Аллергия. Лучшие рецепты народной медицины от А до Я
Шрифт:
Противопоказаниями к применению препаратов первого поколения являются такие заболевания, как бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гиперплазия предстательной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, если ваша работа связана с механизмами, а также требует повышенного внимания и концентрации, то данная группа препаратов вам не подходит.
Следует также знать о несовместимости антигистаминных средств первого поколения с нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, противосудорожными препаратами, а также средствами, применяемыми при паркинсонизме и диабете. Поэтому всегда предупреждайте врача о том, какие препараты в настоящее время вы принимаете.
Из побочных
Вот наиболее известные антигистаминные препараты первого поколения.
1. Димедрол. У этого препарата достаточно высокая антигистаминная активность. Помимо этого, он обладает противорвотным и противокашлевым эффектом. Побочные эффекты, характерные для демедрола: сильная сонливость, сухость во рту, задержка мочеиспускания. Данный препарат имеет разные лекарственные формы. Он выпускается в виде таблеток (по 0,05 и 0,1 г), 1%-ного раствора для инъекций (в ампулах по 1 мл № 10), свечей (по 0,1 г № 5).
2. Диазолин. Очень популярный препарат. Поскольку седативный эффект при его применении слабее, чем у димедрола, его широко используют, да и цена невысокая. Из побочных эффектов следует отметить головокружение, раздражение слизистых желудка и кишечника, нарушение мочеиспускания, заторможенность. Выпускается препарат в драже и таблетках. Для детей по 0,05 г (10 и 20 драже в упаковке). Для взрослых – по 0,1 г (10 или 20 драже или таблеток в упаковке).
3. Пипольфен. Этот препарат оказывает сильное воздействие на центральную нервную систему. Поэтому он используется не только как антиаллергическое средство, но и как противорвотное. Также применяется для подготовки к введению наркоза (усиливает его действие). Выпускается в виде драже (по 0,025 г № 20) и раствора для инъекций (по 0,05 г в ампулах по 2 мл № 10). Действие препарата длится до 20 ч. Есть противопоказания: бронхиальная астма, язвенная болезнь, беременность, лактация, артериальная гипотензия, гипертрофия предстательной железы, ранний детский возраст.
4. Супрастин. Препарат обладает ярко выраженной антигистаминной и противоаллергической активностью, а также небольшим спазмолитическим действием. Поскольку он не накапливается в крови, нет риска передозировки в тех случаях, когда необходимо длительно принимать препарат. Данное средство снижает большинство аллергических реакций, а в инъекционной форме используется для купирования острых аллергических состояний. Недостаток препарата состоит в том, что эффект от приема кратковременный, хотя и наступает достаточно быстро. Поэтому требуется принимать таблетки несколько раз в сутки либо сочетать с другими антигистаминными средствами. Из побочных эффектов седативный эффект и общая слабость являются основными, что не позволяет управлять автомобилем и выполнять работу, требующую повышенного внимания. Выпускается препарат в следующих формах: таблетки (по 0,025 г № 20) и 2%-ный раствор для инъекций (в ампулах по 2 мл № 5).
5. Тавегил. Препарат пролонгированного действия, высокоэффективный, в меньшей степени обладающий седативным эффектом, чем димедрол и супрастин. Применяется при различных аллергических реакциях. В виде инъекций используется для купирования острых состояний, а также для профилактики развития аллергических реакций. Побочные эффекты: головная боль, запоры, сухость во рту, тошнота, сонливость. Выпускается в следующих формах: таблетки (по 0,001 г № 20), сироп (во флаконах по 100 мл), 0,1%-ный раствор для инъекций (в ампулах по 2 мл № 5).
6. Кетотифен (задитен). Антигистаминное средство с выраженным седативным эффектом. Снимает большинство аллергических реакций. Противопоказан беременным, а также лицам, чья работа требует повышенного внимания. Из побочных эффектов наиболее выражены сонливость и тромбоцитопения. Выпускается в следующих формах: таблетки (по 0,001 г № 20 и 50), сироп (по 0,0002 г во флаконах по 100 мл).
