Гомеопатическая клиническая фармакология
Шрифт:
Подобный спазм голосовой щели часто бывает во время крупа, болезни, при которой Бром может быть подходящим средством, если вдыхание кажется крайне затрудненным; ребенок внезапно просыпается, как будто задыхаясь. Эти симптомы облегчаются немного питьем воды, которая, по-видимому, облегчает спазмодическое состояние.
Antimonium tartaricum весьма сходен с бромом при крупе. Он имеет хрипение и свист, распространяющиеся вниз на дыхательное горло, а также и на гортань.
Теперь я хочу сказать несколько слов о других средствах, имеющих отношение к крупу, и в особенности об Aconitum, Hepar, Spongia и Kaolinum. Каолин - это сорт фарфоровой глины, соединение извести и кремнезема, и он оказался очень полезным при крупе. Отношение между этими средствами следующее:
Aconitum
Вы должны будете применить Spongia, когда имеются налицо следующие симптомы: дыхание во время вдоха затрудненное и жесткое, как если бы ребенок дышал через губку. Кашель имеет крайне жесткий, лающий, звенящий характер. Мокрота пока еще в скудном количестве. Spongia следует за Аконитом, в особенности после простуды от сухих, холодных ветров и у детей белокурых, с голубыми глазами. Симптомы обыкновенно ухудшаются перед полуночью. Если вы находите ее недостаточно действительной, то вы должны прибегнуть к Hepar, Sulphur, Calcarea.
Симптомы Hepar обыкновенно ухудшаются после полуночи к утру. Кашель бывает такой же жесткий, крупозный, но при этом бывает много мокроты, что и служит показателем для Hepar. При нем также бывает ухудшение от влияния сухих, холодных ветров. Иногда все эти средства оказываются не достигающими цели, и тогда мы должны перейти к галоидам, в особенности к Брому и Йоду.
Я уже привел вам симптомы Брома; позвольте вам рассказать, как отличить их от симптомов Йода. Iodum особенно показан после того, как Hepar перестает действовать, когда образовались пленки; вдыхание крайне затруднено как вследствие спазма гортани, так и вследствие закрытия просвета ее образовавшимися пленками. Вдыхание волнообразно или совершается толчками. Кашель влажный, но жесткий, почти такой же, как и при Hepar. От осиплости голос почти пропадает. Ребенок хватается за горло руками, чтобы облегчить стеснение в нем; голову он закидывает далеко назад, чтобы выпрямить ход изо рта в легкие и тем облегчить прохождение в них воздуха. Ухудшение наблюдается большей частью утром. Йод в особенности пригоден для смуглолицых детей, с темными волосами и глазами. Вот почему я говорил вам, что Бром употребляется у белокурых детей, так как этот факт оказался полезным для различия между этими двумя средствами, и поэтому, как сравнительный симптом, он имеет для вас большую ценность. Йод в особенности пригоден при болезнях, происходящих от влияния сырой погоды. Продолжительная сырая, холодная погода причиняет как раз такой кашель, который излечивает Йод. Не меняйте в этих случаях вашего лекарства слишком часто. Не меняйте лекарства при появлении тревожных симптомов, если вы не уверены, что они указывают на необходимость перемены лекарства.
Kaolinum употребляется с успехом при пленках даже в тех случаях, когда они опускаются далеко вниз в дыхательное горло. При этом бывает крайняя болезненность груди. Больной не может выносить никакого прикосновения к ней. Вследствие этой боли в груди он не позволит вам применять пара или горячих припарок.
Возвращаясь к изучению Брома, мы находим его полезным при болезнях легких. Он показан при астме, когда больной чувствует, как будто в его легкие поступает недостаточно воздуха, почему он делает очень глубокие вдохи. Это объясняется не только страданием легких, но и сужением голосовой щели. Несмотря на то, что больной расширяет грудь хорошо, воздух не входит в нее вследствие узости отверстия в гортани. В особенности Бром показан при астме, появляющейся на морском берегу или вблизи него.
