Скорый ветеринарный лечебник. Полный справочник по диагностике и лечению собак и кошек

Ильина Татьяна Александровна

Таблетки и капсулы давать собакам можно целиком или в виде порошка, вмешанного в кусочек лакомства. Целую таблетку кладут на корень языка как можно глубже и захлопывают пасть, придержав ее рукой до глотательного движения собаки. Хитрые больные умело прячут таблетку за щеку, а затем выплевывают ее в незаметном месте. Удобно завернуть лекарство (капсулу открыть и высыпать нужное количество порошка) в фарш, сыр, творог и кинуть как лакомство. Но затем нужно проверить, все ли проглотил бдительный пациент. Собаки и кошки очень хорошо чувствуют посторонний запах в пище, и номер с запихиванием лекарств в еду часто не проходит – каша съедена, а на дне остаются сиротливо лежать слегка размокшие пилюли.

Кошкам смешанный со сметаной, йогуртом, сливочным маслом порошок наносят на лапу – чистюля обязательно наведет марафет и вылижет себя до блеска. Для кошек существуют специальные пасты, содержащие то или иное лекарство, которые наносятся на лапу в соответствующем количестве.

Свечи и микроклизмы, негорькие лекарства, отвары, сиропы, микстуры можно вливать в жидком виде шприцем или спринцовкой, засовывая

их сбоку между коренными зубами, ближе к углу рта. Часть прольется, поэтому лекарства нужно разводить в минимальном количестве воды, лучше подслащенной. При рвоте любой горький вкус вызывает новый приступ, и препараты вводят только внутримышечно, подкожно или в прямую кишку. Нужное количество лекарства смешивают с теплой водой (5 мл для мелких и 15–20 мл для крупных собак) и вводят спринцовкой ректально, быстро зажимая анус хвостом. Нельзя сразу отпускать пациента – нужно немножко подождать, пока жидкость всосется. Такими микроклизмами можно вводить практически все лекарства – анальгетики, спазмолитики, травяные настои и т. д. При гастрите, рвоте, энтерите, для подсосных щенков и котят такой способ незаменим. Кроме того, лекарства попадают в систему кровотока, минуя печеночный барьер, как это происходит при их введении через желудок, поэтому действие их более выраженно и ускорено.

Для лечения заболеваний прямой кишки также используют микроклизмы, быстро всасывающиеся в ампуле кишки и оказывающие местное действие на слизистую.

Ректально вводят слабительные, смягчающие и обволакивающие растворы – отвары семени льна, овсяных хлопьев, корня алтея. Некоторые противогеморроидальные средства продаются в тюбиках с удлиненным, как у спринцовки, носиком и боковыми прорезями для равномерного распределения по слизистой ануса. Очень удобны свечи и шарики, приготовленные на фармфабриках и содержащие одно или несколько лекарственных веществ. Так, жаропонижающие и анальгезирующие свечи (метамизол, парацетамол, баралгин) вводят при болях, температуре, лихорадке. Свечи и шарики для лечения геморроя (анузол, с календулой, с красавкой, проктоседин) и послабляющие (бисакодил, с глицерином) вводят ректально, а для лечения заболеваний матки и влагалища – интравагинально (полижинакс, клотримазол, бетадин, трихопол). Существуют асептические свечи и вспенивающиеся глобулы с фурацилином, риванолом, антибиотиками. Гомеопатические свечи содержат лекарственные вещества в гомеопатических (миллионных) разведениях и используются в острых и хронических случаях (гамамелис, белладонна, вибуркол). Современные иммуномодулирующие средства, т. е. те, которые стимулируют выработку в организме защитных противовирусных агентов, антител и факторов защиты, также зачастую вводятся в свечах и оказывают быстрое активное действие (виферон, эхинацея).

Свечи вставляют в прямую кишку или во влагалище, зафиксировав собаку за хвост. Затем быстро на половину длины указательного пальца вводят свечу или шарик и прижимают хвост к анусу, выдерживая некоторое время. Кошкам свечи вводят только при условии жесткой фиксации животного в ткани на жесткой поверхности, при этом хвост держат левой рукой, слегка подтягивая кверху. Затем хвост опускают и придерживают кошку еще 3–4 минуты на столе. Если этого не сделать, ваш больной тут же рефлекторно вытолкает свечу обратно и повторить процедуру будет уже гораздо сложнее.

