Гипертония. Как победить болезнь
Шрифт:
Самый простой, надежный и безопасный способ избавиться от лишнего веса – увеличить расход энергии (больше двигаться) и при этом уменьшить количество энергии, получаемой с пищей (снизить калорийность рациона, ограничив сладкую, мучную и жирную пищу). Все остальные способы малоэффективны и зачастую даже вредны для здоровья.
Отметим, что избавляться от избыточного веса надо постепенно. Оптимальнее всего – худеть примерно на полкилограмма в неделю. Для этого стоит снизить калорийность своего рациона на 500 калорий в день или на 500 калорий больше «сжигать».
Кстати, голодание гипертоникам не рекомендуется. Из-за этого образуется дефицит важных биоактивных веществ, который отрицательно влияет на сердце и на обмен веществ в целом.
Также для стабильного снижения веса и очищения организма стоит проводить хотя бы 1 разгрузочный день в семь-десять суток. Можно попробовать различные разгрузочные дни или их комбинировать.
А избавление от лишнего веса позволит чувствовать себя лучше и выглядеть просто превосходно, что также очень важно.
Глава 6. Гипертония и роды
6.1. Причины возникновения заболевания у беременных
Артериальная гипертония при беременности может стать следствием трех причин:
Гестоз – связанное с нарушением функции капилляров осложнение беременности, которое проявляется, кроме повышения давления, отеками и белком в моче. Гестоз встречается у четверти беременных женщин и, в зависимости от уровня тяжести, может представлять угрозу для здоровья и жизни ребенка и матери.
Гипертоническая болезнь, которая появляется не только в период беременности. Часто оказывается, что беременность уже наступила на фоне гипертонии (почти 2 % всех беременностей). И это количество увеличивается, так как постоянно растет средний возраст рожениц.
Симптоматическая гипертензия, которая также проявляется стойким повышением давления, связанным с другими болезнями (заболевания почек, почечных сосудов, опухоли надпочечников, нарушения развития аорты, прием некоторых медикаментов).
Кроме того, существует ряд дополнительных «повреждающих факторов», которые могут усугубить течение гипертонии при беременности. К ним относят курение, употребление алкоголя, избыточный вес, диабет, повышенный уровень холестерина. Поэтому при вероятности заболеть или уже при наличии такой болезни, как гипертония, стоит быть максимально внимательным и постараться избавиться от возможных «повреждающих факторов.
6.2. Осложнения беременности у гипертоников
Артериальная гипертензия при беременности имеет некоторые осложнения, вероятность которых растет в зависимости от продолжительности заболевания, уровня АД, а также «повреждающих» факторов.
Среди наиболее часто встречаемых осложнений отмечают такие:
Внутримозговое кровоизлияние (инсульт), эпилептические припадки, кома
Острый инфаркт, гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь сердца.
Поражение почек (почечная
Поражение глаз (кровоизлияния, отек зрительного нерва и отслойка сетчатки).
Кроме того, гипертония при беременности усиливает тяжесть течения гестоза, что часто приводит к необходимости досрочных родов.
Чем меньше срок и выше АД, тем больше риск возможных проблем. К счастью, большинство женщин с гипертонией сталкиваются с легкой формой состояния, проявляющейся не раньше 37-и недель. В таком случае существует вероятность того, что надо будет стимулировать роды или использовать кесарево сечение.
Но примерно каждая четвертая женщина с гипертонией сталкивается с преэклампсией, то есть нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы, в период беременности, родов или после них. Если гипертония начинается до 30-ти недель, то вероятность развития преэклампсии составляет один к двум. Высокое давление повышает риск, например, задержки внутриутробного развития, отслойки плаценты, преждевременных родов и даже мертворождения.
Именно поэтому так важно сразу же диагностировать развитие у беременной гипертонической болезни. Ведь только врач сможет помочь избавить от возможных осложнений и проблем беременности при повышенном АД у будущей мамы.
Если вы чувствуете головную боль, сердцебиение и тяжесть за грудиной, то стоит сразу же сказать об этом доктору. Однако часто повышенное давление не ощущается. Поэтому беременным проводят измерение АД при каждом визите к гинекологу.
Если повышенное давление обнаруживается до беременности либо до 20-ти недель, проводится обследование, чтобы исключить другие болезни, сопровождающиеся повышением давления.
6.3. Что делать беременной с гипертонией?
Обнаружение повышенного давления при беременности – это обязательное показание для медикаментозной терапии и нескольких госпитализаций для проведения обследования и лечения. В целом, терапия при гипертонии практически не отличается от лечения.
Так что же делать беременной, если обнаружена гипертоническая болезнь? Чего стоит ожидать?
Во-первых, отметим, что в таком случае доктора придется посещать чаще, а с началом шевеления плода постоянно следить за его активностью.
За время беременности при сердечно-сосудистых патологиях будет предложено три плановых госпитализации. С первых сроков врач назначит коррекцию гипотензивной терапии, если таковая проводилась до беременности: часть препаратов, снижающих давление, противопоказаны к использованию во время беременности. К ним относят, в первую очередь, каптоприл и эналаприл, поэтому их должны заменить другими.
Первая госпитализация проводится на сроке 12 недель и требуется для оценки тяжести болезни и наличия осложнений. При третьей стадии гипертонии современная медицина безопасную беременность и роды обеспечить не может, поэтому в тяжелых случаях предлагается прерывание беременности (в противном случае, надо будет подписать отказ от прерывания).