АНТИонкология: рак, я объявляю тебе войну!
Шрифт:
Какие практические выводы следуют из только что сказанного? А выводы весьма простые и очевидные.
• Первое. Проще всего навредить молодым и растущим клеткам опухоли, которые находятся, как правило, на периферии опухолевого узла, а также формируют метастазы. Иными словами, наиболее вероятным эффектом можно считать остановку роста опухоли и метастазов, а не разрушение опухоли как таковой.
• Второе. Под действием цитостатиков в качестве неизбежной жертвы падут здоровые клетки организма, характеризующиеся быстрым делением. То есть мы получим то, что имеем сейчас при проведении химиотерапии: снижение количества лейкоцитов крови, повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, выпадение волос и так далее.
• Третье. Повреждающий эффект тем сильнее, чем большую концентрацию цитостатика мы даем.Итак, в нашем распоряжении имеется меч. Точнее, не просто меч, а целый арсенал разного холодного оружия, от кортика до двуручного меча.
Это оружие можно разложить по двум большим кучам. В одной будут находиться сабли, палаши, длинные мечи с отличным тяжелым клинком – одним словом, мощное вооружение для боя на дальней дистанции. В другой – всякое оружие полегче: кинжалы, стилеты, мизерикордии и тому подобное.
Эта аллегория весьма проста и означает, что с противоопухолевой целью используются как ядовитые растения, так и их безобидные неядовитые собратья.
Каждая из этих двух групп растений имеет свои сильные и слабые стороны. Так, например, ядовитые растения оказывают самый сильный и быстрый эффект по отношению к опухоли. Зато неядовитые травы можно довольно долго принимать в большой дозе без каких-либо побочных реакций.
Яды, требующие точности в дозировании, в большинстве случаев используются в спиртовых настойках или в
Итак, когда мы говорим о тяжелом вооружении, речь идет о сильнодействующих ядовитых растениях, содержащих биологически активные вещества, в подавляющем большинстве относящиеся к группе так называемых кариокластических ядов.
Термин «кариокластический» означает «способный разрушать клеточное ядро».
Из школьного курса биологии все знают, что живая клетка состоит из протоплазмы, заключенной в мембрану. А внутри протоплазмы плавает клеточное ядро, которое является регуляторным центром клетки. Кроме того, ядро клетки содержит хромосомный набор, характерный для данного тканевого типа. При делении клетки хромосомный набор из ядра одной клетки частично переходит в дочерние. В этом заключен величайший смысл: дочерние клетки как две капли воды будут похожи на свою маму.
Если на клетку подействовать кариокластическим ядом, то такой клетке больше не жить, а клеточный род прервется. Не правда ли, это как раз то, что нам нужно в борьбе против рака.
Ядовитые растения, содержащие кариокластические яды, испокон века использовались в лечении рака. Они дали начало многим средствам современной химиотерапии. Например, барвинок малый, использовавшийся и использующийся в народе до сих пор в виде отваров, стал основой приготовления довольно старых препаратов винбластина и винкристина и весьма современного навельбина.
Аналогичная ситуация существует в отношении другого растения, безвременника осеннего. Правда, препараты безвременника в последнее время используются реже, и в основном при наружных формах рака.
Один из самых современных химиопрепаратов Таксотер получают из иголок тиса. То же самое можно сказать про препарат Кампто, получаемый из камптотеки.
Есть еще целый ряд растений, для которых характерна цитостатическая активность.
Вот они, наши длинные тяжелые мечи: болиголов пятнистый, вех ядовитый, прострел луговой, кирказон скрученный, морозник черный, княжик охотский, окопник лекарственный, омела белая, чистотел большой, переступень белый, бешеный огурец, лаконос американский и так далее.
Принципы использования ядовитых растений
Принцип достаточной дозы гласит, что только тогда можно рассчитывать на выраженный противоопухолевый эффект, когда создана достаточно высокая концентрация действующих веществ растения в крови. Растения-цитостатики только тогда будут эффективно поражать опухоль, когда их доза будет достаточно высокой. Совсем другое дело, когда в ход идут так называемые целевые иммуномодуляторы. Но об этом чуть позднее.Принцип регулярности приема. Пожалуй, особого пояснения здесь не требуется. Однако чуть ниже мы коснемся этого вопроса, когда будем разбирать кратность приема растительных препаратов.
Принцип специфичности гласит, что каждое конкретное ядовитое растение действует только на опухоли определенной локализации или клеточного строения. Средств универсального толка среди ядов крайне мало. Нельзя, к примеру, болиголов назначать всем подряд, что врачам и целителям, к сожалению, приходится наблюдать сплошь и рядом.