7. Фенкарол. Антигистаминное действие этого препарата менее выражено по сравнению с другими, но его преимущество состоит в том, что он способен снижать содержание гистамина в тканях. Седативный эффект выражен низко. Из побочных действий наиболее характерны сухость во рту, диспепсия. Препарат противопоказан в первом триместре беременности, при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также нарушении работы печени. Выпускается в виде таблеток (по 0,01 г № 20 и 0,025 г № 20).
Практически все антигистаминные препараты первого поколения требуется принимать 2 – 3 раза в сутки.
Поскольку сезонная аллергия на пыльцу длится достаточно долго, а аллергия на домашнюю пыль – вообще круглосуточно, то требуются препараты, которые можно применять длительно, не нарушая при этом качества жизни. С этой целью применяются антигистаминные препараты второго поколения.
Препараты второго поколения
Эти средства высокоспецифичны, действуют достаточно быстро, а эффект от приема сохраняется долго (до 24 ч). Седативный эффект практически отсутствует (может наблюдаться у лиц с повышенной чувствительностью). При длительном приеме препаратов антигистаминная активность не снижается. Еще один положительный момент – препараты не адсорбируются пищей, поэтому нет строгих предписаний по времени приема (до или после еды). Но у данных препаратов есть и недостаток. Они могут оказывать кардиотоксическое воздействие. Поэтому пожилым людям, особенно с сердечными заболеваниями, их принимать нельзя. А у других пациентов требуется регулярно контролировать сердечную деятельность (в условиях поликлиники). Кроме того, следует знать, что при приеме антидепрессантов, антибиотиков из группы макролидов, противогрибковых препаратов (внутренних) риск развития кардиотоксического эффекта выше. Поэтому нужно всегда информировать врача о наличии у вас сопутствующих заболеваний и о том, какие препараты вы в данный момент принимаете.
У препаратов второго поколения нет инъекционных форм – только таблетки, сиропы, капли, наружные средства. Ниже приведены наиболее часто назначаемые препараты.
1. Лоратадин (кларитин, кларисенс, ломилан, лорагексал). Этот препарат очень популярен и часто назначается. Отсутствие седативного и кардиотоксического эффекта позволяет это делать. Помимо прочего, данное средство не взаимодействует с другими препаратами, что немаловажно для тех, кто не может прерывать курс лечения и в то же время вынужден бороться с симптомами аллергии. Есть еще один положительный момент – лоратадин может назначаться детям с 1 года. Выпускается в виде таблеток (по 10 мг № 7, 10, 30), а также в виде сиропа по 5 мг (во флаконах по 60 и 120 мл).
2. Цетиризин (зиртек, зодак, цетиризин – гексал, летизен, цетрин). Очень избирательный препарат, почти не преобразуется в печени, действует достаточно быстро (через 2 ч после приема) и долго (до 24 ч). Цетиризин наиболее эффективен при кожных аллергических реакциях, поскольку хорошо проникает в кожу. Как и все препараты этой группы, не вызывает сонливости, если не превышать рекомендуемых доз. Может назначаться детям с 6 лет Выпускается под разными торговыми названиями в виде таблеток по 10 мг № 7, 10, а также в виде сиропа (зодак) и капель (зиртек) также по 10 мг.
3. Фенистил. Относится к препаратам второго поколения из-за отсутствия седативного эффекта и высокой противоаллергической активности, хотя по механизму действия более близок к препаратам первого поколения. Может назначаться детям с 1 года. Наличие такой формы, как гель для наружного применения, позволяет быстро снять кожный зуд, воспаление у лиц, которым противопоказаны гормональные мази и кремы. Выпускается препарат в следующих формах: капли (во флаконах объемом 20 мл), капсулы (по 4 мг № 10) (пролонгированного действия), 0,1%-ный гель (в тубах по 30 г).