Имя ему СПИД: Четвертый всадник Апокалипсиса
Шрифт:
Но все же женщины находятся в особом положении. Bо-первых, они в два-три раза чаще мужчин заражаются ВИЧ от однократного незащищенного полового акта. При этом женщины по-прежнему не могут защитить себя от инфекции без согласия мужчин. Как писал Ф. Ницше, «Счастье мужчины зовется „Я хочу“. Счастье женщины — „Он хочет“». B наиболее пострадавших от эпидемии регионах среди ВИЧ-инфицированных более 50 % составляют женщины и девочки. Стигма и дискриминация, основанные на существующем неравенстве, продолжают способствовать распространению эпидемии и усугублять положение женщин. Практически во всем мире само собой разумеющимся считается, что женщины должны брать на себя домашнюю работу и обеспечивать уход за всеми членами семьи. ВИЧ и СПИД в значительной мере увеличивают бремя забот для многих из них. Результаты исследований, проведенных, например, в Индии
B особом положении оказываются и дети. Дети, оставшиеся сиротами в результате эпидемии СПИДа, есть почти во всех странах мира. B некоторых странах их число составляет лишь несколько сотен или несколько тысяч. B Африке же их насчитывается несколько миллионов. Все они перенесли трагедию утраты одного или обоих родителей в результате СПИДа, и многие растут в условиях, которые зачастую приносят им лишения и травму, не имея поддержки и ухода со стороны членов их родной семьи. За чуть больше 20 первых лет эпидемии 13,4 миллионов детей стали «сиротами СПИДа», потеряв одного или обоих родителей в результате этой болезни. По оценкам группы активистов из США и других стран, к концу текущего десятилетия количество детей, потерявших одного или обоих родителей из-за СПИДа, может достигнуть 25 миллионов. Выше уже говорилось о тех многочисленных негативных последствий, которые несет за собой пандемия СПИДа. Были сделаны попытки оценить и косвенные последствия эпидемии СПИДа для детей, в частности влияние на них потери родителей, погибших от СПИДа. Этот фактор оказался весьма существенным. В отсутствие поддержки и помощи родителей сироты вынуждены сами заботиться о своем существовании, они могут выпасть из процесса школьного обучения, у них меньше шансов получить достойное образование и чего-то добиться в жизни. Следствием этого является еще одна проблема — прогрессирующее расслоение общества по социальному и материальному признакам. Не имея защиты в рамках своей семьи, дети-сироты сталкиваются с повышенным риском насилия и эксплуатации. К ним могут плохо относиться их опекуны; они также могут лишиться своего наследства и собственности. Дети, взятые на воспитание в приемные семьи, чаще недоедают и отстают в весе или росте от детей того же возраста, у которых есть родители. При наихудшем сценарии дети-сироты могут похищаться и использоваться, например, как дети-солдаты или привлекаться к тяжелому труду, секс-бизнесу.
Общую ситуацию с детьми можно отразить одним латинским выражением: Quae venitindigne poena, dolenda venit (незаслуженное страдание особенно мучительно). Не получив должного образования и знаний от родителей и будучи лишенными родительской любви и руководства в детстве, испытывая серьезные материальные и психологические трудности, дети жертв СПИДа, когда превращаются во взрослых, зачастую не способны вырастить своих собственных детей и не желают вкладывать деньги в их образование. Так протягивается цепочка от проблем нашего времени к проблемам будущего.
Проблема СПИДа затронула и вопрос прав человека. Может возникнуть вопрос: какая связь между ними. Как стало ясно теперь — самая непосредственная. Те, кто пытается представить СПИД исключительно как медицинскую проблему, либо заблуждаются, либо лицемерят. Опыт, накопленный почти за четверть века, позволяет ученым утверждать, что, защита прав человека является важным фактором предотвращения распространения ВИЧ. В ряде международных документов отмечается, что уважение, защита и соблюдение прав человека, когда они являются одним из неотъемлемых элементов передового опыта деятельности в области здравоохранения, дают успешные результаты в деле уменьшения степени риска, уязвимости и воздействия ВИЧ/СПИДа.
