Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Коллектив авторов

Ну первые две недели беременности пролетели, как легкий ветерок. Это было просто удовольствие – все волнения, связанные с такой потрясающей новостью. Теперь готовьтесь: в этом месяце все изменится. Вы скоро почувствуете, что значит быть беременной. На втором месяце многие женщины чувствуют слабость и усталость. Может быть, вам придется все время бегать в ванную – вас будет весь день одолевать тошнота.

Как растет ребенок

С пятой по восьмую неделю беременности клетки вашего ребенка быстро увеличиваются в числе и начинают выполнять специфические функции. Этот процесс называется дифференциацией. Необходимы все разнообразные клетки, из которых состоит человеческий организм. В результате дифференциации начинают

оформляться и основные внешние черты ребенка.

Неделя 5-я. Ваш ребенок – теперь называемый эмбрионом – уже не просто масса клеток, он начинает принимать определенную форму. Эмбрион разделился на три слоя.

В верхнем слое образуется желобок, который затем сомкнется в нервную трубку, из которой получатся головной и спинной мозг, нервы и позвоночник. Этот желобок проходит посередине тела, сверху донизу. Смыкание в нервную трубку начинается с середины, вверх и вниз, как застегивание двойной молнии. Верхняя часть увеличивается, чтобы сформировать мозг.

Из среднего слоя клеток образуются сердце и система кровообращения. Из выпуклости в середине эмбриона получится сердце вашего ребенка. К концу недели первые элементы крови и кровеносные сосуды сформировались и в эмбрионе, и в развивающейся плаценте. Первые удары сердца произойдут на 21–22-й день после зачатия. Вы и ваш врач их еще не услышите, но движения сердца можно увидеть с помощью ультразвука. Начинается кровообращение, первая система организма начала работать.

Есть еще и внутренний слой клеток, из которого разовьются кишечник, легкие и мочевой пузырь. В эту неделю во внутреннем слое мало что происходит. Здесь органы начнут оформляться позже.

В момент зачатия ваш ребенок был одноклеточной зиготой микроскопического размера. К пятой неделе беременности, через три недели после зачатия, ваш ребенок меньше 2 мм в длину, вроде кончика пера.

Неделя 6-я. На шестой неделе ребенок растет быстро, увеличивается в размере в три раза. Начинается формирование черт лица. Образуются глазные пузыри, из которых потом получатся глаза. Начинают формироваться каналы внутреннего уха. Рот начинает образовываться втягиванием тканей сверху и по бокам лица. Под ним – небольшие складки, из которых получатся шея и нижняя челюсть.

К шестой неделе беременности нервная трубка вдоль спины уже закрылась. Быстро увеличивается мозг, заполняя уже сформировавшуюся и увеличивающуюся головку. В мозгу начинают формироваться различные отделы.

В передней части груди сердце качает кровь по основным кровеносным сосудам и ритмично бьется. Начинают формироваться дыхательная и пищеварительная системы. Вдоль средней линии тела развиваются 40 небольших участков ткани. Это будущие соединительные ткани, ребра и мышцы боков и спины. Уже видны небольшие выпуклости, которые станут ручками и ножками.

К шестой неделе беременности, через четыре недели после зачатия, ваш ребенок достиг длины около 5 мм.

Неделя 7-я. На этой неделе пуповина, жизненно важная связка между ребенком и плацентой, ясно видна, начинаясь около того места, где зародыш внедрился в матку.

Пуповина содержит две артерии и одну большую вену. Кровь, богатая питательными веществами и кислородом, проходит от плаценты к ребенку по вене и возвращается в плаценту по двум артериям. Клетка крови совершает весь этот путь примерно за 30 секунд.

МОЖЕТ ЛИ СТРЕСС ВЫЗВАТЬ ВЫКИДЫШ?

Стресс долго считался одной из причин ранних выкидышей, но свидетельств в пользу этой теории мало. Примерно 10–20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Обычно ранние выкидыши вызываются хромосомными аномалиями плода или другими нарушениями в развитии эмбриона. Другими причинами повторяющихся ранних выкидышей могут быть:

• Хромосомные аномалии у одного из родителей.

