Чтение онлайн

на главную

Жанры

Шрифт:

Все вышеуказанные операции при пупочных грыжах заканчиваются удалением излишка кожи и закрытием кожной раны узловым швом. Сверху накладывают асептическую бинтовую повязку.

Брюшная грыжа (hernia abdominalis). Причинами образования таких грыж являются травмы брюшной стенки с образованием мышечного или апоневрозного дефекта. Содержимым грыжи, в зависимости от местоположения ее, может быть любой подвижный орган брюшной полости. Грыжи бывают расположены в области подвздоха, мечевидного хряща, пупка, подреберья.

Распознавание грыжи вначале имеет затруднения ввиду наличия симптомов ушиба (диффузного воспалительного отека и гемато-лимфо-экстравазата).

После исчезновения воспалительных явлений (через 8–10 дней) видны разрывы и безболезненная, мягкая, ограниченная припухлость. При надавливании на грыжу устанавливают ее вправимость, после чего пальпацией определяют размер грыжевого отверстия. Величина грыйи может колебаться от грецкого ореха до кулака взрослого человека.

Прогноз при небольшой грыже в верхней части подвздошной области благоприятный, так как такая грыжа болезненного влияния на организм не оказывает и является лишь пороком красоты. При расположении грыжи в нижней части живота и особенно при наличии большого грыжевого отверстия прогноз сомнительный.

Лечение. При небольшой грыже в области подвздоха лечения не требуется. При грыже значительных размеров, расположенной в нижней части живота, необходимо оперативное вмешательство, которое проводят под местным обезболиванием. Операция заключается в рассечении кожи, отделении и вправлении серозного мешка в брюшную полость, наложении на края грыжевого кольца петлевидного шва или узлового. В период заживления необходимо применять бандаж.

Бедренная грыжа (hernia femoralis). Эта грыжа возникает вследствие впячивания кишечной петли или сальника вместе с пристеночным листком брюшины под внутреннюю фасцию бедра — в бедренный канал.

Клиническими признаками болезни будут: наличие мягкой безболезненной припухлости на внутренней поверхности бедра (в области бедренного канала). Животное отставляет ногу той стороны, на которой находится грыжа, иногда отмечается растопыренная походка.

Лечение сводится к оперативному вмешательству. Оно состоит в продольном рассечении кожи и подлежащих частей, препаровке грыжевого мешка и перевязке его после вправления содержимого грыжи в брюшную полость, наложении шва на внутреннюю фасцию бедра и кожу.

Промежностная грыжа (hernia perinealis). Эта грыжа встречается у собак значительно часто. Она образуется у кобелей вследствие растяжения ректо-везикального мешка брюшины, а у сук — ректо-вагинального. Содержимыми грыжи могут быть: кишечник, матка или мочевой пузырь.

Такие грыжи образуются вследствие повышенного внутри-брюшного давления, что происходит при запорах, рвоте, потугах.

Заболевание у кобелей проявляется одинарной (центральной) или двусторонней эластической припухлостью, расположенной под анальным отверстием (рис. 97), а у сук — под половой щелью. Если животное приподнять за грудные конечности, объем грыжи увеличивается, а если за тазовые — уменьшается или исчезает совсем. Ущемление почти не наблюдается.

Рис. 97. Двусторонняя промежностная грыжа

Лечение. При маленьких грыжах лечение не требуется.

При грыжах значительных размеров необходимо оперативное вмешательство, которое заключается в отпрепаровывании, перекручивании, перевязке и подшивании к заднему краю крестцово-седалищной связки освободившегося от содержимого перитонеального грыжевого мешка. При наличии двусторонней грыжи лигируют и подшивают к связке оба грыжевых мешка. Кожную рану закрывают узловым швом, а для предохранения от

загрязнения каловыми массами смазывают какой-либо дезинфицирующей мазью.

Из других наблюдаемых у собак грыж следует отметить паховую. Этот вид грыжи встречается главным образом у самок и описан в разделе «Акушерство и гинекологические заболевания».

Болезни прямой кишки

Раны прямой кишки (vulnera recti). Ранения прямой кишки чаще наблюдаются у молодых собак при проглатывании острых осколков трубчатых костей (особенно кроличьих и птичьих).

Заболевание проявляется беспокойством животного, частым приниманием позы для акта дефекации, при котором может выделяться кровь в чистом виде или с калом. Пальцем, введенным в прямую кишку, обычно обнаруживают костные осколки, располагающиеся впереди сфинктера.