Достаточно сложно на современном этапе точно сказать, почему растения обладают избирательностью. Вероятно, активные вещества разных растений по своему химическому строению больше подходят для тех или иных тканевых структур.
Наверное, есть еще один аспект, который влияет на избирательность действия растений. Этот аспект позволяет сформулировать следующий принцип лечения ядами.Принцип доставки. Каждое растение, помимо основного химического вещества, с действием которого нередко ассоциируют действие растения в целом, нередко содержит и другие вещества и микроэлементы. Раньше научная фитофармакология не вполне заслуженно называла эти вещества балластными. Теперь же роль таких веществ становится все более понятной, и уважение к ним возвращается. Именно возвращается, так как очень давно в индийской и тибетской медицине умели ценить и использовать все многообразие состава растения.
Какое отношение это имеет к теме разговора и принципу доставки? Оказывается, что орган, жизнедеятельность которого во многом связана с тем или иным веществом и микроэлементом, будет накапливать его в любых условиях, будь он болен или здоров. Очень наглядно это видно в отношении щитовидной железы, которая со страшной силой тащит внутрь себя львиную долю поступающего в организм йода.
Легкие очень любят кремний. Кости – кальций и фосфор. И так далее.
Понятно, что если к йоду каким-либо образом прицепить яд, то он прямиком попадет в щитовидную железу и сделает там то, чего мы от него ждем. Вероятно, что именно с этим связано специфическое действие дурнишника на опухоли щитовидной железы, а спорыша и хвоща – на легкие.
Идея же принципа доставки заключается в том, что для лучшего проникновения в конкретный орган нужно к ядовитому растению добавить любое другое, даже и неядовитое, но чтобы оно содержало те вещества и микроэлементы, которые любит орган.
Так, чтобы улучшить доставку борца к легким, нужно дать его с хвощем или медуницей. А чтобы подвести болиголов к костям (чего он сам не сделает), неплохо было бы его комбинировать с одуванчиком или с окопником. И так далее.
Кстати сказать, принцип доставки используется и в классической онкологии. С этой целью на фоне проведения химиотерапии больному вводят препараты ДНК. В качестве примера можно привести схему, в которой сочетаются, скажем, доксарубицин и деринат. Предполагается, что любая активно растущая опухоль будет жадно захватывать строительный материал для своих хромосом. В данном случае деринат. А вместе с ним и доксарубицин, который, как на саночках, въедет внутрь раковой клетки.
Сочетанное применение препаратов ДНК и химиотерапии пока не имеет однозначной оценки практиков. Одни хвалят, у других же есть сомнения.
Что же касается принципа доставки в исполнении растений, то здесь места для сомнений у людей знающих не остается. Много веков назад этот принцип был постулирован в тибетском трактате «Чжуд-ши». Мало того, в трактате точно указаны растения, которые являются проводником в том или ином случае.
Еще того больше, в «Чжуд-ши» указаны универсальные проводники, применяемые при холодной патологии, к которой и относится рак. Вот эти герои: княжик, рододендрон, облепиха и даже минеральное средство «укрощенный шпат».
А проводники в составе: шлемник, соссюрея костус, шалфей и горечавка крупнолистная – вообще составляют основу всех составов из трав.Принцип смягчения острых углов. Каждое ядовитое растение имеет присущий ему спектр побочных реакций. Принцип смягчения острых углов призывает нас к одновременному (с ядами) назначению трав, защищающих страдающие органы.
Есть небольшой комментарий. Сочетанное назначение яда и прикрывающего растения отнюдь не означает их одновременное применение. Их прием лучше разделять неким промежутком времени, скажем, одним часом. Это связано с тем, что танины и галловая кислота, содержащиеся во многих растениях, могут нейтрализовать яды, если их смешать друг с другом.
Схемы дозирования, применяемые к ядовитым растениям
Можно выделить несколько схем дозирования спиртовых вытяжек из ядовитых растений. Выбор схемы в каждом конкретном случае зависит от типа применяемого растения; от того, с какой целью (лечение злокачественной опухоли, лечение доброкачественной опухоли, противорецидивное послеоперационное лечение, профилактика) растение применяется; от тяжести состояния пациента и наличия у него нарушений со стороны внутренних органов; от того, на каком этапе находится лечение.
Самой простой методой дозирования ядов является их назначение в постоянной, неизменной дозе через определенные промежутки времени. Например, по 10 капель три раза в день до еды.
Данная методика дозирования применима к ядовитым растениям с доказанным цитостатическим эффектом. При этом нужно, чтобы лечебная доза была ощутимо ниже отравляющей, то есть имелась большая терапевтическая широта. К сожалению, далеко не все ядовитые растения могут этим похвастать.
