1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях
Шрифт:
При острой задержке мочи все, о чем только что говорилось, возникает с пугающей быстротой. Но стоит опорожнить пузырь, и самочувствие тотчас же улучшается.
Пожалуй, ни одно из медицинских действий не вызывает столь бурного прилива благодарных чувств, как устранение острой задержки мочи катетером.
Для того чтобы ситуация легко и благополучно разрешилась, необходима готовность больного принять помощь. Подбадривая доктора, вы поможете, прежде всего, самому себе. Любой человек, которого хвалят, делает свое дело лучше и быстрее. Содействуют врачу не только ваши слова
Глубокий медленный вдох через нос и неспешный удлиненный выдох через рот снимут все спазмы, поэтому катетер легко проскользнет в пузырь. Кстати сказать, этот прием — медленный вдох через нос и выдох через рот — безотказно помогает при гастроскопии, ректоскопии и фиброколоноскопии.
Катетеризация мочи, которая выполняется в плановом порядке, воспринимается пациентами с опаской и недоумением. Отношение врачей к этой процедуре иное. Постоянное наблюдение за количеством и цветом мочи позволяет врачам вовремя заметить и ликвидировать осложнения от хирургического вмешательства и наркоза. Когда операции длятся несколько часов и сопровождаются внутривенным введением больших объемов растворов и переливанием крови, катетеризация мочевого пузыря необходима так же, как регулярное измерение артериального давления и подсчет пульса.
Не обойтись без катетеризации при операциях на почках, мочевом пузыре, предстательной железе, прямой кишке. Очень часто требуется она при гинекологических операциях. Во всех этих случаях катетер вводится на фоне наркоза или другого вида обезболивания. Поэтому неприятных ощущений больной не испытывает.
Гораздо больше волнений и тревог возникает, когда катетер в мочевом пузыре оставляется на несколько дней после операции. Скоро ли его уберут? Вернется ли способность к самостоятельному мочеиспусканию? Может быть, нужно принимать лекарства для того, чтобы не возникло воспаление? Могут ли из-за катетера появиться язвы и пролежни в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале?
Прежде всего, не стесняйтесь спросить обо всем, что вас волнует, у лечащего врача. Как правило, катетер удаляется сразу после того, как больной начинает ходить. Самостоятельное мочеиспускание восстанавливается быстро — на вторые-третьи сутки после операции. Если из-за характера вмешательства сохраняется необходимость в длительной постоянной катетеризации, мочевой пузырь «тренируют», добиваясь восстановления позыва к мочеиспусканию. Как это делается, вам подробно расскажет лечащий врач.
Моча делается не такой «кусачей», если вы увеличите количество выпиваемой жидкости, лучше щелочной. Это некрепкий чай с молоком или сливками, боржоми или нарзан с добавлением молока, настой ромашки, приготовляемый из 1 столовой ложки сушеных цветов на 1 литр воды. Разумеется, все это только дополняет лекарства, назначаемые вам врачом для профилактики воспаления мочевыделительной системы.
Сейчас стали применять одноразовые катетеры. Материалы, из которых они сделаны, и специальная обработка поверхности во много раз уменьшили вероятность неблагоприятного действия на слизистые оболочки. Тем не менее не стесняйтесь напомнить врачу, что катетер находится в пузыре уже несколько дней. Говорите об этом каждые 3–4 дня. И тем более не скрывайте от доктора, что вы заметили желтоватые или зеленоватые выделения из наружного отверстия канала, припухлость и боли в мошонке, хлопья, обильный осадок или прожилки крови в моче. Не сомневайтесь, что это будет воспринято как активное участие в общем деле — вашем скорейшем выздоровлении.
Пора домой
Если послеоперационный период протекает без осложнений, большинство пациентов выписывается домой через несколько дней. Зачастую — с еще не снятыми швами. Ничего страшного в этом нет. Современные методы и материалы, применяемые в хирургии, позволяют это делать без всякого ущерба для качества лечения.
Польза ранней выписки заключается не только в экономии казенных денег. Самые чудодейственные лекарства никогда не сделают человека окончательно здоровым.
Одними медицинскими процедурами сил не восстановишь.
А дома и стены помогают. Своя постель, домашняя еда, свобода от навязанного ритма и темпа существования во много раз ускоряют выздоровление.
Пусть «жаворонок» вскакивает ни свет, ни заря; пусть «сова» всю ночь напролет читает или смотрит телевизор. После странствия за грань жизни и смерти (а операция и наркоз, что ни говори, именно такое путешествие) несколько дней безалаберной жизни позволят вновь ощутить себя самим собой.
Но вернемся в больничные будни. Если вы человек одинокий и домашние хлопоты на первых порах будут вам не под силу, расскажите об этом вашему лечащему врачу. Если доктор скажет, что сроки выписки определяет не он, а заведующий отделением, попросите разрешения обратиться к заведующему. Без сомнения, все волнующие вас проблемы будут благополучно разрешены.
Бывает, что известие о выписке звучит как гром среди ясного неба. Чаще это случается в
больницах, где неотложная хирургическая помощь оказывается семь дней в неделю круглосуточно.
Не надо впадать в панику. Свяжитесь с домашними или сослуживцами и, если отвезти вас домой сегодня некому, так и скажите тому, кто вас огорошил сообщением о выписке.
В конце концов, медицина для больного, а не больной для медицины. Впрочем, в таких случаях лучше обращаться сразу к заведующему. Решение будет принято быстрее и с меньшими моральными издержками.
Не держите обиды на медицину. Никто не хочет доставить беспокойство именно вам. За время, проведенное в больнице, вы успели убедиться, что аврал и, в известной степени, непредсказуемость — составная часть жизни хирургического отделения.
He уходите «по-английски», не попрощавшись. Найдите возможность поблагодарить всех, слегка очумевших от постоянной гонки, внуков и внучек Гиппократа.
Не огорчайтесь, если вам покажется, что доктор слушает слова восхищения и признательности без должного внимания. Скорее всего, что его мысли и чувства уже устремились к другому человеку, который сейчас нуждается в помощи больше, чем вы.
Хирурги не большие мастера неторопливого, вальяжного общения. Привычка экономить каждую секунду становится у них второй натурой.