Болезни щитовидной железы. Как жить с гипо- и гипертиреозом и что делать с дисбалансом гормонов
Шрифт:
Несмотря на большие успехи теоретической и практической медицины, все же главным остается – «заболевание легче предупредить, чем лечить». Например, построены и действуют перинатальные центры, в инкубаторах которых выращиваются недоношенные дети! Почему они рождаются? Потому что нет надлежащей профилактики, которая должна начинаться с посещения генетических консультаций будущими родителями. Нет должного контроля за развитием и здоровьем девочек. Да и мальчикам необходимо определенное внимание, тем более – они будущие защитники Отечества.
Знайте, недоношенные дети чаще болеют, отстают
Итак, общая профилактика эндокринных заболеваний сводится:
?к раннему обращению к врачу;
?четкому соблюдению всех его рекомендаций;
?постоянному приему эндокринологических препаратов;
?отказу от самолечения;
?прохождению ежегодной диспансеризации;
?ведению здорового образа жизни.
Совет. Молодежь, если планируете ребенка, то прежде посетите специалиста по генетике, тем более, если кто-то из ваших родственников имеет заболевания щитовидки, суставов, бронхиальную астму, сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания.
Если на фоне здоровья появились
1. Общая слабость, снижение работоспособности, головные боли, нарушился сон и стала подводить память.
2. Изменения веса за короткое время в плюс или минус.
3. Жажда, сухость во рту и глаз, зуд кожи, слезотечение, отеки и частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
4. Болезненность в позвоночнике, мышцах, суставах, дрожь в руках, суетливость или заторможенность.
5. Ощущения чего-то в горле, осип голос и утолщение шеи.
6. Ранняя седина или облысение, хрупкость ногтей, сухость кожи, угри.
7. Расстройство менструального цикла, бесплодие или выкидыши.
Это поводы для обращения к эндокринологу.
Аденома гипофиза
Это доброкачественная опухоль, растущая из клеток передней доли гипофиза. На ее долю из всех новообразований головного мозга приходится от 10 до 20% случаев. Она одинаково часто встречается у мужчин и женщин в возрасте 30–50 лет. Бывают семейные или наследственные формы аденомы гипофиза, но чаще – спорадические, т.е. единичные случаи.
Гипофиз – эндокринная железа бобовидной формы, расположенная на основании мозга в турецком седле. Длина ее от 8 до 10 мм, вес 0,35–6,5 г.
По продукции гормонов в нем различают переднюю долю и заднюю. Есть и промежуточная, средняя доля, по функции аналогичная передней. Гормоны передней доли (аденогипофиза) выделяются в кровь постоянно. Их шесть: кортикотропин (противовоспалительный, иммунодепрессивный), тиреотропин (стимулирует метаболизм), лютропин (развивает половые признаки у женщин), фоллитропин (развивает половые признаки у женщин и сперматогенез у мужчин), соматотропин (стимулирует обменные процессы и рост органов) и пролактин (стимулирует
Гормоны задней доли (нейрогипофиза), окситоцин и вазопрессин, вырабатываются нейросекреторными ядрами и выделяются в кровь по мере необходимости организма. Окситоцин улучшает работоспособность, стимулирует сокращение матки при родах, останавливает маточные кровотечения и повышает сексуальность. Вазопрессин стимулирует работу гладкой мускулатуры сосудов всех органов, влияет на артериальное давление и регулирует задержку воды в организме. Кроме того, задняя доля вырабатывает особые вещества – хемомедиаторы, объединяющие работу всех его отделов воедино.
По активности гормональной функции аденомы делят на:
а) гормонально неактивные, часто протекающие бессимптомно;
б) гормонально активные, вырабатывающие пролактин (пролактинома); адренокортикотропный гормон (кортикотропинома); соматотропин (соматотропинома); тиреоидный гормон (тиреотропинома – редкая опухоль); лютеинизирующий гормон и/или фолликулостимулирующий гормон (гонадотропинома).
Бывает и так, с неактивной опухолью малого размера больной живет спокойно, и она может быть случайной находкой при компьютерной или магнитно-резонансной томографии, по поводу другого заболевания. Если же такая опухоль выросла и оказалась за пределами турецкого седла и давит на проводящие пути нервов, то развивается полиморфная симптоматика.
По размеру опухоли бывают:
а) микроаденомы – до 10 мм;
б) макроаденомы более 10 мм;
в) гигантские – 40 и более мм.
Различают аденомы и по происхождению: первичные, возникающие непосредственно в гипофизе и вторичные, из-за недостаточной функции периферических эндокринных желез или за счет гиперфункции гипоталамуса.
Причины аденомы гипофиза:
?снижение функции периферических желез, заставляющее гипофиз работать в усиленном режиме;
?черепно-мозговые травмы;
?вирусные и инфекционные заболевания мозга (менингит, энцефалит);
?нарушения кровоснабжения мозга;
?облучения, применяемые для лечения других видов онкологии;
?частое применение кортикостероидов, противоаритмических и противоэпилептических средств;
?прием контрацептивов и неблагоприятные факторы во время беременности.
Вопрос генетической формы заболевания остается в фазе дискуссии ученых, но предрасположенность не отрицается.
Клиника и симптоматика аденомы гипофиза самые разнообразные и зависят от степени эндокринных нарушений и оттого, какие гормоны и в каком количестве задействованы.
При этом:
?нарастает масса тела за счет жира и уменьшается мышечная масса, происходит ее атрофия;
?нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
?кишечник страдает из-за сильных запоров;
?изменяется структура костной системы, вследствие чего повышается ломкость костей;