При наличии в прямой кишке костей лечение сводится к их удалению, что выполняется при помощи пинцета или пальцем, покрытым вазелином. При наличии продолжающегося кровотечения необходимо в прямую кишку ввести что-либо из вяжущих средств (теплый раствор таннина, квасцов). Затем слизистую оболочку прямой кишки покрывают сульфидиновой эмульсией или стрептоцидовой мазью. Чтобы избежать сильного напряжения при акте дефекации, животному назначают послабляющую диету.

Выпадение прямой кишки (prolapsus recti). Выпадение прямой кишки чаще наблюдается у щенят и обусловливается сильными жилениями (при запорах, длительных поносах).

Заболевание характеризуется выпячиванием из анального отверстия выпавшей прямой кишки. В свежих случаях выпавшая кишка сильно гиперемирована, отечна, в дальнейшем слизистая оболочка ее приобретает вишневый цвет, а еще позднее покрывается серо-бурым фибринозным налетом и некротизируется.

В свежих случаях выпадения прогноз благоприятный, в запущенных — сомнительный.

Лечение свежих случаев сводится к обмыванию слизистой оболочки выпавшей кишки 0,1 % раствором марганцевокислого калия, покрытию 0,5 % новокаиновой мазью и вправлению кишки на свое место. Вправление производят при приподнятом положении задней части животного. При сильных тенезмах (жилениях) применяют обезболивание (сакральное, парасакральное или пудендальное). Если вправление затруднено наличием большой отечности, необходимо произвести эластическое бинтование от свободного конца к анусу. Кишка должна быть не только вправлена, но и расправлена внутри, для этого вводят через анус палец или пробирку, покрытую сверху жиром. Расправление контролируют пальпацией через брюшные стенки. После вправления во избежание повторных выпадений анальное отверстие необходимо сузить наложением кисетного шва (рис. 98), оставив достаточный просвет для прохождения фекальных масс. Шов снимают через 4–5 суток.

Рис. 98. Уменьшенное анальное отверстие кисетным швом

Если выпавшая кишка сильно повреждена или некротизирована, прибегают к ее резекции. Операцию проводят при сакральном, парасакралыюм или пудендальном обезболивании.

Удаление кишки может быть проведено путем прошивания ее перекрестными нитями или при помощи пробирки.

Первый способ заключается в том, что кишку в пределах непораженного участка прошивают перпендикулярно направленными одна к другой длинными нитями (рис. 99, 1). Позади нитей на 0,5–0,75 см кишку отрезают. Нити из просвета кишки вытягивают пинцетом и перерезают посередине ножницами; полученные таким образом четыре стежка (рис. 99, 2) завязывают. В промежутках между ними накладывают дополнительные стежки, расстояние между которыми должно быть 0,4–0,6 см. Концы нитей отрезают.

Поделиться:
Популярные книги

Протокол "Наследник"

Лисина Александра
1. Гибрид
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Протокол Наследник

Сердце Дракона. Том 9

Клеванский Кирилл Сергеевич
9. Сердце дракона
Фантастика:
фэнтези
героическая фантастика
боевая фантастика
7.69
рейтинг книги
Сердце Дракона. Том 9

Дайте поспать! Том II

Матисов Павел
2. Вечный Сон
Фантастика:
фэнтези
постапокалипсис
рпг
5.00
рейтинг книги
Дайте поспать! Том II

Драконий подарок

Суббота Светлана
1. Королевская академия Драко
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
7.30
рейтинг книги
Драконий подарок

Сумеречный Стрелок 3

Карелин Сергей Витальевич
3. Сумеречный стрелок
Фантастика:
городское фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Сумеречный Стрелок 3

Возвращение

Кораблев Родион
5. Другая сторона
Фантастика:
боевая фантастика
6.23
рейтинг книги
Возвращение

Восход. Солнцев. Книга VIII

Скабер Артемий
8. Голос Бога
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Восход. Солнцев. Книга VIII

Идеальный мир для Лекаря

Сапфир Олег
1. Лекарь
Фантастика:
фэнтези
юмористическое фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря

На границе империй. Том 7

INDIGO
7. Фортуна дама переменчивая
Фантастика:
боевая фантастика
космическая фантастика
попаданцы
6.75
рейтинг книги
На границе империй. Том 7

Кодекс Крови. Книга V

Борзых М.
5. РОС: Кодекс Крови
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Кодекс Крови. Книга V

Адмирал южных морей

Каменистый Артем
4. Девятый
Фантастика:
фэнтези
8.96
рейтинг книги
Адмирал южных морей

Возвышение Меркурия. Книга 15

Кронос Александр
15. Меркурий
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Возвышение Меркурия. Книга 15

Измена

Рей Полина
Любовные романы:
современные любовные романы
5.38
рейтинг книги
Измена

Эффект Фостера

Аллен Селина
Любовные романы:
современные любовные романы
5.00
рейтинг книги
Эффект Фостера