск осложнений. В том числе повышения давления и преэклампсии. Нужно отказаться от приема некоторых препаратов, которые могут повредить ребенку. Постоянно советуйтесь с врачом до и во время беременности, чтобы поддержать свое здоровье и защитить ребенка. Вашей беременностью должен заниматься специалист.