Малыш: мамино счастье
Шрифт:
Анализ кала «на углеводы», к сожалению, является наименее достоверным из всех анализов, позволяющих в той или иной мере диагностировать лактазную недостаточность. Считается, что в грудном возрасте содержание углеводов в кале не должно превышать 0,25% , а у детей старше года они должны отсутствовать. Однако ученые Института имени Габричевского предлагают пересмотреть нормы содержания углеводов в кале у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: первые 2 недели жизни – 1%; с 2 недель до 6 месяцев – 0,5 – 0,6%, с 6 до 12 месяцев – принятые ныне 0,25%.
69
«Доминанта лактации» – четкое представление у женщины о безусловном преимуществе грудного вскармливания перед искусственным
70
Если грудь все еще болит, есть трещины, надо обратить внимание на ее захват малышом – правильный ли он. Ну и конечно, мазать соски Бепантеном между кормлениями. → Если грудь сильно травмирована, есть смысл на пару-тройку дней отлучить малыша от «раненого» соска, сцеживаться молокоотсосом каждые 3 – 4 часа и кормить ребенка сцеженным молоком, но НЕ из бутылочки, а, например, из ложки, пипетки или «мягкой ложечки».
«Мягкая ложечка» – это специальное приспособление для кормления младенца. Выглядит как большой толстый шприц, на конце которого вместо иглы – лопатообразная ложечка. Питание из такой ложки поступает дозированно, его выделение регулирует мама, нажимая на специальный клапан.
71
При сосании груди малыш работает челюстями и языком, при сосании бутылки – щеками. Поэтому очень часто, попробовав бутылочку, он начинает работать щеками у груди, не насыщается, устает и, в результате, отдает предпочтение тому источнику питания, при котором, работая щеками, он получит необходимое количество пищи – то есть бутылочке.
72
Если малыш хорошо писается, но плохо прибавляет в весе, то, скорее всего, он получает много водянистого «переднего» молока и мало высококалорийного «заднего». Нужно подольше держать его у одной и той же груди, чтобы «заднее» молоко тоже поступало в ротик.
Если малыш писается мало (6 – 8 раз в сутки) и плохо прибавляет в весе, а маме при этом НЕ больно кормить (т. е. создается ощущение, что ребенок берет грудь правильно), возможно, причина в так называемом «безболезненном варианте неправильного прикладывания». В этом случае материнский сосок лежит на детском язычке вместе с незначительной частью ареолы, и ребенок его сцеживает. Маме не больно, так как сосок ребенок не прикусывает, и малыш даже получает какое-то количество молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и опустошается плохо. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока, прибавка в весе недостаточна. Выход – править захват и вкладывать грудь как можно глубже в ротик ребенка, чтобы там оказалась почти вся ареола. И, конечно, почаще кормить.
В случае если «пописов» меньше шести, ребенку СРОЧНО требуется докорм (смесь из ложечки), а маме – консультант по грудному вскармливанию.
73
До недавнего времени набор веса в 115 – 140 граммов в неделю тоже считался допустимым. Однако новые данные ВОЗ указывают, что грудные дети должны набирать минимум 170 граммов в неделю в период с 2 до 13 недель жизни (набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении).
74
Техника перекладываний – метод кормления ребенка, стимулирующий лактацию и способствующий высвобождению более жирного «заднего» молока. Заключается в следующем: ребенок кормится у одной груди, затем, когда он уже начинает засыпать, его поднимают, чтобы отрыгнул, и перекладывают к другой груди, стимулируя активное сосание. Когда он начинает засыпать уже у второй груди, его снова поднимают, дают срыгнуть и прикладывают к первой груди.
75
Источник: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) – www.who.int/childgrowth/standards. За нижнюю границу взяты минимальные показатели для девочек, за верхнюю – максимальные показатели для мальчиков.
76
Грудные дети в среднем вырастают на 2,5 сантиметров
77
Траумель С – мазь для наружного применения. Гомеопатическое лекарственное средство. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, околосуставных тканей и мышц; различных травмах суставов, мышц, околосуставных тканей; ушибах, растяжениях, вывихах, кровоизлияниях, переломах костей, отеках после операций или после травм.
78
Лично мне при лактостазе помогли компрессы из мази Вишневского и камфорного масла: мазь и масло смешиваются в равных пропорциях, полученная жижица выливается на марлечку и прикладывается к проблемному месту, сверху, чтобы не пачкать белье – лощеную бумагу. Так ходим до следующего кормления, после которого все повторяется до тех пор, пока уплотнение не рассосется.
По опыту других мам также справиться с лактостазом помогают мазь Арника, мазь Беладонна и мазь Траумель С (они наносятся на грудь в промежутках между кормлениями).
79
При рождении нижняя челюсть отстает в размере от верхней больше, чем на 1 сантиметр, однако впоследствии их размеры должны сравняться, поэтому природой предусмотрено, что недоразвитие нижней челюсти компенсируется ее быстрым ростом при грудном вскармливании.
80
Синдром внезапной детской смерти – внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца. Происходит, как правило, в ночные и подутренние часы в возрасте 2 – 4 месяцев. От СВДС в разных странах умирают от 50 до 500 малышей на 100 тысяч родившихся. Точные причины до сих пор неясны. Факторами, повышающими риск СВДС, до сих пор считаются: сон на животе, излишнее укутывание, совместный сон (Американская Академия педиатрии рекомендует спать раздельно, но в одной комнате), небрежный уход за ребенком, курение при нем, различные осложнения беременности, длительные, осложненные роды, искусственное вскармливание. Риск СВДС снижают (официальная версия): сон на спине в своей кроватке, использование плотного матраса без подушки, спального мешка вместо одеяла, сохранение грудного вскармливания, отсутствие контакта с табачным дымом, хороший уход и медицинское наблюдение, привязанность родителей (есть версия, что СВДС настигает малышей, которых бессознательно отвергают родители).
81
Однако нужно иметь в виду, что существует такое явление как «физиологический ночной плач», когда ребенок плачет, но при этом не просыпается. Предполагается, что таким образом выходят дневные эмоции и впечатления малыша. Кроме того, физиологический плач несет «сканирующую» функцию: ребенок проверяет, рядом ли родители, и найдет ли он у них успокоение и поддержку. Иногда достаточно протянуть руку и погладить малыша, сопровождая прикосновение звуковым «шшшшш», чтобы он успокоился. Если же он продолжает плакать – прикладываем к груди, пока он не «разошелся».
82
На самом деле, то, что здесь описывается, называется «синдром послеродовой грусти» или «кратковременные депрессивные эпизоды», которые случаются у большинства женщин после родов и длятся несколько недель. «Послеродовая депрессия» – это куда более серьезное состояние, это уже заболевание, требующее курса психотерапии. Оно длится от шести месяцев до года и характеризуется унынием, бессонницей, потерей интереса к ребенку и окружающему миру, чувством вины, усталости, раздражением, склонностью к слезам, истерикам, потерей аппетита, головными болями. В таких случаях без профессиональной помощи психолога не обойтись. Чаще всего причина настоящей послеродовой депрессии – в перенапряжении и физическом истощении. Поэтому БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! Привлекайте всех, кого можно, к помощи – мужа, бабушек-дедушек, подруг, соседей.