Панкреатит - предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами
Шрифт:
Утром перед исследованием запрещается что-либо есть, пить и курить. Также не следует принимать никаких лекарств.
Бесшлаковая диета должна включать только легкоусвояемую, рафинированную пищу, не содержащую никаких неперевариваемых веществ.
Разрешается нежирный бульон из говядины, нежирной свинины, мяса курицы, кролика и т. д. Овощные и молочные супы запрещены.
Можно есть отварную и измельченную говядину, свинину, мясо птицы, кролика. Не запрещены холодцы и студни. Разрешается вареная колбаса. Следует исключить жареное, запеченное, копченое мясо,
Разрешается рыба (отварная, заливная). Жареную, запеченную, соленую, копченую рыбу, а также морепродукты следует исключить. Запрещены консервы.
В качестве гарнира разрешается манная каша.
Можно есть яйца, сваренные вкрутую.
Из молочных продуктов можно употреблять сыр, кисломолочные продукты. Молоко следует пить только обезжиренное. Запрещается цельное молоко, творог, сливки и все блюда, в которые входят эти продукты (например, кремы, соусы).
Можно есть белый хлеб. Запрещается хлеб и хлебобулочные изделия из ржаной муки, грубого помола, с отрубями. Не следует есть сдобные и кондитерские изделия, особенно торты, пирожные.
Следует исключить все свежие овощи, фрукты, ягоды, бобовые, листовую зелень, салат и т. д. Запрещены грибы в любом виде.
Разрешается растительное и сливочное масло (в небольшом количестве). Следует исключить жиры, соленое и копченое сало.
Принимать пищу следует 3 раза в день небольшими порциями.
Бесшлаковая диета (рассчитана на 3 дня)
Первый день
Завтрак:
– бутерброд (белый хлеб, колбаса вареная) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из говядины – 200 мл;
Необходимо строго соблюдать рекомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию. От этого зависит его результат.
– куриное филе отварное – 150 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– кефир – 200 мл.
Ужин:
– яйцо куриное, сваренное вкрутую – 2 шт.;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Второй день
Завтрак:
– бутерброд (белый хлеб, сыр) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из курицы – 200 мл;
– говядина отварная – 200 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Ужин:
– заливная рыба – 200 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– кефир – 200 мл.
Третий день
Завтрак:
– бутерброд (хлеб, колбаса вареная) – 1 шт.;
– молоко обезжиренное – 200 мл.
Обед:
– бульон из нежирной свинины – 200 мл;
– мясо кролика отварное – 200 г;
– каша манная – 100 г;
– хлеб белый – 1 ломтик.
Ужин:
– рыба отварная – 200 г;
– хлеб белый – 1 ломтик;
– ряженка – 200 г.
Проведение процедуры
УЗИ проходит следующим образом: пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину или на правый бок. Врач, используя ультразвуковой датчик, на который нанесен специальный гель, обследует верхнюю часть живота и левый бок. Процедура совершенно безболезненна, ее продолжительность составляет около 10 минут.
Компьютерная томография (КТ) (также употребляется термин «рентгеновская компьютерная томография») – это томографический (компьютерный) метод исследования внутренних органов с применением рентгеновского излучения.
При метеоризме можно принять 2–3 капсулы или 1 чайную ложку эспумизана. Схема приема такая же, как и для активированного угля.
Впервые математические алгоритмы для КТ разработал австрийский математик И. Радон в 1917 г. В 1963 г. этой проблемой занялся американский физик А. Кормак. Он предложил другой способ, отличный от алгоритмов Радона. В 1969 г. английский инженер и физик Г. Хаунсфилд разработал первый компьютерный томограф. Его клинические испытания состоялись в 1972 г. и были признаны успешными, а еще через 7 лет Кормаку и Хаунсфилду была присуждена Нобелевская премия «за разработку компьютерной томографии».
С тех пор компьютерные томографы используются для диагностики различных заболеваний внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. С течением времени компьютерные томографы продолжают совершенствоваться, а на сегодняшний день разработано и широко применяется уже четвертое поколение этих приборов.
С 1988 г. начала применяться спиральная КТ, при которой происходит одновременное вращение рентгеновской трубки вокруг тела больного и непрерывного поступательного движения стола, на котором лежит больной. Это позволило увеличить площадь сканирования и одновременно сократить время процедуры, благодаря чему уменьшилась лучевая нагрузка.
Отличие между поколениями компьютерных томографов заключается в детекторах. Если в первом поколении аппаратов было всего 2 детектора, то в четвертом – 1000–5000. Это значит, что томографы четвертого поколения способны одновременно собирать от 1000 до 5000 проекций. Увеличилась и скорость работы томографов.
В 1992 г. впервые была использована еще более усовершенствованная модель – мультиспиральная компьютерная томография. Она имеет не один, а два и более ряда детекторов, регистрирующих рентгеновское излучение. В 1998 г. стали применяться четырехспиральные томографы, имеющие соответственно четыре ряда детекторов. Количество оборотов рентгеновской трубки увеличилось в 2 раза.
Компьютерные томографы продолжают совершенствоваться. В начале XXI в. были введены в строй 32– и 64-срезовые мультиспиральные томографы. Но и это не предел: сегодня в некоторых наиболее эффективно оснащенных клиниках используются 320-срезовые аппараты.
Кроме того, в 2005 г. впервые были проведены испытания томографа с двумя источниками рентгеновского излучения – Dual Source Computed Tomography (DSCT). Кроме того, каждый источник может работать в своем режиме. Это еще более повысило достоверность исследования.