Похудеть = помолодеть: советы гастроэнтеролога
Шрифт:
Самое большое испытание, на которое вам придется пойти, – это разгрузочные дни раз в неделю, они будут потихоньку и нежно раскачивать ваш уровень метаболизма и переводить его на новые рельсы. Иногда может закружиться голова, но на это есть домашняя «скорая помощь» – сладкий чай с куском черного хлеба.
В качестве разгрузки можно использовать творожные дни – 400 граммов нежирного творога, яблочные – 1,5 килограмма сырых или печеных несладких яблок, огуречные или арбузные – по 1,5 килограмма мякоти овощей, кефирные – 1,5 литра кефира, а также мясные или рыбные – по 300–350 граммов отварного мяса или рыбы.
Вот и все. Если все это вы сможете выдержать в течение месяца, то без ущерба для здоровья сбросите 3–4 килограмма. Я не сказал
Особо скажу о голодании. Длительное полное голодание по Полю Брэггу можно применять только в условиях стационара (клиники) под наблюдением опытных терапевтов и диетологов. Даже в нашем стационаре некоторым пациентам, которые пытались следовать этой системе, становилось плохо, а использовать ее в домашних условиях без наблюдения врача – это опасная фантазия. Совсем другое дело, когда речь идет об однодневном голодании. Оно вполне допустимо при условии хорошей переносимости.
Кстати, стремление похудеть во что бы то ни стало может превратиться в опасный стереотип и спровоцировать у человека развитие такого заболевания, как «анорексия невротика», при котором страдает нервная система. Если мы вмешиваемся в святая святых организма – его обмен веществ, – то это надо делать грамотно и осторожно.
Увы, революционные эксперименты со своим организмом для достижения вожделенного идеала (в нашем случае – идеального веса) часто заканчиваются именно в клиниках неврозов. А жертвами этой порочной практики чаще всего становятся молодые девушки, насмотревшиеся на голливудских красоток и топ-моделей.
Стремление к идеалу способно подвигнуть людей на любые жертвы. Но, судя по всему, идеал – самая непостоянная вещь на свете.
Сохранить стройную фигуру и при этом не потерять здоровье поможет полноценный завтрак. Прием пищи по утрам хорошо утоляет голод и позволяет предотвратить хроническое переедание в течение дня. Некоторые диетологи советуют (и вполне справедливо) составлять утреннее меню из трех групп продуктов, содержащих углеводы (хлеб, фрукты, каши из тех или иных круп и злаков), белок (рыба, яйца, молоко, йогурт), немного жира (сливочное масло, сыр с пониженным содержанием жира). Если не успели поесть дома, тогда, советуют диетологи, нужно захватить завтрак на работу или зайти в кафе.
Классическая диетотерапия строится на следующих постулатах рационального питания. Сам термин «рациональное» означает «разумное» (от латинского ratio – разум).
1. Соответствие калорийности пищи потребностям конкретного человека в энергии, с учетом его энерготрат.
2. Определенное, научно обоснованное соотношение между основными пищевыми веществами – белками, жирами и углеводами.
3. Соблюдение режима приема пищи, равномерное распределение ее объема и калорийности в течение дня, что очень необходимо для недопущения избыточного веса.
Особый вопрос – о питании в пожилом возрасте. При этом пищевой режим должен иметь антисклеротическую направленность.
Напомню, что словом «диета» обозначают и рацион питания, и состав пищи. Одни специалисты возводят это слово к латинскому dies (день), другие же считают, что оно происходит от греческого diaita, означающего средства к жизни, манеру жить, образ жизни.
Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона сообщает: «Под диетой подразумевается пищевой режим, устанавливаемый для здоровых и больных, соответственно возрасту, телосложению, профессии, климату, временам года и т. д.». Это хорошее определение. Действительно, правильное питание – самый естественный и безобидный (при правильном использовании под контролем врача) метод профилактики и лечения многих недугов. Диета в широком смысле этого слова – основа здорового образа жизни.
Каждый человек должен иметь представление о составе пищи, чтобы грамотно составлять рацион питания, используя доступные продукты.