Ушные свечи – это трубочки из льняной ткани, пропитанной стеарином. Они продаются в аптеках в готовом виде и используются для очистки среднего и внутреннего уха, ушного прохода, гайморовых полостей от скопившегося там экссудата. Слизь и гной, накапливаясь в полостях, служат прекрасной питательной средой для многих патогенных бактерий. Успех лечения зачастую зависит не только от подавления жизнедеятельности этой микрофлоры, но и от того, насколько удалось очистить полости от накопившейся субстанции. Собаку или кошку кладут на бок, фиксируют и закрывают морду темной тканью. Ухо обкладывают влажной салфеткой и в слуховой проход вводят свечу фольгированным концом, а сверху ее поджигают. Аттракцион собирает много зрителей, которые любят давать советы вроде «открой поддувало», но нужно проявлять осторожность – животное может испугаться треска в ухе и уронить свечу. Крепко фиксируйте пациента на все время (примерно 7–8 минут) процедуры. Как только свеча догорит до фольги, потушите ее мокрой тканью или бросьте в заранее заготовленную миску с водой. Переверните пациента на другой бок и повторите процедуру. Если болит одно ухо, можно ограничиться очисткой только его. Раскрутив то, что осталось от свечи, вы увидите сухой остаток, количество которого будет указывать на успех процедуры. При серьезных застарелых процессах кучка отходов будет уменьшаться. Необходимо знать, что при острых отитах и гайморитах, обострении насморка такая процедура противопоказана! Ушные свечи можно приготовить в домашних условиях. Для этого, по старинному деревенскому рецепту, нужно взять кусочек тонкой ткани размером 25 x 6 см и смочить ее в разогретом стеарине (можно растопить обычную белую свечку). Быстро достать и свернуть на доске в трубочку или воронку на прутик, почему-то обязательно ореховый. Но я сворачивала и без прутика. Свеча тут же застывает и готова к употреблению. Узкой стороной ее вставляют в ухо, поджигают и дают догореть до черенка высотой 5–6 см над ушной раковиной. Все меры безопасности описаны выше. После тепловой процедуры нельзя выводить животное гулять 3–4 часа, а голову лучше замотать в теплый платок, закапав лечебные капли. Физиотерапия – единственный способ облегчения затянувшихся отитов и ринитов.

 Случаи из практики

Некоторые болезни животных требуют регулярной медикаментозной поддержки. Этим занимаются владельцы по рекомендации врача. Чау-чау нуждалась в ежедневном приеме двух таблеток тироксина, которые ей засовывали в пищу поутру спешащие на работу хозяева. К негодованию владельцев, чуткая собака вычисляла присутствие двух маленьких шариков в каше и, благополучно съев всю порцию, оставляла их приклеенными ко дну миски. Тогда двуногие применили другую тактику и вдвоем стали запихивать брыкающемуся животному пилюли в пасть. Измотавшись за неделю напряженных утренних боев, хозяева снова начали класть лекарство в пищу – в кусочки мяса и сыра, запихивая их в самую середину каши. И – о, радость! Собака съедала все без остатка. Но в выходные, когда представилась возможность понаблюдать за сообразительным животным, хозяева поразились новой странной особенности поведения чау: поев чуть-чуть, собака отбегала в угол коридора, затем возвращалась и доедала порцию. Иногда такие рейды она делала два раза перед тем, как вылизать миску. Заинтересовавшись укромным уголком, представители Homo sapiens обнаружили там целую горсть слипшихся таблеток – всю дозу за неделю. Представитель рода Canina sapiens нашел выход из навязанной ему ситуации – а что там говорят о превосходстве приматов в животном мире?

