Альманах "Эврика"-84
Шрифт:
Наибольшее значение имеет повреждение таких важных структур, как молекула ДНК, определяющая наследственные свойства клеток. В последнее время наметилось оригинальное направление геронтологических исследований: поиск нетоксичных химических соединений, способных ликвидировать эти повреждения, а стало быть, продлить жизнь человека. Здесь также оказались полезными ингибиторы-антиокислители, в частности их разновидность — геропротекторы. Показательны опыты на мышах: животные, получившие геропротекторы, жили на треть дольше, у них стала пушистой шерсть, увеличилась подвижность.
В последнее время внимание к проблемам геронтологии во всем мире заметно
Несомненно, что дальнейшее повышение благосостояния советских людей, улучшение условий их труда и быта, прогресс здравоохранения приведут к новому увеличению продолжительности жизни. Если к этим социальным мерам добавить возможность продления активной жизни людей с помощью геропротекторов, то прогноз в отношении долголетия видится нам оптимистичным.
В познание природы живого организма — чрезвычайно сложной и тонкой системы — сделан еще один вклад. В Государственном комитете СССР по делам изобретений и открытий зарегистрировано открытие в области биохимии, связанное с изучением синтеза биологически активных веществ у человека и высших животных в период их эмбрионального развития. Авторы этой работы — доктор медицинских наук профессор Ю. Татаринов и кандидат медицинских наук В. Масюкевич.
Как известно, связь и обмен веществ между эмбрионом и материнским организмом происходит с помощью плаценты. Этот орган формируется из наружной зародышевой оболочки, покрытой так называемыми клетками трофобласта («трофо» — питаю). Последние не только снабжают эмбрион питательными веществами и кислородом, но и выделяют в кровь матери гормон, содействующий развитию беременности. В ходе экспериментов и клинических исследований авторы открытия обнаружили явление синтеза и выделения в кровь млекопитающих и человека неизвестного ранее белка — трофобластического бета-глобулина (ТБГ).
Как удалось выяснить, этот белок содержится не только в крови будущей матери, но и у людей, организм которых поражен некоторыми видами злокачественной опухоли. Международное агентство по изучению рака про вело эксперимент по оценке метода диагностики таких опухолей с использованием нового белка. Он проводился в центрах Всемирной организации здравоохранения, а также в лабораториях СССР, Великобритании, Голландии и Франции. Полученные результаты полностью подтвердили данные советских ученых.
Выявлены и другие важные биологические свойства ТБГ. Оказалось, например, что его чистые препараты подавляют активность лимфоцитов, которые защищают организм человека от вирусов, микробов, различных чужеродных тканей. Поэтому открытый белок сейчас изучают как естественный регулятор в процессах приживления пересаженных тканей.
Пробы на ТБГ уже нашли практическое применение в акушерстве — для ранней диагностики беременности, а также для диагностики трофобластических опухолей и выявления способа их лечения.
Вот что рассказал член-корреспондент Академии медицинских наук СССР В. Шумаков.
Мы научились бороться с реакцией отторжения, оттягивая гибель пересаженных органов на пять, десять, а иногда и более лет после пересадки. Мы могли бы вообще подавить эту реакцию. Но тогда возникает опасность, что лишенный защитных свойств организм станет легкой добычей для любой инфекции. Согласитесь, что это будет просто нелепо: человек, получивший, скажем, новое, здоровое сердце, вдруг погибает от безобидной простуды. Хотя, я надеюсь, в будущем медики научатся бороться и с этой опасностью.
Тканевая несовместимость — главное, но не единственное препятствие на пути широкого применения пересадки органов. Есть, например, немалая сложность в том скрытом противоречии, которое заложено в самой этой идее. Смысл ее состоит в том, чтобы заменить изношенный орган здоровым, способным проработать много лет. Но где его взять? Видимо, только у людей, погибших в расцвете сил. А вместе с тем все усилия медицины, техники безопасности, многие социальные мероприятия направлены на то, чтобы таких жертв было как можно меньше. Эти «ножницы» заставляют всячески форсировать разработку искусственных органов, незамедлительно внедрять в лечебную практику даже те довольно громоздкие и сложные аппараты, которые уже удалось создать.
Пересадка донорских и создание искусственных органов еще долго будут дополняющими друг друга направлениями. Это наглядно можно проследить на примере почек. Когда они отказывают, у человека остается «в запасе» всего несколько дней, потом организм погибает от отравления отходами. жизнедеятельности. Значит, за эти дни врач должен либо найти подходящую для пересадки почку, либо… смириться с потерей.
Еще сравнительно недавно мы умели пересаживать почки лишь от близких родственников. Но уже сегодня ситуация иная. Медики научились трансплантировать почки от чужих доноров, если они, конечно, отвечают определенным требованиям. Чтобы облегчить поиски таких почек, создан специальный международный центр. Но даже с его помощью найти подходящий орган часто сразу не удается. И тогда больного подключают к аппарату «искусственная почка», благодаря которому он может спокойно ждать операции даже несколько месяцев.
Этот аппарат необходим и после операции: нередко пересаженная почка, особенно взятая от погибшего человека, не сразу начинает действовать нормально. И аппарат в течение нескольких недель помогает ей включиться в работу. Наконец, здесь есть и отдаленная цель. Как известно, мы не всегда можем подавить реакцию отторжения. А это значит, что через десять-пятнадцать лет, а иногда и раньше трансплантированный орган начнет отказывать. И тогда аппарат снова придет на помощь человеку, позволяя осуществить повторную пересадку. В этом примере аппарат «искусственная почка» играет как будто бы вспомогательную роль. Но в некоторых случаях больному просто невозможно пересадить почку. И для него аппарат — единственное спасение. Вот тут-то и появилась идея: так ли уж обязательно человеку месяцами лежать в постели «на привязи» у громоздкого аппарата? Не проще ли приходить на прием к врачам два-три раза в неделю, подключаться к аппарату на несколько часов, очищать с его помощью кровь и возвращаться к нормальной жизни, к работе, к развлечениям и отдыху? Именно так сегодня лечатся и ожидают операций по пересадке многие больные у нас и в других клиниках.