Вирусы, поражающие человека
Шрифт:
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия.
Вакцины: нет.
Профилактика: избегание эндемичных мест.
Вирус Бвамба (
BWA
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортобуньявирусов семейства Буньявирусов экологической группы Арбовирусов.
Заразность: низкая, вирус не вызывает эпидемий и имеет ограниченное социальное и экономическое воздействие. Хотя данный вирус может
Летальность: зарегистрировано 14 случаев смерти.
Сезонность: летняя.
Пути заражения: переносчики – комары (тропическая Африка).
Симптомы:
– лихорадка;
– головные боли;
– мышечные боли;
– боли в спине, шее;
– диарея;
– поражение ЖКТ;
– в тяжёлых случаях – возможны геморрагические кровотечения.
Заболевание хотя и проходит само по себе, но часто связано с экзантемой и поражением менингеальных сосудов.
Диагностика: иммунофлуорисцентный анализ, тесты нейтрализации уменьшения образования бляшек.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия. Вирус Бвамба обычно принимают за малярию и лечат как таковую.
Вакцины: нет.
Профилактика:
– борьба с комарами;
– осушение мест выплода комаров;
– ношение одежды, закрывающей руки и ноги в лесах (для туристов, рыбаков, охотников и т.п.);
– использование москитных сеток и репеллентов.
Вирус белой воды Арройо (
WVAV
, маммаренавирус Уайтуотер-Арройо)
Структура: одноцепочечный (±) РНК-вирус семейства Аренавирусов (от др.-гр. Arenosa – «песчаный»), вирионы как бы посыпаны песком.
Заразность: в 1999-2000 гг. зарегистрирован сразу у 3 пациенток (ранее не поражал людей).
Летальность: 100% (все три пациента умерли).
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: передается с экскрементами грызунов, резервуар – древесные крысы. Локация – юго-запад Америки.
Симптомы:
– лихорадка;
– недомогание;
– головная и мышечные боли;
– острый респираторный дистресс-синдром (одышка, учащенное дыхание, синеватая окраска кожи, дыхательная недостаточность, пневмония, широко распространенное воспаление в легких);
– геморрагическая лихорадка;
– печеночная недостаточность.
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение: специфическое лечение не разработано. Для лечения вируса белой воды Арройо возможно эффективно применение схемы лечения другого аренавируса – лихорадки Ласса:
– обязательная госпитализация с режимом строгой изоляции;
– диета (полужидкая легко усваиваемая пища без ограничения количества белков и поваренной соли –
– внутривенно – Рибавирин в течение 10 суток;
– дезинтоксикационные мероприятия;
– инфузионная дегидратация;
– антибиотики (при бактериальных осложнениях).
Вакцины: нет.
Профилактика: личная гигиена, избегание эндемичных районов и прямого контакта с грызунами, их фекалиями и материалами гнездования. Поверхности, зигрязненные фекалиями грызунов необходимо дезинфецировать. Борьба с грызунами возле домов и складов может предотвратить заражение. Перед утилизацией туши грызунов и материалы должны быть упакованы в двойные пакеты.
Вирус Бермеджо (
BMJV
)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортохантавирусов экологической группы Робовирусов. Вирус Бермеджо является генотипом вируса Андес (ANDV).
Заразность: низкая.
Летальность: в среднем – 36%.
Сезонность: весенне-летний период.
Пути заражения: переносчики – грызуны, вирус передается через вдыхание выделений, смешанных с пылевыми частицами. Распространение – Южная Америка, преимущественно Боливия, Бразилия.
Симптомы:
– кардипульмональный синдром HPS (озноб, повышение температуры тела, сухой кашель, осложнения дыхания, тяжелая одышка, тошнота, рвота, милагии, общая слабость, сердечная недостаточность);
– пневмония;
– отек легких;
– шок;
– полиорганная недостаточность (становится причиной летального исхода).
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение:
– симптоматическое лечение;
– Рибавирин;
– поддерживающая терапия;
– патогенетическая терапия, направленная на купирование гипоксии и снабжение организма кислородом (ИВЛ).
Вакцины: разрабатываются, пока не прошли клинические испытания.
Профилактика:
– личная гигиена;
– борьба с грызунами в доме и вокруг него, на складах и рабочем месте, в местах кемпинга;
– избегание географически эндемичных мест.
Вирус бешенства (рабивирус, «гидрофобия»)
Структура: одноцепочечный линейный (-) РНК-вирус цилиндрического вида из рода Лиссавирусов (от лат. Lyssa – божество безумия) семейства Рабдовирусов.
Заразность: низкая.
Летальность: заболевание отличается абсолютной летальностью.
Сезонность: максимальный подъем заболеваемости осенью и в зимне-весенний период. Установлена трех-четырехлетняя цикличность вируса бешенства, что связано с динамикой численности основных резервуаров.
Пути заражения: 99% случаев заражения через укус животного (летучая мышь, крыса, белка, соблака, кошка, лиса, волк) или попадание слюны на раневую поверхность или поврежденную кожу, слизистые оболочки, редко возможно аэрозольное заражение.