Инъекции (подкожные и внутримышечные) – самый удобный и надежный способ введения лекарственных веществ в организм. Растворы препаратов дозируются в миллилитрах (ml в системе СИ) или «кубиках» – кубических сантиметрах (см³) по-старому; 1 см³ равен 1 мл. На шприце есть деления, соответствующие 1, 2, 3 мл и т. д. Между ними маленькие черточки указывают на десятые доли объема – т. е. каждая маленькая черточка соответствует 0,1 мл. Существуют шприцы на 1, 2, 2,5, 5, 10, 20 и 50 мл. Для мелких животных удобно использовать объемы 1, 2 и 5 мл. Жидкость набирают, ориентируясь на край поршня, который ходит внутри полого цилиндра. Необходимо плотно, с поворотом надевать иголку на кончик шприца и все действия выполнять чистыми руками. Набрав жидкость, следует повернуть шприц иголкой вверх и выпустить пузырьки воздуха через иглу до появления жидкости. Если пристеночные пузыри не хотят отрываться, оттяните поршень и наберите большой пузырь воздуха. Слегка постучите по корпусу шприца – пузыри сольются – и, держа шприц вертикально вверх, пододвиньте поршень до появления струйки из иглы. Все движения должны быть точными, иначе лекарство в худшем случае попадет вам в глаз, а в лучшем – оросит комнату. Суспензии предварительно хорошенько встряхивают, перемешивают до равномерного состояния и быстро набирают толстой иглой – через тонкую мелкие взвешенные частицы не пройдут. Масляные растворы трудно вводить холодными – вязкую субстанцию лучше подогреть в руке или бросить невскрытую ампулу в чашку с горячей водой на 10–15 секунд. Так же подогревают растворы для подкожного и внутривенного введения.

Хочу напомнить, что перед вскрытием ампулы, даже если вы взяли ее из пачки, всегда нужно проверять ее маркировку. Помимо названия, уточните концентрацию раствора – врач может выписать одну, а в аптеке вам продадут препарат совсем другой концентрации. Я знаю примеры таких ошибок, совершаемых по невниманию даже опытными фармацевтами. Если препарат выпускается только одной концентрации, то она обычно не указывается в рецепте.

Инъекции в мышцу выполняются на стоячем или лежачем животном, зафиксированным тем или иным способом. Даже если хозяин уверен, что собака будет стоять спокойно, нужно придерживать ее за ошейник или репицу хвоста. Протирают место инъекции асептическим раствором и быстро делают укол в мышцу бедра или лопатки. При назначении нескольких препаратов их заранее набирают в шприцы и выполняют процедуру в разные ноги или участки бедра. Нельзя смешивать несколько препаратов в одном шприце! Помимо химической несовместимости растворов, существует фармакологическая несовместимость или антагонизм лекарственных средств, и лечение не будет иметь смысла. При введении разных препаратов во флаконы для подкожных или внутривенных вливаний нужно учитывать, что многие активные соединения достаточно быстро распадаются на свету, при повышенной температуре (при подогреве растворов) и отсутствии вакуума. Все витамины теряют активность в растворе уже через 5–6 часов, антибиотики (не все) – через 2–3 часа и т. д. Поэтому, если животное мелкое и вы не знаете, сколько можно хранить флакон или препарат (обычно указывается в инструкции), остатки лекарств выбрасывают или используют мелкие фасовки – например, флаконы глюкозы или физраствора бывают 100, 200, 400 и 1000 мл. Некоторые препараты достаточно хорошо хранятся в холодильнике, а для антибиотиков всегда указывают условия и срок хранения в разведенном состоянии, если он выпускается в порошке. Иногда выгоднее взять один флакон антибиотика, который простоит четверо суток в холодильнике и будет использоваться постепенно, чем каждый раз открывать новый флакон и выбрасывать остатки. Такие тонкости обычно знает врач, и они есть в инструкциях, прилагаемых фирмой-изготовителем к каждому флакону.

Сухие порошки во флаконах разводят в 2 или 5 мл физиологического раствора, 0,5 % новокаина, воды для инъекций, для чего набирают в стерильный шприц нужный объем растворителя, снимают верхний защитный колпачок или пластину с флакона и прокалывают иглой резиновую пробку на половину длины иглы. Вводят жидкость во флакон и хорошенько взбалтывают до исчезновения мути. Растворимость лекарства можно увеличить, если подогреть флакон в чашке с теплой (45 °C) водой. Суспензии просто взбалтывают до равномерного распределения и набирают в шприц также через пробку. Набрав лекарство, флакон помещают в темное место, холодильник для хранения или выбрасывают.