Творческая аптечка. Упражнения для групповой терапии и самопомощи при онкологии

Кошелева Любовь

Основная задача: обучение онкопациентов умению децентрироваться от своей проблемы через творческий процесс, создав свою новую реальность, результатами которой станет изготовленный им арт-объект и приобретенный навык самореабилитации.

Другие задачи:

1. дать социально приемлемый выход скрытой агрессивности, страхам, тревоге и другим негативным чувствам.

2. облегчить процесс лечения и ускорить восстановление организма.

3. проработать мысли и чувства, которые клиент привык подавлять, сконцентрировать внимание

на текущих ощущениях и чувствах.

Показаниями для мультимодальной арт-терапии являются:

• слабо/средне выраженный болевой синдром при различных локализациях;

• функциональные расстройства нервной системы в форме бессонницы, неврастении, невроза;

• функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;

• расстройства пищеварения;

• умственное или физическое переутомление, нарушение баланса между трудом и отдыхом;

• заболевания дыхательной системы;

• сексуальные отклонения, фригидность, импотенция, патологическая работа выделительной системы;

• наличие фобий, повышенная тревожность;

• трудности социальной адаптации.

Противопоказаниями для мультимодальной арт-терапии являются:

• послеоперационный период и любые «острые» и лихорадочные состояния;

• психозы в обострении;

• помрачение сознания;

• недавние черепно-мозговые травмы;

• сочетанные психиатрические патологии и тяжелые депрессии (только под сопровождением и контролем психиатра!)

Предлагаемый курс групповой терапии искусством включает в себя 3 этапа:

• I этап – подготовительный и диагностический, занимает 1–2 занятия.

Цель данного этапа – объединение участников в группу, формирование доверия к психологу и другим участникам группы, принятие специфической атмосферы групповой работы. Перед началом занятий – диагностика с использованием анкеты (опросника). Цель диагностики: определение актуального состояния и самооценки здоровья онкологических больных для оценки эффективности разработанных занятий.

• II этап – основной.

На этом этапе решаются проблемы онкопациентов с помощью специальным образом подобранных методик, психотерапевтических упражнений на основе терапии искусством в групповом формате.

• III этап – заключительный.

Строится по принципу предоставления всем участникам максимальной самостоятельности в творческом самовыражении, для наработки навыков активной самопомощи с применением арт-терапевтических приемов и техник. По окончании занятий – диагностика с использованием анкеты (опросника). Цель диагностики: определение актуального состояния и самооценки здоровья онкологических больных для оценки эффективности разработанных занятий.

Как пользоваться сборником «Творческая аптечка», если вы психолог или «помогающий специалист и хотите создать программу помощи

Данная технология «собирается» как конструктор из нескольких видов творческих техник, она достаточно легко может воспроизводиться любым «помогающим» специалистом, то есть, НЕ психологом.

Даже

не будучи психологом/музыкотерапевтом/куклотерапевтом, вы можете использовать приведенные в сборнике психотехники и упражнения в своей работе. Это очень важно в условиях невозможности или низкой доступности психологической помощи в отдаленных районах и маленьких городах.

Шаг 1. Из разделов сборника выберите одно или несколько направлений мультимодальной арт-терапиии, в зависимости от целей и задач, составьте план занятий, которые наиболее соответствуют вашим возможностям. (В Приложении 5, в конце сборника есть примерная сетка занятий).

Шаг 2. Подберите соответствующее музыкальное сопровождение, выберите из списка в нашем сборнике (смотрите в Приложении 1), либо найдите сами в интернете те произведения, которые вы считаете подходящими, либо скачайте что-то из предложенных треков-упражнений на сайте нашей организации.

Шаг 3. Подберите одну или несколько техник из своего арсенала или выберите ее из сборника. Соберите все необходимые материалы для занятий. Распечатайте анкеты-опросники (найдете их в Приложении 2). В одном занятии может быть использовано несколько техник для создания коммулятивного эффекта.

Например: дыхательные упражнения + изотерапия/лепка + релакс-пауза. Или специальные «антистрессовые» психотехники + сеанс расслабления + упражнения на саморегуляцию.

Шаг 4. Соберите группу участников. Раздайте оценочные анкеты-опросники для оценки актуального состояния участников. После установления «Правил группы», начните занятие для знакомства с тем или иным методом – с мини-лекции или беседы.

Шаг 5. Следуя инструкциям к упражнениям и своей интуиции, проведите занятие. Схема может быть любая, в зависимости от ваших предпочтений и возможностей (примерная схема занятия так же есть в Приложении 6). Снова раздайте оценочные анкеты-опросники для оценки актуального состояния участников после занятия. Сделайте фото группы по желанию участников для отчета или на память.

Прежде чем начать терапию, проводится индивидуальная консультация, в ходе которой психолог/психотерапевт выясняет, какие аспекты жизни пациент игнорирует, а какие для него приоритетны на данный момент. Далее, в ходе сессии применяются различные методики и подходы. Здесь специалист не ограничен в выборе и использует весь свой арсенал техник и приемов, которыми владеет.

Примерная схема занятия:

• анкетирование на «входе» в терапию;

• знакомство участников;

• обсуждение их запросов и ожиданий от занятий;

• знакомство с техникой(ами) арт-терапии и технологическим процессом творчества/изготовления артефактов;

• завершающее обсуждение;

• презентация следующего занятия;

• анкетирование на «выходе» из терапии (на последнем занятии).

Занятие ведет один специалист, второй специалист может выступать в роли помощника: вести фото-видео съемку, раздавать и собирать материалы, помогать в процессе изготовления отстающему участнику. Одно занятие может длиться от 35–40 минут до 2 часов, в зависимости от самочувствия участников.