Острые состояния у детей
Шрифт:
Глава 9. У нашего ребенка аллергия
Многие родители спрашивают: чем объяснить, что в настоящее время участились аллергические заболевания и, что особенно неприятно, среди детей и молодежи? Без сомнения, до некоторой степени это вызвано множеством новых раздражающих и инородных веществ — растущая индустриализация, загрязняющая внешнюю среду, и урбанизация ухудшают условия, в которых растут наши дети. Иммунная система многих детей и взрослых не может в достаточной мере адаптироваться к такому развитию событий и, как результат, — болезненная повышенная реакция
Понятие «аллергия» было введено в начале нашего столетия детским врачом Пирке, которым была описана гиперчувствительность человеческого организма к чужеродным веществам (allos — «чужой», ergi- — «работа»).
Аллергические болезни можно условно разделить на врожденные и приобретенные. Природа одарила человека великолепным устройством — иммунной системой, которая в принципе спо-собна распознавать различные чужеродные белки-аллергены и противостоять влияниям окружающей среды. Тогда почему у некоторых людей возникает болезненная реакция на эти чужеродные белки? Очень многое здесь зависит от наследственности, которая передает предрасположенность к заболеванию. У детей, матери которых страдают аллергией, вероятность аллергических реакций выше на 30 %. «Звучит фатально», — скажете вы. К счастью, это не совсем так.
Во многом зависит от вас, реализуется ли в ваших детях эта предрасположенность к болезни или нет. Оказалось, что дети раннего возраста, страдающие различными аллергическими проявлениями, только в 14,7 % имели отягощенную по аллергии наследственность. Значительно большее влияние на развитие аллергий оказало осложненное течение беременности, которое отмечено в 92 % наблюдений. Современные исследования доказывают, что любая патология беременности (активизация хронических очагов инфекции матери, кислородное голодание плода и др.) может вести к поступлению в кровь плода чужеродных веществ, которые ведут к сенсибилизации плода (аллергической настроенности). Поэтому важно еще до беременности провести оздоровление женщины, а в последующем выполнять рекомендации наблюдающего беременную врача-гинеколога.
В большинстве советов по питанию для беременных женщин речь идет в основном о проблеме набирания веса, что, конечно же, имеет значение. Не менее важно знать, что ест мама, ожидающая здорового ребенка. Необходимо обязательно сократить в этот период поступление в организм пищевых аллергенов. С этой целью можно без ущерба для рациона исключить некоторые продукты — кофе, какао, шоколад, грибы, так же как и прием бульонов, приправ и экстрактивных веществ. Исключаются горчица, хрен, ароматизирующие вещества, которые провоцируют аллергические реакции. Необходимо ограничить употребление концентрированных овощных и фруктовых соков, окрашенных в красный, оранжевый и черные цвета (морковный, томатный, персиковый, черносмородиновый), а продукты, имеющие в своем составе аллергены, но не могущие быть исключенными целиком, использовать в 2–3 раза реже (молоко, яйца).
Для предупреждения аллергии очень важен образ жизни беременной женщины — курение, алкоголь, прием различных лекарственных средств ведут к аллергической настроенности плода.
Для профилактики аллергии очень важно грудное вскармливание. Замечательно, если ребенок сразу после родов прикладывается к груди и еще лучше, если он получает молоко матери хотя бы до четырех месяцев.
Необходимо сказать еще об одном чрезвычайно важном аспекте, играющем роль в появлении аллергии, — это психологическое состояние пары «мать-дитя». Если мать психически неуравновешенна или подавлена какими-либо обстоятельствами в любой из периодов беременности, то она превращает своего ребенка в настоящий комочек страха, что в дальнейшем может проявиться в виде нейродермита или бронхиальной астмы. Очень часто врачи говорят, что лечение ребенка с аллергией надо начинать с лечения родителей, ибо, как правило, если мать нетерпелива, раздражительна, излишне возбуждена, то это передается ребенку.
Многие ученые отмечают взаимосвязь между снижением частоты детских инфекционных заболеваний у детей, вернее подавление их симптомов медикаментами, и частотой развития аллергий у детей. Мы уже говорили в разделе классических инфекций, что если организм не может вывести вредные вещества естественным образом, например с помощью повышенной температуры, то эти вещества начинают откладываться в соединительной ткани. При достаточной продолжительности этого явления оно приводит к повреждению клеток организма.
Повышенная чувствительность ведет к чрезмерным реакциям иммунной системы на самые различные субстанции окружающей среды.
Пищевые продукты. У детей аллергенами чаще всего являются молоко, яйца, рыба, сыр, шоколад, какао, клубника, апельсины, лимоны, яблоки, горох, помидоры, орехи, мед.
Пыльца растений: особенно злаковых, одуванчика, лебеды, ржанеца, примулы, березы, тополя, орешника, ольхи и др.
Домашняя пыль. В ее состав, помимо частиц, образующихся на мебели, книгах, одежде, входят волосы, плесневые грибки и клещи.
Шерсть или мех животных, особенно домашних, птичий пух и др. Особенно часто аллергические явления вызывают шерсть кошек и собак, а также меха, пуховые подушки, шерстяные вещи. Аллергеном может быть пчелиный яд, а также корм для аквариумных рыб (дафнии, циклопы).
Химические вещества. Аллергенами, как правило, являются синтетические моющие вещества, покрытия для полов и мебели из синтетического материала, краски, средства для уничтожения сельскохозяйственных и домашних насекомых, различные аэрозоли, в том числе косметические средства, пищевые приправы и консерванты.
Лекарственные препараты.
Физические факторы: холод и солнечное излучение.
Инфекционные аллергены. Различные вирусы, микробы и их продукты обмена, а также глисты и болезнетворные грибы.
Сегодня около 10–12 % населения страдают от аллергии. По данным детских врачей, она встречается у каждого пятого-шестого ребенка. Наиболее частыми формами аллергических заболеваний являются нейродермит, сенной насморк и бронхиальная астма. В этой работе, согласно ее замыслу, мы коснемся только тех аллергических состояний, при которых нужна срочная помощь, или появление которых часто пугает родителей.
Поскольку проблема аллергии приобретает все большее значение, мы не можем не остановиться на очень простых, конкретных и эффективных рекомендациях.
— При наследственной предрасположенности к аллергии риск может быть снижен за счет исключения из рациона беременной, а позже кормящей матери, продуктов-аллергенов — яиц, молока, сои, арахиса и др.
— Хорошей профилактикой у детей может быть питание материнским молоком без прикармливания в первые 4 месяца жизни. У таких детей аллергии наблюдаются в 3 раза реже.