Геморрой. Излечение без операции
Шрифт:
Поэтому пренебрегать проявлениями жизни собственного тела нехорошо и неразумно. Оно может сильно обидеться.
Однако в ситуации «врач — больной — болезнь» более важно кое-что другое. Получается, что хлопоты по выздоровлению пациент поручает доктору, а сам словно отходит в сторону: мол, меня вопросы лечения не касаются.
Наверное, любой человек, попав в затруднительное положение, испытывает искушение спрятаться от реальности любым способом, забыться: «Жизнь все расставит по местам. Как-то оно само собой утрясется. Когда не знаешь, что делать, не делай ничего» и т. п. и т. д.
Чего греха таить, каждому из нас
Никто не спорит, нередко такой подход к жизни выручает. Хотя, как правило, не лучшим образом. И уж во всяком случае не тогда, когда причиной драматической ситуации оказывается болезнь.
Выздоровление наступает быстрее, если врач и больной действуют сообща, плечом к плечу. Точные и компетентные объяснения симптомов болезни, услышанные от доктора, увеличивают доверие пациента к врачу и медицине. Уменьшается страх перед новыми, дотоле неизвестными ощущениями, которыми «одарила» болезнь.
Как ни странно, откровенный рассказ о методах лечения, возможностях осложнений и лечения осложнений чаще всего не пугает, а прибавляет уверенности в благополучном исходе болезни. И, конечно, каждого пациента интересует, чего ожидать после того, как лечение будет завершено.
Итак, достоверные представления больного о своей болезни и методах ее лечения благотворно скажутся на результатах совместных действий врача и пациента.
Поэтому перехожу к врачебным рассказам о геморрое. Обещаю не увлекаться, по нашему врачебному обыкновению, медицинской терминологией. Постараюсь, однако, чтобы доступность изложения не причинила ущерба точности.
Так и видишь, как читатель, далекий от медицины, дойдя до этого места, внутренне напрягся: «Вот, началось, сейчас станут забивать голову несвязными клочками сведений об анатомии, физиологии и других обстоятельствах жизни заднего прохода и его окрестностей».
Автору, говоря откровенно, тоже не позавидуешь. Но, как говорится, глаза боятся, а руки делают. Начнем, пожалуй…
Откуда берется геморрой
Ответственность на задний проход возложена большая.
Во-первых, способность удерживать кал и газы всегда и везде негласно считалась и считается одним из признаков благовоспитанного человека. При исправном заднем проходе это достигается без напряжения.
Во-вторых, когда настает пора избавиться от всего, что накопилось, осуществлять это легко, с чувством глубокого удовлетворения. Это немаловажный показатель хорошего здоровья.
Как и все естественные отверстия тела, задний проход устроен непросто. Кроме системы мышц, сжимающих задний проход (сфинктеров), на самом выходе из него имеется комплекс из кровеносных сосудов, который называется геморроидальные сплетения. Геморроидальные сплетения являются составной частью запирательного механизма заднего прохода, образуя своего рода уплотнительное устройство.
Рис. 1. Геморроидальные сплетения
Назначение геморроидальных сплетений можно сравнить с ролью резиновой прокладки в водопроводном кране. Если прокладка в кране повреждена, как бы сильно
Чаще всего имеется три геморроидальных сплетения: два расположены на правой стенке; одно — на левой. Состоят геморроидальные сплетения из губчатой (используя медицинскую терминологию, кавернозной или пещеристой) ткани.
Рис. 2. Как работают геморроидальные сплетения
Кавернозная ткань образована переплетением извивающихся мелких кровеносных сосудов — артериол и венул. Если крови притекает больше, чем оттекает, объем сплетения увеличивается. Когда равновесие кровообращения восстанавливается, объем ткани становится обычным.
Геморроидальные сплетения образуют своего рода уплотнительное устройство, составную часть запирательного механизма заднего прохода.
По мере того как в прямой кишке накапливаются кал и газы, геморроидальные сплетения раздуваются и делаются более упругими. После опорожнения кишки они возвращаются в свое обычное состояние.
Взаимодействуя с системой мышц, сжимающих задний проход (сфинктерами), геморроидальные сплетения позволяют четко и без напряжения контролировать в прямой кишке накапливание и выход наружу газов, слизи и всего остального, что содержится в кишечнике.
Обратимся к рисункам. Обратите внимание на зубчатую линию.
Рис. 3. Подвешивающий аппарат геморроидальных сплетений
Это очень важный анатомический ориентир. Задний проход разделяется зубчатой линией на две части: наружный и внутренний отделы.
Внутренний отдел заднего прохода выстлан слизистой оболочкой, а наружный, расположенный ниже зубчатой линии, покрыт кожей.
Часть геморроидального сплетения, находящаяся выше зубчатой линии, называется внутренним геморроидальным сплетением, а та, что ниже, — наружным.
Соответственно внутренние геморроидальные сплетения размещаются в пространстве между слизистой оболочкой и мышечным слоем стенки кишки, а наружные покрыты кожей (анодермой). Это обстоятельство чрезвычайно важно в практическом отношении, так как слизистая оболочка не испытывает боли, а кожа заднего прохода необычайно чувствительна.
Внутренние геморроидальные сплетения не выпадают наружу при каждом опорожнении из-за того, что они удерживаются на месте подвешивающим аппаратом — системой «якорей» из тонких эластичных волокон.