Древние изобретения

Джеймс Питер

МЕДИЦИНА

ВВЕДЕНИЕ

Чувство сострадания к собратьям присуще человеческому роду с древнейших времен. Однако первобытный родственник человека (Homo sapiens) — неандерталец — до недавнего времени считался совершенно глупым дикарем. Это мнение было опровергнуто лишь после 1960 г., когда на севере Ирака в пещере Шенидар обнаружили захоронения неандертальцев (60—30 тысячелетия

до н. э.). Некоторые из них покоились в тщательно вырытых могилах, а в двух из них обнаружили большое количество пыльцы, похоже, от принесенных цветов.

У одного неандертальца — 40-летнего мужчины — рука была высохшая, а нога изуродована артритом. Он погиб около 50 тысяч лет назад из-за обвала в пещере. Зубы у него были стерты сверх обычного. Возможно, когда он утратил способность охотиться и собирать плоды наравне с другими, ему пришлось выделывать кожу путем жевания ее. Прожил он все-таки сравнительно долго, несмотря на свою физическую неполноценность. Это говорит о том, что за ним осуществлялся определенный уход. Еще более примечательно предположение, что ему в молодом возрасте была сделана хирургическая операция — ампутация правой руки ниже локтя. Об этом свидетельствует то, что поверхность обрубка была округлой, т. е. после операции ее подвергали врачеванию.

Многие другие скелеты неандертальцев принадлежат людям, которые, несмотря на немощность, дожили до относительно преклонного возраста. Ричард Клейн, профессор антропологии Чикагского университета, видит в этом факте ключевой этап эволюции человеческого общества: "Всеобщая забота о престарелых и больных позволяла неандертальцам жить дольше своих предшественников. И это наиболее очевидный человеческий, нематериальный аспект их поведения, который следует непосредственно из археологических открытий".

Вместе с тем существует мнение, что люди в доисторический период убивали своих детей, если они рождались калеками. Однако первым очевидным доказательством того, что так было не всегда, служит факт, относящийся к позднему периоду каменного века. Дело в том, что в пещере около местечка Рипаро-дель-Ромито, на юге Италии, археологи обнаружили захоронение карлика, жившего 12 тысяч лет назад. Он прожил 17 лет, несмотря на свои физические недостатки, из-за которых не мог ни охотиться, ни собирать плоды.

Истинные врачеватели появились, вероятно, позднее. К лечению при помощи трав, несомненно, прибегали и в доисторическое время. Но упоминание об этом мы находим лишь у ранних цивилизаций Ближнего Востока. Забота о больных действительно стала там профессией. Первым известным нам врачевателем был некий Лулу, живший в Шумере (современный Ирак) около 2700 г. до н. э.

Примерно к этому же времени относятся и упоминания о врачевателях в египетских источниках. Около 50 из них дошли до нас, в основном в виде надписей на гробницах древних пирамид (2600—2100 гг. до н. э.). Несколько позже были обнаружены первые папирусы с записями о некоторых операциях, проведенных врачевателями. Однако в большинстве случаев они, должно быть, лечили травами: древние греки считали Египет страной чудес в области фармацевтики (см. раздел Пища, напитки, наркотики).

Греки охотно признают, что своими медицинскими знаниями и опытом они в первую очередь обязаны Египту. Практически все, что нам известно о древнегреческой медицине, связано с именем Гиппократа (около 460—380 гг. до н. э.). Он жил и работал на острове Кос в Эгейском море в эпоху расцвета древнегреческой цивилизации, наступившей после победного завершения долгой борьбы с Персией. Медицинская школа на этом острове, сохранив и усовершенствовав методы Гиппократа, явилась вершиной достижений древнегреческой медицины. Как бы там ни было, метод Гиппократа всегда вызывал дискуссии. Но самое главное то, что Гиппократ заложил основы медицинской традиции, которая живет по сей день. Гиппократа можно считать отцом современной медицины. Его научный подход основан на тщательном наблюдении за больным и выборе наиболее подходящего способа лечения. Гиппократ призывал

лечить не болезнь, а больного, принимая во внимание индивидуальные особенности организма и влияние окружающей среды. Задача врача, по мнению Гиппократа, — помочь природе исцелить больного.

Последователи Гиппократа были полностью согласны с этим. Лучший способ сохранить здоровье заключается в соблюдении умеренной диеты в сочетании с регулярными физическими упражнениями. Наилучшим упражнением для лиц, ведущих сидячий образ жизни, считались прогулки. (Современные врачи с этим не могут не согласиться.) Особый интерес вызывало благодатное воздействие окружающей среды на организм, чем современная медицина подчас пренебрегает. Последователи Гиппократа также осознавали важность психического состояния больного. Об этом написано в "Заповедях" Гиппократа: "Для некоторых больных, даже сознающих, что их состояние опасно, доброта врача — путь к здоровью".

"Заповеди" Гиппократа известны как "Клятва Гиппократа" ^[4]. В ней в кратком виде формулируются моральные нормы поведения врача. Эту клятву по традиции дают и современные врачи. В этих "Заповедях" Гиппократ, обращаясь к врачам, призывает: "Иногда оказывайте услуги даром, помня о прежнем благодеянии или настоящем удовлетворении. И если при этом есть возможность оказать услугу тому, кто в стесненном финансовом положении, оказывайте таковую всем".

Приятно сознавать, что этики Гиппократа придерживались последующие поколения врачей. Напротив, персидским врачам (V в. до н. э.), согласно официальной государственной религии — зороастризму, — вменялось в обязанность прежде сделать три удачных операции неверующим и лишь потом позволялось оперировать правоверных.

Римская копия греческого бюста гения медицины Гиппократа, найденная в Остии (порт Римской империи).

Римские богачи обычно либо вызывали доктора, либо тот жил в их доме. Но большинство врачей работали в качестве общественных докторов, которым за лечение любого больного платил местный городской совет. Это не удовлетворяло врачей высокой квалификации, и первый "общественный" врач в Риме, грек Архагат (220 г. до н. э.) пользовался исключительно ножом и каленым железом, за что пациенты злобно окрестили его мясником. А вспыльчивый политик Катон Старший, презиравший греков, был убежден, что эллинские врачи состояли в международном заговоре, чтобы извести римский народ. Другие римские доктора, похоже, пользовались более гуманными методами. На побережье Тосканы в 1989 г. были обнаружены остатки сундука врача, погибшего при кораблекрушении в 100 г. до н. э. В этом сундуке оказалось 136 небольших коробочек с мазями и травами, бронзовые сосуды для кровопускания и деревянная статуэтка Асклепия — греческого бога врачевания.

Китайцы также создали систему общественно финансируемых докторов (II в. до н. э.). В отличие от римских врачей они оплачивались центральной властью. Вначале эта система применялась лишь в больших городах. Однако в I в. она распространилась по всей стране. Всеобщее медицинское обслуживание населения до нового летосчисления практиковалось только в Китае. Оно поддерживалось развитием системы образования. Китайские профессора преподавали в императорском учебном заведении Лояна (493 г.). Примерно столетие спустя такое же учебное заведение было основано в Ганьане. Кроме того, медицинские учебные заведения были открыты в главных городах провинций. Все они имели право присуждать звания докторов. Подобные учреждения были созданы в Багдаде (Ирак) в 931 г. и Салерно (Сицилия) в 1140 г. Первые больницы возникли в Китае. Во II в. император Ван Ман основал временную больницу для пострадавших в результате засухи и нашествия саранчи.