Мы находим Бром также полезным при воспалении легких, в особенности когда поражается нижняя доля правого легкого, т. е. При дольчатой (лобарной) пневмонии. Когда в этих случаях показан Бром, мы часто находим, в качестве сопутствующего симптома, носовое кровотечение. У больного имеется также симптом, который мы только что упомянули при астме: "ему кажется, как будто в его легкие поступает недостаточно воздуха"; так как при этом, по-видимому, имеется избыток слизи, но больной не в состоянии извергнуть ее.
Мы находим Бром показанным также при бугорчатке легких в особенности когда бугорчатые отложения сосредотачиваются больше в правом легком. Больной часто страдает приливами крови к груди и голове, которые облегчаются кровотечениями из носу. Заметьте, как часто этот симптом появляется при Броме. При этом бывает также боль в области грудной железы, переходящая в подмышку. Кроме этих грудных симптомов, поражаются, по-видимому, и глаза, давая начало хроническому конъюнктивиту.
Бром вызывает весьма характерную картину не осложненной гипертрофии сердца, под чем я подразумеваю увеличение мышечной массы сердца без повреждения его заслонок. Для больного трудно всякое напряжение вследствие стеснения около сердца. У него делается сердцебиение, когда он начинает двигаться или переходит из сидячего положения в стоячее. Пульс полный, твердый и несколько замедлен, как раз такого характера, который свойствен чрезмерно работающему увеличенному сердцу. Бром излечил много случаев подобной гипертрофии сердца.
Вы здесь находите Бром схожим с Аконитом, но он не имеет беспокойства этого последнего средства. Оба средства пригодны при не осложненной гипертрофии сердца, но при Аконите бывает страх и беспокойство. Больной боится умереть на улице.
Бром сходен также с Arnica и Rhus tox., которые оба имеют не осложненную гипертрофию сердца вследствие чрезмерного напряжения.
Сравним теперь Йод и Бром при грудных болезнях. Йод также показан при воспалении легких, быть может даже более чем Бром. Он в особенности показан, когда болезнь локализовалась, т. е. когда начинается организация выпота. При этом появляется резкий кашель с сильной одышкой, затрудненность дыхания, как будто грудь не в состоянии расширяться (и здесь действительно страдание находится в самой груди), и мокрота с кровяными жилками. Вы найдете, что некоторые участки легких начинают уплотнятся. Вы можете давать его и позже в этой болезни, после периода опеченения легкого, в период разрешения, когда, вместо рассасывания и выхаркивания выпота, является медленное нагноение с гектической лихорадкой и истощением; больной чувствует себя лучше на прохладном открытом воздухе, нежели в теплой комнате.
Легочная чахотка иногда требует Йода. Вы находите его здесь показанным у молодых лиц, которые слишком быстро растут, подвержены частым приливам крови к груди, довольно истощены и страдают сухим кашлем, который как будто вызывается щекотанием по всей груди. Больной не может выносить теплой комнаты. Мокрота вязкая, с полосками крови. При этом бывает резко выраженное чувство слабости в груди, в особенности при подъеме на лестницу. Аппетит у больного очень хорош и от еды ему лучше.
Ближайшее здесь к Йоду средство - Phosphorus, который также весьма пригоден при чахотке у быстро растущих молодых людей.
Йод также показан при увеличении сердца, все равно, сопровождается оно или нет заболеванием заслонок. При этом бывает сердцебиение, в особенности после всякого ручного труда. Он в особенности пригоден для смуглых лиц, с черными волосами и пр. В сердце ощущение, как будто оно сжато сильной рукой. Иногда бывает чрезвычайная слабость в груди, с чувством "замирания" или истощения. Больной чувствует себя до того слабым, что едва может говорить или дышать. Это указывает, что Йод действует на соединительную ткань. При поражении заслонок в области сердца ощущается "мурлыканье", точно такое же ощущение, какое вы чувствуете поглаживая кошку (в то время, когда она мурлычет).