Вирусы, поражающие человека
Шрифт:
Летальность: нет данных.
Сезонность: летняя.
Пути заражения: заражаются козы и овцы, в том числе и человек, основные переносчики – иксодовые клещи (Индия, Шри-Ланка).
Симптомы:
– лихорадка;
– гастроэнтерит;
– вялость;
– мышечная слабость.
Заболевание чаще заканчивается выздоровлением. Вирус пока не является серьезным патогеном для человека.
Диагностика: ПЦР, РТГА, РСК, РНГА, ИФА.
Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия.
Вакцины: разработаны для животных (коз
Профилактика:
– вакцинация коз и овец;
– ношение одежды, закрывающей ноги и руки.
Вирус Гарисса (
GARV
)
Структура: двухцепочечный РНК-вирус рода Буньявирусов экологической группы Арбовирусов. Принято считать, что вирус Гарисса является изолятом вируса Нгари.
Заразность: низкая, изолирован у пациентов с острой геморрагической лихорадкой во время эпидемии лихорадки Рифт-Валли в Кении и на юге Сомали.
Летальность: не зафиксирована.
Сезонность: весенне-летняя. Вспышки заболевания возникают в периоды сильных дождей и наводнений, провоцирующих размножение комаров.
Пути заражения: передается людям через укус комаров (Африка).
Симптомы:
– геморрагическая лихорадка;
– сердечная недостаточность (27% случаев).
Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.
Лечение:
– постельный режим, ограничение физических нагрузок;
– диета (исключение острых блюд, приправ, алкоголя);
– комплекс витаминов (на 1-3 месяца);
– Рибавирин;
– антигистаминные препараты (например, Кларитин);
– коррекция водно-солевого баланса.
Вакцины: от буньвирусов разработаны цельновирионные вакцины.
Профилактика:
– борьба с комарами, осушение мест выплода комаров;
– ношение одежды, закрывающей руки и ноги;
– использование москитных сеток и репеллентов.
Вирус Гбагруб
Структура: одноцепочечный (±) РНК-вирус семейства Аренавирусов. Представляет собой дивергентный (естественный) штамм вируса Ласса (LASV).
Заразность: высокая. В качестве штамма вируса Ласса может передаваться от человека к человеку, приводяк внутрисемейным вспышкам. Справочно, вирус Ласса ежегодно вызывает 100 000 – 500 000 случаев инфицирования человека в странах Западной Африки.
Летальность: 1% от всех случаев; при тяжелом течении заболевания летальность составляет 20-50%.
Сезонность: не выявлена, заразность – постоянная.
Пути заражения: резервуаром инфекции являются грызуны. Механизм заражения – фекально-оральный (через загрязненные продукты, предметы или воду) или контактный. Зараженный человек представляет также опасность для окружающих. Фактор передачи – кровь, но вирус содержится в экскретах больного, зафиксирована передача воздушно-капельным путем.
Симптомы:
– общее недомогание;
– мышечные и головные боли;
–
– конъюнктивит;
– поражение зева в виде язвенно-некротического фарингита;
– увеличение шейных лимфатических узлов;
– интоксикация;
– рвота, боли в животе и груди;
– диарея, дегидрация организма;
– кожная сыпь;
– подкожные кровоизлияния, кровотечения;
– брадикардия;
– артериальная гипертензия;
– возможно снижение слуха;
– появление судорог;
– отечность лица и шеи.
Реже встречаются случаи, когда вирус поражает несколько внутренних органов, таких как печень, селезенку и почки.
В тяжелых случаях смерть наступает на 7-14-е сутки.
Выздоровление медленное, температура снижается постепенно.
Диагностика:
– пребывание в эпидемическом очаге;
– вирусологические и серологические исследования (ИФА и РНИФ);
– общий анализ крови (признаки декомпенсированного ацидоза);
– общий анализ мочи (протеинурия, гематурия, цилиндрурия);
– дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.
Лечение:
– обязательна госпитализация с режимом строгой изоляции;
– диета (полужидкая легко усваиваемая пища без ограничения количества белков и поваренной соли – стол №4 по Певзнеру);
– внутривенно – рибавирин в течение 10 суток;
– дезинтоксикационные мероприятия;
– инфузионная дегидратация;
– антибиотики (при бактериальных осложнениях).
Вакцины: не существует.
Профилактика:
– защита помещений от грызунов;
– медицинский персонал должен работать с больными в защитной одежде;
– строгая изоляция больных на срок не менее 30 суток;
– наблюдение за лицами, контактировавшими с больными, не менее 17 суток;
– дезинфекция помещений;
– для экстренной профилактики применяют рибавирин (по 0,2 мг 4 раза в сутки в течение 10 суток).
Вирус Гета (гетавирусная инфекция)
Структура: одноцепочечный оболоченный (+) РНК-вирус, имеющий нуклеокапсид с кубической симметрией, из рода Альфавирусов семейства Тогавирусов, близкий к распространённому в Африке вирусу Синдбис. Установлена схожесть с вирусом Сагияма.
Заразность: средняя, антитела к вирусу обнаружены у населения Приморского Края, Средней и Восточной Сибири, в странах Азии и Австралии.
Летальность: нет данных.
Сезонность: весенне-летний период.
Пути заражения: передается через укус комара, экологически связан с птицами – луговыми коньками и вьюрками. Вирус Гета идентичен вирусу Бабанки, выделенному в Уганде, и скорее всего был занесен из Восточной Африки по восточноевропейскому миграционному руслу. Вирус Гета обнаружен во всех ландшафтных поясах Северо-Восточной Сибири, вплоть до арктической тундры на побережье Ледовитого океана.