1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы
Шрифт:
Как мне следить за весом во время беременности и существуют ли какие-то нормы?
Основные составляющие килограммов, которые вы приобретете за время беременности, следующие: масса плода, плаценты, околоплодных вод, увеличивающихся молочных желез, растущей матки, масса дополнительного объема циркулирующей крови, межклеточной жидкости и, наконец, жировая ткань. Усредненные показатели этих составляющих выглядят примерно так:
• плод — 3–4 кг;
• околоплодные воды — 0,7–1 кг;
• плацента — 0,5–0,7 кг;
• молочные железы — 0,3–0,5 кг;
• мышцы матки — 1–2 кг;
• мышцы и жировые
• больше крови и жидкости в клетках — 0,5–1,5 кг.
Учтите, что в этой таблице приведены средние значения, которые вычислены из самых высоких и самых низких значений увеличения веса у отдельных женщин. Прибавка в весе зависит от индивидуальных особенностей материнского организма.
Однако если за весь период беременности вы прибавили менее 7 кг, то это свидетельствует о неблагополучии, и вы рискуете родить ребенка с маленьким весом и ослабленным здоровьем.
Килограммы, которые вы будете набирать, по триместрам беременности распределяются неравномерно.
Самая маленькая прибавка у вас будет в первом триместре — это примерно 1,5–2 кг.
За второй триместр вы прибавите в среднем 6–7 кг (еженедельная прибавка — примерно 0,5 кг).
За третий триместр прибавка составит 4–5 кг.
Я набираю вес неравномерно. Нормально ли это?
Мы привели усредненные цифры, а в жизни бывает не так все равномерно. Например, за неделю вы можете не набрать ни грамма, а на следующей неделе — прибавить двойную норму. Не стоит паниковать, в каждом конкретном случае, когда вас тревожит ваш вес, советуйтесь со своим врачом. Скорее всего, ваши тревоги беспочвенны. Некоторая неравномерность набора массы не является отклонением от нормы. Ваш вес увеличивается лишь настолько, насколько это необходимо вашему организму.
Для того чтобы вы могли более точно оценить динамику прибавки вашего веса, предлагаем воспользоваться таблицей, расположенной ниже.
В первой колонке цифры обозначают рост в сантиметрах. В колонках А, Б и В — вес в килограммах. Найдите соответствующую вашему росту цифру в первой колонке и отыщите напротив нее ваш вес до беременности в колонках А, Б или В.
Если свой вес вы обнаружили в колонке А, то у вас достаточно изящная комплекция, или, на языке врачей, у вас недобор массы тела. Для благополучного протекания беременности вам следует в течение 9 месяцев набрать от 12 до 18 кг веса. Попробуйте за время первого триместра набрать вес хотя бы до первой цифры в колонке Б. Начиная с 12-й недели, постарайтесь прибавлять в весе по 500–550 г еженедельно (рис. 31).
Рис. 31
Если ваш вес располагается в колонке Б, то его можно считать нормальным. Начиная со второго триместра вам нужно набирать 450 г в неделю, а за весь период беременности -11–16 кг.
Если нужную цифру вы нашли в колонке В, то у вас имеется «перебор» массы. Учитывая уже имеющийся излишний вес, за 9 месяцев вы должны набрать 10–11 кг. Начиная с 12-й недели беременности прибавка должна составлять по 250 г в неделю. Ваш вес нуждается в постоянном контроле, иначе вы рискуете родить крупного ребенка (более 4 кг), что может привести к осложнениям, вплоть до необходимости экстренного кесарева сечения.
А как изменяется вес во время многоплодной беременности?
Прибавка веса во время многоплодной беременности, естественно, больше, чем при беременности одним малышом, и составляет в среднем от 15 до 22 кг. При такой беременности необходимы расчет прибавки массы и постоянный контроль. Возможно, при составлении рациона вам поможет консультация диетолога.
Помните, лишний вес вносит дополнительные трудности в течение беременности — усиление одышки, болей в пояснице, варикозное расширение вен. Кроме того, учтите, что подкожно-жировой слой на животе мешает акушеру-гинекологу пальпировать (прощупывать) плод, прослушивать его сердцебиение, уменьшает возможности ультразвукового исследования плода. С излишками массы очень трудно будет бороться и после родов. Поэтому не рекомендуем вам бездумно увлекаться едой.
Можно обратиться за помощью к специалисту-диетологу, который рассчитает вам сбалансированную по основным ингредиентам диету. С помощью такого рациона вы избавитесь от излишка калорий (и вызываемых ими нежелательных последствий) и в то же время обеспечите себя и своего малыша энергией, строительными материалами, витаминами и микроэлементами.
Правильно питаемся: что есть, когда есть, как есть
• Десять основных принципов питания.
• Как считать калории.
• Пирамида питания.
• Витамины ы микроэлементы.
• Какие напитки пить, а какие — нет.
• Все диеты откладываются.
• Правильный режим питания.
1. Пища должна быть разнообразной.
2. Пища должна обладать необходимой питательной ценностью.
3. Отдельные питательные вещества (белки, жиры и углеводы) должны быть представлены в пище в правильном соотношении.
4. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.
5. Пища не должна быть раздражающей.
6. Пища не должна вызывать вздутие живота.
7. Пища должна быть свежеприготовленной и хорошо перевариваться.
8. Пища должна быть вкусной.
9. Больше жидкости.
10. Никаких диет.
Принцип 1. Пища должна быть разнообразной.
Чем больше разных продуктов вы будете есть, тем скорее ваш рацион будет содержать все необходимые питательные вещества для вашего здоровья и нормального развития плода. Многих витаминов и минералов вам нужно совсем чуть-чуть, поэтому если вы будете есть все время разную пищу, то с большей вероятностью получите хотя бы часть необходимой дозы.
Принцип 2. Пища должна обладать необходимой питательной ценностью.
Человеческий организм устроен таким образом, что для поддержания постоянной температуры тела, массы и нормальной работы внутренних органов необходимо ежедневно получать с пищей определенное количество калорий. Уже давно установлено, что белки, жиры и углеводы, содержащиеся в еде, при расщеплении образуют энергию, которая расходуется организмом во время жизнедеятельности. Суточный рацион первой половины беременности должен составлять 2400–2700 калорий.