Наркомании: проявления, лечение, профилактика
Шрифт:
После возвращения из армии встретился со старыми друзьями, стал употреблять героин внутривенно, причем для того, чтобы получать достаточный эффект от наркотика, приходилось все время увеличивать дозу, при перерывах в употреблении наркотика появились признаки состояния отмены (абстиненции). Работая слесарем-инструментальщиком, все деньги тратил на приобретение наркотиков. Несколько раз пытался лечиться в наркологической больнице, но безуспешно. Перерывы в употреблении наркотиков не превышали 3-4 недель. Перенес гепатит, лечился в инфекционной больнице. После выписки сразу возобновил прием наркотиков. В конце концов, был осужден на полтора года лишения свободы за хранение и распространение наркотиков.
После освобождения устроился на работу грузчиком. В последнее время
Мы решили привести эту короткую, но показательную историю болезни, чтобы читатели составили себе представление о типичном варианте течения героиновой наркомании. Весь описанный здесь болезненный период занял примерно 5 лет. Здесь есть все: пьющий отец, вольное или невольное попустительство родителей, пробы разных наркотиков в подростковом возрасте, компания подростков с «наркотическими» интересами, стеснительный характер, требующий допинга для того, чтобы свободно чувствовать себя в компании, нар-команическое окружение в армии, возвращение в компанию употребляющих героин людей, гепатит и, наконец, полный крах личности, проживание на попечении матери, отсутствие настоящего желания лечиться. Если человек не прекращает прием наркотика в результате лечения или принудительной изоляции (в местах заключения), то он может погибнуть уже на той стадии, о которой мы рассказываем, – от превышения дозы наркотика или от какого-нибудь присоединившегося заболевания.
Когда больной доживает до конечной стадии болезни, что с продолжающими принимать наркотики бывает не так часто, он превращается в истощенного, безразличного ко всему инвалида, который даже не может переносить прежних доз наркотика. Эти люди много времени проводят в постели. Действие очередной дозы наркотика позволяет им лишь питаться и элементарно себя обслуживать. Страдающие наркоманией погибают в этой стадии (в относительно молодом возрасте) болезни от поражающих их ослабленный организм инфекционных и других заболеваний. Таков исход наиболее распространенного сейчас вида наркоманической зависимости – опийной наркомании.
Гашишная наркомания
В нашей стране в основном употребляют гашиш (другие названия того же вещества – анаша, план), в Америке распространена марихуана, эффект которой слабее гашиша. Эти вещества добывают из растений конопли. Чаще всего используются наркотики, приготовленные из индийской конопли. Это очень распространенный вид наркомании. Высушенное и спрессованное смолистое вещество, получаемое из конопли, наряду с героином, является в настоящее время одним из основных предметов наркоторговли. Гашиш (анашу) обычно курят, готовят для этого специальные сигареты, иногда смешивая наркотик с табаком. В некоторых странах даже существует промышленное производство этих наркотиков.
В США очень распространено употребление марихуаны от случая к случаю (так называемое курение травки), там владение небольшим количеством наркотика даже не преследуется правоохранительными органами. Однако и систематическое употребление наркотика тоже весьма распространено. И в США и у нас в стране эти наркотики особенно популярны у подростков и юношей.
Один из наших соотечественников, А. Туробов, преподававший в США, делится в статье журнала «Новый мир» своим опытом короткого приобщения к курению травки: «После пяти затяжек у нас началась довольно странная беседа. К тому моменту, когда Майкл переходил ко второй части предложения, я успевал забыть, в чем заключалась первая. Потому что его предложение на середине перебивала моя собственная мысль. Но мысль, дойдя до середины, сама куда-то исчезала. Может быть потому, что я начинал вслушиваться в первую часть нового предложения Майкла.
Мы были похожи на людей, которые по очереди на секунду засыпают, а очнувшись, пытаются подхватить нить беседы. От беспомощности собственного мыслительного аппарата мне было ужасно смешно.
– Слушай, – поделился я с Майклом впечатлениями, – я бы сделал лозунгом марихуанокурения вопрос: “Так о чем мы сейчас говорили?”
– Похоже, – согласился он».
Это картина самого легкого опьянения от курения марихуаны. Гашиш вызывает гораздо более грубые нарушения.
Возвращаясь домой, вы, возможно, сталкивались с выбегающими из парадного подростками, которые, не обращая на вас внимания, громко хохочут, хотя ничего особенно смешного в грязном подъезде вроде нет. Эти подростки накурились гашиша (анаши). Беспричинный, неудержимый смех – одно из внешних проявлений гашишного опьянения. Ш. Бодлер по этому поводу пишет: «Первоначально вами овладевает какая-то нелепая, непобедимая смешливость. Самые обыденные представления, самые простые слова принимают какую-то новую, крайне странную окраску. Эта смешливость невыносима для вас самих, но противиться ей бесполезно. Демон овладел вами: те усилия, которые вы будете употреблять, чтобы побороть ее, только усилят припадок. Вы смеетесь над собственной глупостью и безумием; ваши товарищи смеются над вами в лицо, но вы не сердитесь на них, ибо благодушие – одна из характерных черт отравления гашишем – начинает уже проявлять себя».
Кроме этого безудержного смеха отмечается повышенная разговорчивость, причем беседующие курильщики, перебивая друг друга, говорят о разных пустяках. Профессор И. Н. Пятницкая обратила внимание на то, что накурившиеся совместно люди (курят анашу обычно группой) воспринимают только то, что происходит в их кругу, окружающего они как бы не замечают. В состоянии гашишного опьянения цвета становятся необыкновенно яркими, даже тихие звуки воспринимаются как достаточно громкие. Искажается восприятие расстояния, – все видится как через перевернутый бинокль (близкие предметы отдаляются). Появляется ощущение легкости в теле. В состоянии опьянения зрачки расширены, глаза блестят, ощущается сухость во рту.
При попадании в организм во время курения значительных доз гашиша у человека развивается настоящий психоз. Он теряет ориентировку, его охватывают самые невероятные переживания, сопровождаемые то ужасом, то блаженством.
Вновь процитируем Ш. Бодлера: «Начинаются галлюцинации. Внешние предметы принимают чудовищные очертания. Они являются вам в неведомых до сих пор формах. Затем они теряют постепенно свои формы и, наконец, проникают в ваше существо или, вернее, вы проникаете в них. Происходят самые странные превращения, самая необъяснимая путаница понятий. Звуки приобретают цвет, краски приобретают музыкальность. Музыкальные ноты превращаются в числа. С поразительной быстротой вы произведете удивительные математические вычисления по мере того, как музыкальная пьеса развивается внутри вас. Вы сидите и курите; вам кажется, что вы находитесь в трубке, и трубка курит вас, и вы выпускаете себя в виде синеватого дыма;... вас занимает и беспокоит только один вопрос, как бы выйти из трубки?»
Необычно, не правда ли? Как в старом анекдоте про сумасшедших.
Скорость возникновения болезни (зависимости от гашиша) связана с частотой курения. При ежедневном курении зависимость может сформироваться за 2-3 месяца. При более редком курении зависимость формируется дольше.
Сформировавшаяся зависимость будет психической, когда навязчивые представления о наркотике вынуждают больного курить 2-3 раза в день. Признаки физической зависимости (абстинентного состояния) обычно незначительны и выражаются в утомляемости, сонливости, неустойчивости настроения, раздражительности, головной боли, болях в сердце. Это не носит такого мучительного характера, как при опийной абстиненции, но достаточно для того, чтобы заставлять больного почти все время посвящать поиску наркотика. После возникновения зависимости больные прекращают «групповое» курение и курят в одиночку.