Если мы назвали первую схему самой простой, то следующую можно назвать самой популярной. Нужно сразу сказать, что в данной ситуации хоть речь и идет о ядовитых растениях, но механизм их действия на опухоль не прямой, цитостатический, а опосредованный, осуществляемый через стимуляцию специфических иммунных противоопухолевых реакций. По такой методике назначают аконит, болиголов, вех, мухомор, реже чистотел, переступень и еще ряд растений.
Эта схема очень часто применяется в народе и называется «горка». Горки бывают разные, но смысл их сводится к одному и тому же: постепенному нарастанию и такому же постепенному снижению дозы.
Например, начинают принимать лекарство с одной капли, добавляя каждый день еще по одной. По достижении максимальной дозы начинают такое планомерное снижение. В этом практическая сущность горки.
Фармакологическая же ее сущность заключается в том, что однократная (как и суммарная суточная) доза нарастает постепенно.
В отношении ядов такой подход известен довольно давно. По крайней мере не менее 21 столетия. Письменные источники сообщают, что царь Митридат VI Евпатор (132–63 гг. до н. э.), боясь быть отравленным, приучал свой организм к ядам, принимая их в возрастающих дозах, начиная с мизерной.
Что интересно, подобный эксперимент, движимый исключительным эгоизмом и страхом за самого себя, несмотря ни на что, немало послужил человечеству. Дело в том, что в результате поиска противоядий Митридату удалось изобрести сложный состав, включающий в себя многочисленные яды. Этот состав назывался терьяк Митридат (или просто Митридат) и во времена Авиценны пользовался огромной славой. Об этом можно прочесть и у самого Авиценны.
Не менее интересно, что Андромах-отец, придворный врач Нерона, именно на основе терьяка Митридата создал одно из величайших лекарств, получившее название большого терьяка.
Возвращаясь к теме нашего разговора, нужно отметить, что и сейчас многие авторы считают, что применение ядов в виде горки способствует не только постепенному нарастанию лечебного эффекта, но и предупреждает возникновение побочных реакций. Такой эффект заслуженно называют митридатизмом, в память венценосного первопроходца лечения ядами.
В отношении схемы «горка» нужно сразу договориться о некоторых ключевых понятиях, чтобы впоследствии было проще изъясняться.
Первое понятие – «шаг дозы». Шаг дозы – это величина, на которую увеличивается доза при однократном прибавлении.
Например, сегодня пациент принимает по одной капле настойки, а завтра уже по две, послезавтра по три. Следовательно, шаг дозы будет равен количеству яда, содержащемуся в 1 капле.
Очень важный момент! – шаг дозы будет разным, если применяются разные концентрации настоек, даже если схема применения одна и та же.
Например, один пациент принимает 10 %-ную настойку борца, прибавляя по 1 капле в день, а другой пациент 20 %-ную настойку по той же схеме. Значит, шаг дозы у них будет отличаться ровно вдвое.
Второе понятие – «плато дозы». Плато дозы – это ситуация, когда на фоне изначального возрастающего или убывающего изменения дозы переходят на прием в постоянной дозе.
Например, сначала больной принимает настойку с одной капли, добавляя по одной ежедневно. Допустим, он дошел до 20 капель, и начиная с этого дня так и принимает по 20 капель на протяжении всего курса лечения.
Какова практическая ценность этих понятий? Все довольно просто. Эти два момента сообщают лечению индивидуальность.
Например, выбор шага дозы во многом диктуется состоянием конкретного пациента на конкретный момент времени в конкретных обстоятельствах. Если пациент ослаблен, то шаг дозы будет небольшой. Он также будет невелик, если токсичность растения значительна.
И наоборот, если пациент достаточно крепок, не истощен опухолевой болезнью, а время не терпит, то шаг дозы можно сделать большим.
В начале главы мы договорились о том, что эффект яда зависит от его дозы. Чем выше доза, тем более выражен противоопухолевый эффект. Следовательно, в идеале нам нужно как можно дольше давать больному максимальную дозу лекарства. Для растений, применяемых в виде горки, это не всегда так. Вначале, когда дозы исчисляются одной-двумя каплями и постепенно нарастают, отмечается и нарастание эффекта. Но наступает такой момент, когда, как бы мы ни увеличивали дозу, эффект остается тем же. Если доза будет повышаться и еще дальше, то эффект не только не увеличится, но и начнет стремительно падать, пока в конце концов не пропадет вовсе и не появится отравление.
