Британские короткошерстные кошки
Шрифт:
Опухолевые заболевания отличаются большим многообразием как по происхождению (подвергшиеся изменению ткани), так и по течению процесса.
В первую очередь следует разделить доброкачественные и злокачественные новообразования. Первые имеют четкие границы, при росте раздвигают или сдавливают окружающие здоровые ткани, при гистологическом исследовании ткань опухоли почти не отличается от здоровой, из которой она переродилась.
Злокачественная опухоль врастает в окружающие ткани, разрушая их, не имеет четких границ, отдельные волокна
Наиболее значимой особенностью злокачественных новообразований является способность давать метастазы. При этом отдельные перерожденные клетки отрываются от рыхлой, малосвязанной ткани опухоли и разносятся по организму током крови или лимфы. В результате новые опухоли начинают развиваться и в других частях тела.
Некоторые опухоли, имеющие злокачественную природу, например, опухоли молочных желез, у кошек развиваются в капсуле, как доброкачественные.
Определить характер болезни в данном случае помогает только гистологическое исследование тканей (биопсия), которое в независимости от внешних признаков заболевания показывает у злокачествен—ных новообразований понижение дифференциации клеточных элементов и значительные отличия по сравнению с исходной тканью.
Для того чтобы провести биопсию, делают пункцию опухоли и берут часть ее ткани специальной иглой. Забранную пробу готовят для микроскопического исследования и сверяют с исходной тканью, из которой образовалась опухоль.
В некоторых случаях опытный ветеринар даже при наружном осмотре может сделать заключение о характере течения опухолевого процесса, биопсия в таком случае нужна ему для подтверждения диагноза, но все же чаще всего лишь забор клеток новообразования на анализ может помочь поставить правильный диагноз.
Однако следует отметить, что зачастую крупные доброкачественные опухоли у животных подвергаются перерождению и превращаются частично в злокачественные, так что в одной и той же опухоли могут быть клетки как первого, так и второго типа.
Кроме как по классификации и по течению заболевания, опухоли разделяются по расположению (наружных и внутренних органов) и происхождению. Наиболее часто у собак перерождению подвергаются железистая, соединительная ткань и кожа. Иногда можно встретить опухоли костей.
Ветеринарами приняты определенные принципы клинической классификации стадии (этапа развития) опухолевого процесса. Обозначения, применяемые при описаниях опухолей, едины для большинства стран.
Обычно стадия болезни определяется по размеру новообразования, степени поражения исходного органа, наличию метастазов и распространению процесса на окружающие органы и соседние ткани.
Исходя из этих показателей, различают 4 стадии развития опухоли.
На I стадии рост опухоли ограничен пределами первично пораженного органа, отсутствуют метастазы и величина опухоли не превышает 3 см.
На II стадии новообразование прорастает в окружающие органы и ткани, имеет размер 5–6 см, сохраняет подвижность (при пальпации узел можно без труда сместить по отношению к окружающим тканям), метастазы могут наблюдаться в области близлежащих лимфоузлов.
На III стадии процесс прорастания в окружающие ткани приводит к потере подвижности опухоли, размеры ее увеличиваются еще больше (более 7 см), метастазы в периферические лимфоузлы крупные, хорошо видимые и прощупываемые при пальпации.
Для IV стадии характерны распространение процесса далеко за пределы первично пораженного органа, поражение метастазами всего организма, развитие некротических процессов от центра крупных опухолей и, как следствие, сильная интоксикация.
Для описания опухолей, как упоминалось выше, ветеринары приняли систему общих обозначений.
Эта система, TNM, вошла в применение в 1974 г. и основывается на учете 3 показателей:
• Т—состояние и размеры первичной опухоли;
• N – поражение лимфатических узлов;
• М – наличие метастазов в другие органы и ткани.
Каждый из элементов, по которым ведется описание, имеет несколько градаций.
Так, у показателя Т их 4, они соответствуют состоянию первичной опухоли по стадиям; у N – также 4;
• N0 (отсутствие метастазов в лимфоузлы);
• N1 (наличие метастазов);
• N2 (множественные подвижные метастазы на лимфоузлах);
• N3 (множественные неподвижные метастазы).
У показателя М всего 2 градации, обозначающие соответственно отсутствие и наличие метастазов в другие органы: М0 и М1.
Таким образом, опухоль в III стадии развития с наличием множественных подвижных метастазов в лимфоузлы и отсутствием метастазирования по организму в целом будет обозначаться в большинстве стран одинаково: Т3N2М0.
Доброкачественные опухоли
К доброкачественным относятся опухоли кожи и подкожной клетчатки, опухоли околоанальных желез (перианальные аденомы), лейкомиома, лейдигома, аденома щитовидной железы, остеома.
Опухоли кожи и подкожной клетчатки
Эти новообразования возникают на любом участке тела, внешне проявляются как округлые возвышающиеся над поверхностью кожи опухоли. На ощупь доброкачественные опухоли кожи и подкожной клетчатки упругие, шерстный покров над новообразованием остается неизменным.
При диагностике кожных новообразований следует отделять непосредственно опухоли кожи и подкожной клетчатки от других, внешне похожих на них заболеваний и папиллом. Так, например, вполне возможно при отсутствии опыта спутать с опухолью кисту.