• Нарушения свертываемости крови.

• Аномалии в матке или в шейке матки.

• Гормональный дисбаланс.

• Иммунная реакция, прерывающая внедрение.

Если

вы опасаетесь раннего выкидыша, позаботьтесь о себе и вашем ребенке и избегайте таких факторов риска, как алкоголь и курение.

В это же время мозг вашего ребенка становится более сложным. Формируются полости и каналы, необходимые для циркуляции спинномозговой жидкости. Растущий череп ребенка все еще прозрачен. Если бы вы могли посмотреть на него в увеличительное стекло, вы бы увидели гладкую поверхность крошечного развивающегося мозга.

На этой неделе личико ребенка приобретает большую определенность. Ротовое отверстие, крошечные ноздри, вырезы ушек и цвет глазной радужки уже видны. Формируются хрусталики глаз, и среднее ухо соединяет внутреннее ухо с окружающим миром.

Ручки и ножки ребенка приобретают очертания, хотя пальчики начнут формироваться еще примерно через неделю. Зачаток руки, появившийся лишь на прошлой неделе, уже разделился на плечевую и кистевую части и похож на крошечное весло.

В семь недель беременности ребенок достиг примерно 8 мм, размером с ластик на карандаше.

Неделя 8-я. На этой неделе начинают формироваться пальчики на руках и ногах, но они еще связаны перепонками. Ручки и ножки становятся длиннее и определеннее. Видны похожие на лопасти весла ступни и ладони. Ясно различимы запястья, локти, щиколотки. Ребенок даже может сгибать локти и запястья.

Формируются веки. Пока они не вырастут, глаза ребенка остаются открытыми. Также на этой неделе принимают узнаваемую форму ушки, верхняя губа и нос.

Продолжает расти пищеварительный тракт, особенно кишечник. Функции сердца и кровообращение развиваются полнее. Сердце ребенка бьется с частотой около 150 ударов в минуту, в два раза чаще, чем у взрослого.

На восьмой неделе беременности размер ребенка – около 1,5 см.

ЧЕГО ИЗБЕГАТЬ

Развивающийся ребенок наиболее уязвим с пятой по десятую неделю беременности. В этот период формируются главные органы ребенка, и повреждение эмбриона может привести к серьезным врожденным дефектам. Что может вызвать повреждения:

• Тератогены. Эти опасные вещества включают алкоголь, некоторые лекарства и наркотики. Не употребляйте их.

• Инфекции. Вирусы и бактерии могут повредить ребенку на ранних стадиях беременности. Ребенок может получить инфекцию только от матери, но вы можете даже ничего не чувствовать при некоторых заболеваниях, которые могут причинить серьезный вред. Прививки и природный иммунитет защищают вас от многих опасных инфекций. Следует принимать меры, чтобы не заразиться такими болезнями, как ветрянка, корь, свинка, краснуха и цитомегаловирус.

• Радиация. Высокие дозы ионизирующего излучения, например, при лечении рака, могут повредить ребенку. С другой стороны, небольшие дозы, например, при рентгеновском исследовании, не увеличивают риска врожденных дефектов. Однако при беременности лучше не делать рентген без необходимости, а также не подвергаться никаким медицинским процедурам и не принимать лекарств, если этого можно избежать. Но если есть серьезные проблемы со здоровьем, а рентгеновское исследование может помочь, лучше его сделать. Посоветуйтесь с врачом. Диагностический рентген даже на ранних стадиях беременности может принести больше пользы, чем вреда. Если вы делали рентген до того, как узнали о своей беременности, не беспокойтесь. Вряд ли плод получил столько радиации, чтобы это вызвало проблемы.

• Плохое питание. Неправильное питание во время беременности может повредить вашему ребенку. Недостаток определенных питательных веществ может нарушить развитие клеток. Однако эмбрион на ранних стадиях развития не страдает от недостатка калорий, даже если тошнота и рвота ограничивают вас в калорийности питания. Принимайте ежедневно витаминную добавку, содержащую не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Это уменьшит риск появления у вашего ребенка различных дефектов нервной трубки.