Из числа наиболее распространенных и популярных можно назвать двадцати-, пятнадцати– и десятикапельные восходяще-нисходящие горки, а также схему, известную под названием «царской».
Если первые из перечисленных схем касаются практически всех растений, то царская схема относится почти исключительно к приему болиголова и связана с именем Тищенко.
Ее основное отличие в том, что настойка принимается не три раза в день, как обычно, а всего один раз. Зато максимальная доза на пике горки почти вдвое превышает таковую при ординарных схемах.
Вопрос кратности приема очень важен. Сколько раз в день нужно принимать настойку? Чтобы ответить на этот вопрос, следует понять следующую вещь. Для того чтобы лечебный эффект был оптимальным, нужно, чтобы концентрация действующего вещества растения в крови была достаточно высокой.
Растительные вещества (алкалоиды, гликозиды и прочие), попадая из желудочно-кишечного тракта в кровь, циркулируют там не бесконечно. Во-первых, они совершают свою работу внутри опухоли и разрушаются. Во-вторых, довольно быстро выводятся из организма с мочой, калом, желчью. В-третьих, связываются в крови с белками, образуя неактивные соединения.
Следовательно, нужна постоянная подпитка. В связи с этим однократный прием в течение суток может оказаться весьма спорным. Ведь концентрация яда в крови будет сильно варьировать в течение суток.
Проблема создания лекарств с пролонгированным действием (то есть таких, которые можно принимать редко) крайне сложна и является одним из краеугольных камней современной фармакологии. Что уж говорить о простых лекарственных формах, применяемых народной медициной.
Итак, мы обсудили некоторые вопросы применения настоек ядовитых растений. В заключение – стандартная схема двадцатикапельной горки.Неядовитые противоопухолевые растения
Что касается дозирования неядовитых растений, то с ними все значительно проще.
Преобладающая лекарственная форма в данном случае – водный отвар или напар. Неядовитые растения применяются обычно в составе сборов, поэтому дозу для приготовления отваров обычно стандартизируют как 1 столовая ложка смеси с верхом на 200 мл воды.
Определить механизм противоопухолевого действия таких растений до недавнего времени было достаточно трудно. Однако исследования последних лет показывают, что неядовитые противоопухолевые вещества способны вызывать так называемую физиологическую гибель раковых клеток – апоптоз. Способность к апоптозу имеют все здоровые клетки, и только раковые ее утрачивают.
Наука не стоит на месте, и сейчас имеются очень сложные способы раскрытия клеточных эффектов веществ, содержащихся в растениях. В результате таких исследований были открыты пути индукции апоптоза растительными веществами. Было показано, что ряд веществ блокирует рецепторы к тканевым факторам роста, рецепторы к гормонам – эстрогенам, некоторые клеточные ферменты, участвующие в злокачественном росте, подавляют активность участков генотипа злокачественной клетки, на которых синтезируются проонкогены и так далее.
Данные эффекты в первую очередь касаются веществ флавоноидов, содержащихся в длинном перечне привычных неядовитых растений, например в шалфее, доннике, череде, осоте, клевере и других.
В отличие от ядовитых растений, нетоксичные травы ярче проявляют зависимость лечебного эффекта от содержащихся в них веществ и микроэлементов-доставщиков. Примеры я уже приводил выше (хвощ, норичник, дурнишник и так далее).
Регулярность и длительность в приеме неядовитых растений крайне важны. Как говорят, капля камень точит или курочка по зернышку клюет. Лишь бы хватило времени.
Примеры неядовитых противоопухолевых растений: полынь горькая, лопух большой, шлемник байкальский, подмаренники цепкий и настоящий, репейничек аптечный (репешок), чага, подорожник большой, лапчатка гусиная, сушеница топяная, хмель обыкновенный, соссюрея иволистная, календула лекарственная и многие другие.
В качестве сочетания ядовитых и неядовитых растений необходимо привести одну довольно популярную схему, состоящую из нескольких растений. Авторство принадлежит дальневосточному травнику М.В. Голюку. Вот эта схема:
первые три дня пьют настой бадана (50 г корня на 350 мл воды, 2–3 чайные ложки до еды), на четвертый день – настойку чистотела (100 г на 0,5 л водки, по 2–3 чайной ложки 3 раза в день до еды), на пятый и шестой день – настойку софоры японской (50 г на 0,5 л водки, по 30 капель 3 раза в день до еды), оставшиеся три дня – настойку элеутерококка колючего (100 г на 0,5 л водки, по 1 чайной ложке три раза в день до еды). Настойку пиона (марьин корень, 50 г на 0,5 л водки, 30–40 капель 3 раза в день до еды) пьют на протяжении всего цикла.