Давая рекомендации по рациональному и лечебному питанию, лечащий врач использует данные физиологии пищеварения, гигиены питания, опыт практической медицины.
От правильного питания, построенного на основе данных науки о питании, во многом зависят наше здоровье, профилактика заболеваний, продолжительность нашей жизни.
Индивидуальную диету составить самому трудно, а порой невозможно. Только лечащий врач, знающий состояние вашего здоровья, результаты проведенных исследований, ваш вес, рост, энерготраты, возможную пищевую аллергию, переносимость организма конкретных продуктов питания, ваши вкусы и привычки, может сам или совместно с диетологом дать правильные, научно обоснованные индивидуальные рекомендации по вопросам питания.
В литературе, посвященной вопросам питания, имеется много публикаций, рассматривающих роль отдельных пищевых веществ (белки, жиры, углеводы) и их оптимальное соотношение в рационе. Еще в 1891 году Александр Данилевский, профессор Императорского Харьковского Университета, опубликовал работу «Пища и характер», в которой подчеркивал особую роль белка продуктов животного происхождения: «Выбор пищи не безразличен для характера и жизнедеятельности мозга и мышц». Он приводит наблюдения, свидетельствующие о том, что люди, питающиеся преимущественно рыбой, «нравом значительно мягче и менее жестоки, чем те, кто отдает предпочтение мясу».
Д.В. Каншин, автор книги «Энциклопедия питания» (1895), отмечал возможный вред от избытка в рационе животных белков (много мясной пищи) при подагре.
Существует легенда о том, что в Древнем Китае применялся способ казни, при котором приговоренного кормили только вареным мясом. При этом почки не справлялись с выведением из организма продуктов обмена белков. Вследствие отравления организма азотистыми соединениями через один-два месяца преступник погибал.
Далеко не безразлично для организма количество углеводов в рационе. Выдающийся диетолог, основатель Клиники лечебного питания, профессор М.И. Певзнер (1872–1952) писал в 1949 г.: «Установлено, что диета, богатая жиром, но бедная углеводами, вызывает дегидратацию организма. Этим, по-видимому, объясняется тот факт, что у некоторых тучных больных под влиянием пищевого рациона с нормальным количеством жира (до 100 граммов в день) и с резким ограничением углеводов, а также вследствие дегидратации тканей вес постепенно снижается. У некоторых очень тучных больных такая диета способствовала потере веса при хорошем самочувствии больного». М.И. Певзнер применял диеты с пониженным количеством углеводов (углеводы – 125–150 г, белки – до 100 г, жиры – 100–120 г) при лечении больных, проходивших курс диетического лечения в Клинике лечебного питания при ожирении, ревматизме, аллергических заболеваниях. Таким образом, первым ученым-диетологом, разработавшим низкоуглеводную диету и применившим ее в условиях Клиники лечебного питания, является профессор М.И. Певзнер.
Диета доктора Роберта Аткинса (1930–2003) – кардиолога, диетолога, возглавлявшего медицинский центр в Нью-Йорке, – более жесткая по сравнению с низкоуглеводной диетой Певзнера,
На диете доктора Аткинса мы останавливаемся более подробно по той причине, что, на наш взгляд, ее концепция очень близка концепции «кремлевской» диеты. Основное положение теории Аткинса: углеводы стимулируют секрецию инсулина, что, в свою очередь, способствует повышению аппетита. Автор считает, что, ограничив потребление углеводов до 20 граммов, и даже до 10 граммов в сутки, можно добиться развития доброкачественного кетоза, при котором ощущение голода и аппетит снижаются. Кетоз, по Аткинсу, нельзя путать с катоацидозом. При доброкачественном кетозе кетоновые тела, образующиеся при расщеплении жира, выделяются с мочой, а иногда и с выдыхаемым воздухом. В этом причина неприятного запаха изо рта у пациентов доктора Аткинса. По Аткинсу, похудание возможно на фоне потребления достаточно большого количества жира и белка и достаточно высокой калорийности рациона, и подсчитывать калории нет необходимости.