Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Шрифт:
При многоплодной беременности выше вероятность понижения количества красных кровяных клеток (анемии). Вам может быть рекомендована добавка, содержащая 60–100 мг элементарного железа.
Вам могут также посоветовать снизить свою активность в работе, путешествиях и физических упражнениях.
Разнояйцевые близнецы – самый частый случай. Получаются, когда две яйцеклетки оплодотворяются двумя разными сперматозоидами.
Однояйцевые
Возможные осложнения. Вынашивание более чем одного ребенка повышает риск некоторых осложнений. В большинстве случаев такие дети, особенно двойни, рождаются вполне здоровыми, но чем детей больше, тем выше риск осложнений. Например:
Преждевременные роды. Если начинаются схватки и шейка матки открывается раньше 37-й недели, это называется преждевременными родами. Так рождаются около 60 % двоен и более 90 % троен. Средний срок рождения двойни – 35 недель. Для тройни – 32 недели, иногда раньше. Почти всегда: чем больше, тем раньше.
При раннем рождении велика вероятность низкого веса (менее 2,5 кг) и других осложнений. Поэтому ваш врач скорее всего захочет наблюдать вас более внимательно, чтобы не пропустить признаки преждевременных родов. И это правильно. Подробнее о преждевременных родах см. Главу 11.
Преэклампсия. Это состояние, развивающееся во время беременности, сопровождающееся повышением кровяного давления, отеками и наличием белка в моче. Чаще бывает при многоплодной беременности. Симптомами преэклампсии являются быстрый набор веса, головная боль, боли в животе, нарушения зрения, отеки рук и ног. Если у вас появилось что-то подобное, необходимо обратиться к врачу.
Кесарево сечение. Необходимость в его использовании чаще возникает при многоплодной беременности. Однако более половины двоен появляются на свет обычным путем. Если детей больше двух, кесарево сечение безопаснее для них.
Нарушения в распределении крови. Это случается только у однояйцевых близнецов. При этом сосуды плаценты соединяют кровеносные системы близнецов, и один получает крови больше, а второй слишком мало. Первый ребенок растет крупным, со слишком большим количеством крови в сосудах. Второй близнец меньше, растет медленно и может быть анемичным.
Иногда необходимы ранние роды. Есть и некоторые способы лечения. Для удаления избытка жидкости используется пункция плодного пузыря. В некоторых специализированных больницах соединение между кровеносными системами перекрывают оперативным путем.
Сросшиеся близнецы. Это большая редкость, результат неполного разделения однояйцевых близнецов. Прежде их обычно называли сиамскими. Близнецы могут быть соединены в области грудной клетки, головы или таза. Иногда у них бывают некоторые общие органы. После рождения таких
Глава 6
Третий месяц: недели с 9-й по 12-ю
Я чувствую, как мое тело готовит меня к материнству, напоминая мне, что значит быть ребенком. Я ем каждые три часа, хочу того, что мне совсем не нужно, плачу от усталости и слишком много любуюсь собой.
Ничего, ничего – скоро все станет лучше. В последний месяц первого триместра все признаки и симптомы начала беременности – слабость, голод, тошнота, усиленное мочеиспускание – достигают своего максимума, и вам может быть нелегко. Но через пару недель станет легче. Для многих женщин начало – самое трудное. Пережив первые три месяца, они всю остальную беременность чувствуют себя прекрасно.
Как растет ребенок
В этот период ваш ребенок еще очень маленький – примерно 2,5 см в длину, но очень быстро меняется. В течение третьего месяца он все больше становится похож на человечка.
Неделя 9-я. На этой неделе ваш ребенок уже меньше похож на головастика, а больше на человечка. Зародышевый хвостик внизу спинной хорды сморщился и исчез, лицо округляется. По сравнению с остальным телом голова очень большая и прижата к груди. Продолжают формироваться пальчики на руках и ногах, обозначились локти. Формируются соски и волосяные фолликулы.
Сформировались поджелудочная железа, желчные протоки и пузырь, анус, кишечник удлиняется. На этой неделе начинают развиваться внутренние половые органы – яички или яичники, но внешние половые признаки еще не выражены.
На этой неделе ваш ребенок может начать совершать некоторые движения, но еще несколько недель вы ничего не почувствуете. На девятой неделе беременности, через семь недель после зачатия, ваш ребенок весит всего лишь около 4 г.
Неделя 10-я. К 10-й неделе все жизненно важные органы ребенка уже начали формироваться. Окончательно исчез хвостик, пальчики полностью разделились. Теперь формируются кости скелета. Сформировались веки, и глазки закрыты. Наружное ухо начинает приобретать свою окончательную форму. Закладываются зародыши зубов. Мозг теперь растет гораздо быстрее. На этой неделе каждую минуту образуются почти 250 000 нервных клеток. Если ребенок – мальчик, яички начинают вырабатывать мужской гормон тестостерон.
Неделя 11-я. С этого момента и до завершения формирования ваш ребенок официально называется плодом. Все системы органов уже на месте, рост ускоряется. С 11-й до 20-й недели беременности – до «полпути» – и вес, и длина ребенка увеличатся примерно втрое. Чтобы поддерживать питание такого растущего плода, кровеносные сосуды в плаценте увеличиваются и становятся многочисленнее. На этой неделе ушки находят свое место по бокам головы, а также быстро развиваются половые органы. То, что было маленькой складочкой – зародышем внешних половых органов, развивается в пенис или в клитор и малые губы и скоро станет вполне различимо.