Принятые за последние годы на разных уровнях международные документы обязывают государства уважать и защищать права человека. B отношении стигмы и дискриминации, например, обязанность уважать требует, чтобы государства не допускали прямой или косвенной дискриминации с точки зрения закона, политики или практики. Обязанность защищать требует, чтобы государства принимали меры, реально, а не фиктивно исключающие дискриминацию. Свобода от дискриминации является основным правом человека, основанным на принципах естественной справедливости, которые являются всеобщими и вечными. Это право присуще людям от рождения и касается всех людей в мире. Все международные документы по правам человека запрещают дискриминацию на основе расы, цвета кожи, половой принадлежности, языка, религии, политического или другого убеждения, национального, этнического или социального происхождения, собственности, инвалидности, финансового состояния, рождения или иного статуса. B последнее время в многочисленных резолюциях, принятых в Комиссии OOH по правам человека, неоднократно говорилось о том, что «дискриминация на основании статуса ВИЧ/СПИДа, фактического или предполагаемого, запрещена существующими нормами в области прав человека». Следовательно, дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, или людей, которые, как предполагается, являются таковыми, представляет собой явное нарушение их прав.
Однако на практике продолжается нарушение фундаментальных прав людей, зараженных ВИЧ, таких как недискриминация, равная защита и равные юридические права, свобода передвижения, право на работу, равный доступ к образованию, получению медицинских услуг и т. д. Такие нарушения прав затрудняет принятие ответных мер и усиливают отрицательные последствия эпидемии. На одной из международных конференций по СПИДу известный политический деятель Нельсон Мандела выступил с критикой сложившейся ситуации. Он заявил, что научные достижения не привели к серьезным изменениям в борьбе с заболеванием, а то, что больше всего от СПИДа страдает население развивающихся стран, которому недоступно эффективное лечение, является карикатурой на соблюдение прав человека.
Нарушения прав человека в контексте эпидемии СПИДа нередко пытаются оправдать соображениями «охраны здоровья общества», «охраны общественной нравственности», «борьбы с социальными пороками» и т. д. Однако практика показала, что ущемление прав конкретных людей в итоге приводит к полной утрате доверия между населением в целом и теми, кто взялся его «охранять» от СПИДа. При отсутствии уважения к правам человека невозможно вести реальную профилактику ВИЧ-инфекции и взять эпидемию под контроль — это теперь уже стало азбучной истиной.
В докладе Генерального секретаря ООН Кофи Аннана в 2001 г. на специальной сессии Генеральной Ассамблеи по ВИЧ/ СПИДу говориться: «Существует ряд проблем правозащитного порядка, решению которых необходимо уделить внимание, для того чтобы избавиться от навешивания позорящего ярлыка на лиц, инфицированных ВИЧ, и устранить дискриминацию по этому признаку. Кроме проблемы дискриминации, которой подвергаются ВИЧ-инфицированные лица, требуют решения и другие важные вопросы, в том числе вопрос о праве на медицинский уход, праве на получение информации, а также других социальных и экономических правах, закрепленных в конвенциях Организации Объединенных Наций по правам человека и во Всеобщей декларации прав человека. Ключевое значение в деле принятия мер, основанных на учете прав человека, имеет соблюдение Международных руководящих принципов по обеспечению уважения прав человека в связи с ВИЧ/СПИДом, и правительствам следует продолжать свои усилия по их претворению в жизнь».
Среди многочисленных прав человека существует только одно, которое не декларируются ни в каких международных документах, но на которое никто в обществе не посягает. Оно всегда сохраняется за нами. Это — право на смерть. Индийский президент Джавахарлал Неру как-то отметил: «Право на смерть — врожденное право всякого появившегося на свет человека». Однако никто не спешит воспользоваться этим правом. СПИД же жестоко вмешивается в жизнь человека, ускоряет реализацию этого права.
Сегодня, благодаря почти четверть вековому опыту борьбы с эпидемией СПИДа растет понимание того, какие действия дают реальный эффект, а какие нет. Что можно сделать сегодня, чтобы действительно не разразился вселенский апокалипсис.
Поистине эффективные действия основываются на принятых принципах и уроках, вынесенных в результате обобщения опыта принимаемых на глобальном и международном уровне мер. К действенным основополагающим мерам, прописанным в международных документах и направленным на успешное осуществление мер по борьбе с ВИЧ/СПИДом, относят строгое выполнение следующих рекомендаций:
• необходимо обеспечить, чтобы профилактические методы, позволяющие сохранить жизнь, препараты и результаты научных открытий, касающихся методов профилактики и ухода за больными, были широко доступны на справедливой и необременительной в финансовом плане основе для всех;