Мы ждем ребенка. Книга для будущих родителей
Шрифт:
Редко в каком роддоме остались раздельные палаты для матерей и новорожденных – только для «тяжелых» и рожениц после кесарева сечения. Так что после окончания родов вы должны встретиться в послеродовой палате.
Оценка внешности ребенка меняется с течением времени: сморщенное красненькое существо с закрытыми глазками спустя несколько дней превратится для вас в настоящего ангелочка с картины. На внешность новорожденного ребенка влияет пребывание в амниотической жидкости и несколько десятков часов сжатия в сокращающейся
Головка новорожденного кажется большой относительно остального тела и имеет коническую форму. Она формируется во время прохода через канал таза, где сжимается и меняет форму. Кроме того, на головку влияет давление частично раскрытой шейки матки, что вызывает добавочное изменение формы. Из-за этого на мозжечке появляется отек, называемый родовой опухолью, который исчезнет в течение одного или двух дней. Спустя 2 недели после рождения головка будет иметь круглую форму.
Волосы. У некоторых новорожденных «прическа» имеет вид внушительной гривы. Случается и такое, что дети рождаются совсем лысыми или с трогательным пушком на голове. Но на основании этого не стоит делать выводы о качестве будущих волос ребенка, так как эти волосы являются лишь подобием волос, которые вырастут позже. Они постепенно будут выпадать и заменяться новыми.
Плечи, спину, лоб, виски доношенных детей могут покрывать тонкие пушистые волосы, называемые лану-го. Обычно они выпадают в конце первой недели жизни. У недоношенных новорожденных эти волосы обычно более обильные и удерживаются дольше.
Плодная смазка нужна ребенку для защиты от длительного действия околоплодной жидкости. Не у всех новорожденных слой и цвет этой смазки одинаков. Дети, которые родились преждевременно, покрыты толстым слоем смазки, переношенные – почти лишены ее. Смазка может остаться в складках кожи и под ногтями.
У новорожденных детей половые органы кажутся непропорционально большими. Особенно – у мальчиков, которые родились при помощи кесарева сечения. У новорожденных (как у девочек, так и у мальчиков) может наблюдаться отечность сосков. У девочек возможно появление розовых или красноватых выделений, исчезающих в течение недели или 10 дней. Это результат деятельности половых гормонов матери.
Глаза новорожденного выглядят отечными в результате применения непосредственно после рождения глазных капель, защищающих от заражения. Эта отечность должна исчезнуть в течение нескольких дней. Цвет глаз новорожденных обычно голубой. Только у темнокожих детей глаза после рождения карие.
Иногда на коже новорожденных наблюдаются стигмы и повреждения. У детей с белой кожей они выглядят как красные пятна у основания черепа, на веках, на лбу. Эти стигмы называют «судьбоносными» пятнами.
У детей с желтой и темной кожей появляются «монгольские» пятна на коже. Они выглядят как серо-голубая пигментация на спине, ягодицах, руках и ногах и обычно исчезают в четырехлетнем возрасте.
Случается рождение детей с сосудистыми опухолями клубничного цвета над кожей. Это ангиомы, которые выглядят как мелкие или крупные точки. Точки могут побледнеть до жемчужно-серого оттенка или исчезнуть вообще.
Можно также наблюдать на коже новорожденных стигмы цвета кофе с молоком, которые появились на коже ребенка и уже не бледнеют.
В первые недели жизни у новорожденных могут появиться мелкие прыщички, краснота и другие кожные изменения, которые затем исчезнут.
ТРЕТИЙ ПЕРИОД РОДОВ
В этот период родов женщина чувствует громадное облегчение, она счастлива. У нее на животе лежит ребенок и сосет грудь впервые в своей жизни. В этот момент укрепляется природная связь матери и ребенка. Осталось только родить послед, или детское место. Ощущения таковы:
• мягкие схватки, продолжающиеся около одной минуты, – некоторые женщины этого даже не замечают; схватки вызваны отделением последа от стенки матки и перемещением детского места к нижней части матки или к влагалищу;
• большая усталость или, наоборот, прилив сил;
• жажда или голод;
• сильная дрожь во всем теле (могут даже стучать зубы) – реакция на владевшее телом напряжение;
• выделение крови, похожее на обильные месячные;
• облегчение – моральное и физическое (трудно сказать, которое ощущается больше);
• оживление и желание поговорить;
• ответственность за ребенка, становление связи с ним;
• стремление к быстрому завершению родов (выходу детского места), чтобы все наконец закончилось;
• очень редко – отчужденность к ребенку, жалость к себе (особенно после трудных родов).
В третий период родов роженице нужно:
• собраться и помочь потугами рождению детского места;
• потерпеть во время зашивания разреза или разрыва промежности;
• покормить или просто подержать ребенка на руках после пересечения пуповины;
• расслабиться, улыбнуться и поблагодарить всех за помощь.
ЕСЛИ РЕБЕНОК НАХОДИТСЯ В ТАЗОВОМ ПОЛОЖЕНИИ
Подобные роды связаны с определенными трудностями, зависящими от вида тазового положения, а также от действий врача.
Если роды проходят естественным путем, то действия роженицы будут такими же, как и при родах, когда ребенок идет головкой (рис. 18). Медицинский персонал должен действовать по-другому.
Рис. 18. Затылочное положение
Рис. 19. Тазовое положение
Первый период родов ребенка, находящегося в тазовом положении (рис. 19), аналогичен родам ребенка в затылочном положении. Роды в этот период всегда протекают правильно. Врачи часто предпочитают ожидать момента самостоятельного рождения ног и нижней части туловища ребенка. Тогда делается местная анестезия, и затем рождаются плечи и головка ребенка. При этом могут быть использованы щипцы.