Нормальная анатомия человека
Шрифт:
Мышцы, суживающие голосовую щель:
1) щиточерпаловидная мышца (m. thyroarytenoideus);
2) латеральная перстнечерпаловидная мышца (m. cri-coarytenoidales lateralis);
3) поперечная черпаловидная мышца (m. arytenoi-deus transverses);
4) косая черпаловидная мышца (m. arytenoideus obliqus).
Мышца, расширяющая голосовую щель, – задняя перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus posterior).
Мышцы, напрягающие голосовые связки:
1) голосовая мышца (m. vocales);
2) перстнещитовидная мышца (m. cricothyroideus).
23. Строение
Трахея (trachea) начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, на уровне которого она делится на два главных бронха (bronchi princi-pales dexter et sinister): правый и левый.
Правый бронх шире и короче левого, располагается вертикально и является продолжением трахеи.
Стенка главных бронхов представлена хрящевыми полукольцами, обращенными перепончатой стенкой назад. Место перехода трахеи в главные бронхи – бифуркация трахеи (bifurcation tracheae). В трахее выделяют шейную (pars cervicalis) и грудную части (pars thoracica). Спереди и с боков в шейной части трахею охватывает щитовидная железа, по бокам от нее лежат сосудисто-нервные пучки, сзади – пищевод.
Основу стенки трахеи составляют хрящевые полукольца (благодаря чему просвет трахеи всегда остается постоянным). Изнутри стенка трахеи выстлана слизистой оболочкой, покрытой многослойным реснитчатым эпителием, который расположен на подслизи-стой основе.
Легкие (pulmonalis) расположены в плевральных мешках в грудной полости и разделены органами средостения.
В легких выделяют следующие основные части: диа-фрагмальную (facies diaphragmatica), реберную (faci-es costalis) и средостенную поверхности (facies medi-astinalis) и верхушку (apex pulmonis).
На медиастинальной поверхности чуть выше середины легкого имеется овальное отверстие – ворота легкого (hilum pulmonis), в которые входит корень легкого {radix pulmonis), представленный входящими главным бронхом, нервами и легочной артерией и выходящими лимфатическими сосудами и легочными венами.
В воротах главные бронхи делятся на долевые (bronchi lobales), последние – на сегментарные (bronchi segmentales).
Левый верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior sinister) делится на верхний и нижний язычковые, передний и верхушечно-задний сегментарные бронхи. Левый нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior sinister) делится на верхний, передний, задний, медиальный и латеральный базальные сегментарные бронхи.
Правый верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior dexter) делится на верхушечный, передний и задний сегментарные бронхи. Правый среднедолевой бронх (bronchus lobaris medius dexter) делится на медиальный и латеральный сегментарные бронхи. Правый нижний долевой бронх (bronchus lobaris inferior dexter) делится на верхний, передний, задний, медиальный и латеральный базальные сегментарные бронхи.
Сегмент легкого представляет собой участок легочной ткани, обращенный верхушкой к корню легкого, а основанием – к поверхности органа.
Сегмент состоит из легочных долек. Сегментарные бронхи делятся на десять порядков: в дольку входит дольковый бронх (bronchus lobularis), где делится на концевые бронхиолы (bronchioli terminalis).
24. Строение почек
Почка (ren) является парным органом, который образует и выводит мочу. Почки имеют плотную консистенцию и бобовидную форму.
Почки имеют гладкую поверхность темно-красного цвета. Наружная почечная фасция (fascia renalis) состоит из двух листков. Под ней располагается жировая капсула (capsula adiposa).
В почках различают две поверхности – переднюю и заднюю (facies anterior et facies posterior), два края – медиальный и латеральный (margo medialis et margo lateralis), а также два полюса – верхний и нижний (extremitas superior et extremitas inferior).
В центре медиального края имеется углубление, называемое воротами почки (hilum renalis), через которые в почку направляются почечная артерия и нервные стволы, а выходят мочеточник, вена и лимфатические сосуды. Всю совокупность образований, входящих и выходящих из ворот почки, называют почечной ножкой. Почки находятся по обе стороны от поясничного столба в поясничной области, располагаясь в забрю-шинном пространстве. Правая почка расположена несколько ниже левой.
В почке различают корковое (cortex renalis) и мозговое (medulla renalis) вещества. Корковое вещество почки располагается поверхностно. Корковое вещество представлено проксимальными и дистальными канальцами нефронов и почечными тельцами и имеет темно-красный цвет.
Мозговое вещество располагается под корковым и имеет более светлый цвет. В мозговом веществе располагаются собирательные трубочки, нисходящие и восходящие части канальцев, сосочковые канальцы.
24б| Корковое вещество имеет негомогенную структуру: в нем различают лучистую (pars radia-ta) (более светлые участки коркового слоя) и свернутую части (pars convoluta) (более темные участки).
Мозговое вещество состоит из почечных пирамид (pyramides renales). В каждой почечной пирамиде различают основание (basis pyramidis) и верхушку (apex pyramidis), или почечный сосочек. Каждый сосочек охватывает малая почечная чашка (calix renalis minor), которые при соединении образуют большую почечную чашку (calixrenalis major). Три большие чашки при своем сливании образуют почечную лоханку (pelvis renalis).
В каждой почке выделяют пять сегментов: верхний, верхний передний, нижний, нижний передний и задний. Несколько сегментов образуют почечную долю (lobus renalis). Почечная доля ограничена междолько-выми артериями и венами. Почечная доля состоит более чем из 500 корковых долек. Корковая долька (lobu-lus corticalis) ограничена междольковыми артериями и венами и включает в себя лучистую часть, вокруг которой располагается свернутая часть.
Нефрон (nephron) является структурно-функциональной единицей почки. В каждой почке около 1 млн нефронов. Нефрон состоит из капсулы Боумена—Шум-лянского и канальцев. Эта капсула охватывает капиллярную сеть, в результате чего образуется мальпиги-ево тельце (corpusculum renale).
25. Строение мочеточников мочевого пузыря
Мочеточник (ureter) выходит из ворот почки и впадает в мочевой пузырь. Предназначение мочеточника состоит в выведении мочи из почки в мочевой пузырь. Средняя длина мочеточника составляет 30 см, диаметр – около 8 мм.