Медики, изменившие мир
Шрифт:
Помимо этого, Галлером доказано, что желчь участвует в расщеплении жиров и вырабатывается не в желчном пузыре, как полагали до этого, а в печени. Экспериментируя с желчными камнями, в том числе пробуя их на вкус, Галлер разделяет их на два вида: большие из «безвкусного желтоватого вещества, которое плавится при подогревании, как сургуч, и способно гореть», и мелкие, темные, вплоть до черного цвета. Уже позднее другими учеными, имеющими возможность изучить химический состав камней, будет установлено, что холестериновые и пигментные желчные камни действительно различны и по своему составу, и по механизму образования.
Также в середине 1760-х годов увидели свет еще несколько трудов Галлера: «Анатомические рисунки» и три тома, посвященные эмбриологии
Опыты с перерезкой нервных стволов дали ученому право утверждать, что чувствительность зависит от деятельности периферической нервной системы
Галлер был человеком поистине энциклопедических знаний. Среди 740 его книг и статей имеются работы не только по медицине, но и по геологии, ботанике, философии, истории. Большую часть свободного времени ученый отводил чтению. Он прекрасно ориентировался в научном наследии своих предшественников и современников. Например, в фундаментальном труде «Библиотека медика-практика» Галлером изложены сведения о 11700 известных врачах и 200 анонимных авторах, имевших труды в области медицины. Он охотно писал рецензии и на научные труды, и на художественные произведения.
В последние годы жизни Галлер, несмотря на уважение и высокий статус в обществе и спокойную семейную жизнь в окружении п детей и 20 внуков, мучился депрессиями и внезапными приступами паники. Скорее всего, это болезненное состояние было вызвано частыми приемами опия. Физическая боль, которая становилась все более жестокой, отступала только при приеме этого снадобья. Затем возникла нестерпимая боль в суставах. Галлер полагал, что это подагра, и снова без опия было не обойтись. Понимая, что победить зависимость он не в силах, Галлер то и дело говорил, что следует вообще запретить опий, но сам он вновь и вновь принимал настойку в огромных дозах.
12 декабря 1777 года его мучения прекратились навсегда. «Он уже не бьется», – только и успел произнести Альбрехт, чувствуя, как прекратился пульс. Сейчас уже неизвестно, почему родные решили спешно уничтожить дневники Галлера и его письма за 1748–1774 годы. Громадная библиотека в 25 тыс. томов и сотня рукописей были проданы супругой ученого императору Австрии, а затем переданы им в университеты Павии, Падуи и Милана. Наряду с анатомией физиология вскоре стала одной из основ медицинской науки и положила начало биохимии, патологической физиологии и другим дисциплинам, изучающим жизненные процессы в организме человека.
Эдвард Дженнер
1749–1823
Натуральная оспа стала первым заболеванием, которое удалось искоренить во всем мире посредством вакцинации. Об этом в мае 1980 года объявила Всемирная организация здравоохранения, знаменуя таким образом победу над смертельной инфекцией, в течение тысячелетий уносившей жизни населения целых городов и стран. Сегодня последние экземпляры вируса надежно хранятся в лабораториях России, в ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске, и США, в Центре инфекционных болезней в Атланте. Современным людям, с детства знакомым с вакцинацией, сложно представить, что долгое время врачи были бессильны в борьбе с этой высокозаразной инфекцией, пока провинциальный врач Эдвард Дженнер в мае 1796 года не прикоснулся ланцетом к плечу соседского мальчишки.
Вклад в медицинскую науку:
• Родоначальник вакцинации
• Автор первой вакцины от натуральной оспы
Вклад в развитие медицины:
• Инфекционные болезни
• Иммунология
• Микробиология
• Фармацевтика
• Педиатрия
Лики черной смерти
Натуральная (черная) оспа была давним врагом человечества. Еще в египетских папирусах и древних китайских летописях подробно описаны катастрофические эпидемии, возникавшие то и дело в Азии и Африке. Европу губительная напасть до поры обходила стороной. Первые упоминания об оспе в Европе относятся ко времени нашествия сарацинов в VI веке. Тотальные эпидемии стали возникать в эпоху крестовых походов по мере возвращения из Палестины воинов христовых, принесших с собой помимо боевой славы еще и смертельный вирус. В XVI–XVIII веках оспа свирепствовала уже по всему Старому Западу, выкашивая до полутора миллионов человек в год – и бедняков, и королей.
Вирус оспы можно считать первым бактериологическим оружием. Испанские конкистадоры подбрасывали вещи умерших от оспы доверчивым индейцам, падким на все необычное и яркое. За считаные месяцы аборигены вымирали племенами, а порой и целыми народами, потому завоевание Нового Света обходилось коварным европейцам куда меньшей кровью, чем могло бы.
Опустошительное шествие по России оспа начала в 1610 году с Сибири, сократив ее население наполовину, а в 1730 году добралась и до династии Романовых: Петр II, расцеловавшись на Рождество с князем Григорием Долгоруким, в семье которого свирепствовала оспа, по сути, сам подписал себе смертный приговор.
В XVI–XVIII веках оспа свирепствовала уже по всему Старому Западу, выкашивая до полутора миллионов человек в год – и бедняков, и королей.
Люди с незапамятных времен искали методы борьбы со страшным заболеванием. Самые первые из известных письменных источников об оспе уже содержат свидетельства о том, что человек не может заразиться оспой дважды, если в первый раз болезнь отступит. Исходя из этого, во время эпидемий на Востоке с древних времен практиковалась процедура заражения здорового человека от больного легкой формой инфекции – оспопрививание, или, как ее стали называть на Западе, вариоляция (от variola – «оспа»). В широкую практику этот метод ввел знаменитый врач Ар-Рази. Для этого у больного забиралось содержимое оспенных пузырьков, которое иногда в целях дополнительного ослабления высушивалось, а затем вводилось здоровому человеку в ноздри, ранку или путем укола. После этого у привитого, в случае если течение болезни будет легким, появлялся шанс быть защищенным от оспы на всю оставшуюся жизнь.
14 мая 1796 года состоялся эксперимент, вошедший в историю мировой медицины и увековечивший наряду с именем Дженнера имя восьмилетнего мальчика – Джеймса Фиппса.
Известная писательница и путешественница, жена британского посла в Османской империи Мэри Монтегю, узнав в Константинополе в 1717 году об этом способе предупреждения оспы, решается на вариоляцию себе и своим детям. И в разгар эпидемии болезнь обходит семью посла стороной. В 1721 году по возвращении в Англию леди Монтегю сообщает о чудодейственной процедуре лондонским медикам, и те проводят испытание прививки на семи осужденных на смерть преступниках. Так вариоляция начинает активно внедряться среди европейцев. Известно, что в 1768 году российская императрица Екатерина II пожелала сделать прививку себе и наследнику – будущему Павлу I. Для этого из Англии был специально приглашен известный врач, а крестьянскому мальчику, от которого был взят материал, пожаловано дворянство. Но, несмотря на свою эффективность, процедура была достаточно опасной. Смертность среди привитых составляла до 2 %, у части из них болезнь принимала тяжелые формы, и по выздоровлении эти люди на всю жизнь оставались обезображенными или лишенными зрения или слуха. Нередко и сама вариоляция становилась причиной возникновения оспенных эпидемий.