Прививки: мифы и реальность
Шрифт:
б) свершается подобная акция, кроме того, при активной поддержке не только вакцинаторов (2–5, 38, 39), но и администраторов от здравоохранения. Один из них — А П. Сельцовский — сообщил по телевидению, что для москвичей закуплена корейская вакцина, благодаря чему "Москва сэкономила расходы в два раза… " (29 мая 2000 г.).
"Хорошая" экономия…
Кроме того, некоторые другие рекомендательные директи проспекта ЭНДЖЕРИКС, мягко говоря, нестандартны и; отсутствия, очевидно, достоверных экспериментальных данных. Возможно, поэтому в одном случае титр защитных антител "сохраняется, по крайней мере, в течение пяти лет после вакцинации новорождённых, детей и подростков" (37, с 23), а в другом —"иммунизированные младенцы
Иначе говоря, на российских детях проводится тот самый "широкомасштабный эксперимент" (2–5), но, в отличие от всех прочих стран, мы у себя исследуем "число патологических синдромов" (5) у новорожденных вкупе с вакцинацией их живыми вакцинами — о чем уже творилось ранее, плюс к сказанному — ещё и "задёшево".
Оцените разумом и сердцем все реально существующие и не установленные противопоказания к применению нового лекарственного профилактического средства, полученного методом генной инженерии, чтобы самостоятельно определиться с его введением в организм новорождённого в первые часы после его рождения…
Установлено влияние конъюгированной полисахаридно-белковой вакцины против ХИБ-инфекции на реактогенность и конкуренцию с вакциной против коклюша-дифтерии-столбняка (КДС). При выборочном обследовании детей в 18-месячном возрасте выявлено закономерное снижение титров коклюшных антитоксинов и коклюшных филаментных гемагглютининов. Сделаны выводы о том, что одновременное назначение вакцины КДС и ХИБ (как в одном шприце, так и в раздельных инъекциях) препятствует выработке протнвококлюшных антител, противококлюшного иммунитета. В отличие от этого не отмечено "резкого снижения" дифтерийного и столбнячного антитоксинов (36). Хотя значимость противодействия остаётся загадкой, полученные сведения "подчеркивают необходимость осторожного подхода к включению новых вакцин в существующие схемы профилактики" (36, с. 18–19).
Никакие предупреждения не действуют на вакцинаторов, "осторожного подхода" как противопоказания не соблюдаем, хотя именно об осторожности включения — обоснованности включении новых вакцин — наши замечательные специалисты говорили и писали много лет назад (1, 18, 20, 21).
Более того, во многих, как принято теперь говорить, цивилизованных странах, в картах национальных календарей прививок проставляются ТИТРЫ ЗАЩИТНЫХ АНТИТЕЛ. Иными словами, это не просто бумага с перечнем сделанных прививок, как принято у нас, а документ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ НАЛИЧИЕ или ОТСУТСТВИЕ АНТИТЕЛ — защиты от определенной категории инфекционных болезней, возможно, и после перенесения этих болезней.
Не менее интересен тот факт, что в этой же карте — сертификате на вакцину против ХИБ-инфекции сделана оговорка — "Посоветуйтесь с вашим домашним доктором"… — нужна ли такая прививка.
Как можно "посоветоваться с доктором", если наши вакцинаторы по многочисленным "рекомендациям американских академий и ассоциаций" (38), зашли так далеко, что рекомендуют прививки детям "с нарушениями состояния здоровья" (38, 39), оправдывая своё усердие отсутствием здоровых детей в России!
"Традиционные подходы к иммунопрофилактике, имевшие место 2–3 десятилетия назад, когда вакцинации подлежали практически здоровые дети, не отвечают требованиям сегодняшнего дня" (39, с. 6), — пишет одна из вакцинаторов.
Во-первых, вкралась "маленькая" неточность: не 2–3 десятилетия, а два века существования вакцин (1, 8, 18–23). Справедливости ради и светлой памяти ушедших из жизни российских докторов надо сказать, что они не только соблюдали необходимость противопоказаний, но и значительно расширяли их под свою ответственность за здоровье детей. Будучи убеждены в "неизбежной небезопасности вакцин" как чужеродного белка, они относились к прививкам очень осторожно, считая важной "… необходимость тщательного медицинского и эпидемиологического обоснования к проведению массовых прививок" (18), а также, что "прививочный календарь должен дифференцироваться в зависимости от местных условий различных республик… меняться и корректироваться в связи с ликвидацией опасности отдельных инфекций" (1). Кроме того, они были уверены, "что среди русских врачей нельзя было найти ни одного, у кого бы поднялась рука для насильственного укола при оспопрививании" (Журнал "РУССКИЙ ВРАЧ", 1902 г. (!).
Во-вторых, знает ли цитируемая вакцинатор Р. Я. Мешкова из "Смоленской Государственной Медицинской Академии", что для ослабленных детей с нарушениями здоровья вакцины пока еще не разработаны?!! Более того, другие такие же "старатели", к примеру, Б. Ф. Семёнов, Г. Г. Онищенко и пр., совсем недавно признавали, что только еще "прогнозируется создание методов вакцинопрофилактики детей с нарушениями функций иммунной системы (аллергии, вторичные иммунодефициты, индуцированные неблагоприятными экологическими факторами)" — (40. 1, с. 127).
ОБЩИМИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ к введению ЛЮБОЙ ЖИВОЙ ВАКЦИНЫ являются ИММУНОДЕФИЦИТЫ — первичные и вторичные (29–32).
Общие противопоказания необходимо соблюдать даже в случаях "чрезвычайных ситуаций, вызванных эпидемиями: они могут быть общими, такими как хронические болезни сердца, легких нервной системы, почек или специфическими для данной вакцины" (29. 1, с. 125).
НЕ НАДО ВАКЦИНИРОВАТЬ:
— детей, родившихся от иммунных матерей (к дифтерии, полиомиелиту, кори и т. д.), получающих от матери трансплацентарно специфические противоинфекционные антитела ИММУНОГЛОБУЛИНЫ, которые защищают их детей в течение нескольких месяцев после рождения (но и здесь всё индивидуально!); во всяком случае, пассивный противоинфекциоиный иммунитет сохраняется в течение периода кормления грудью;
— после приобретения "бытового" иммунитета, т. е. естественно приобретенной невосприимчивости — без отмеченного случая заболевания и перенесения его в "стертой" (скрытой) форме; таких лиц прививать, особенно живыми вакцинами — снижать титры специфических антител;
— хроников-носителей (дифтерийной палочки, микобактерий туберкулёза и пр.), их необходимо своевременно выявлять и пролечивать;
НАПОМИНАЕМ: ДИФТЕРИЯ ЛЕЧИТСЯ АНТИБИОТИКАМИ — ПЕНИЦИЛЛИНОМ И ЭРИТРОМИЦИНОМ!
— те 15 %, организм которых упорно не поддаётся выработке специфического иммунитета, не образуют противоинфекционные антитела (к различным антигенам; такими являются не одни и те же люди) — их надо выявлять и охранять, помогая неспецифическими мерами защиты, поскольку этот "горящий материал" в случае восприимчивости и контактов, скажем, с полиомиелитом, числясь в "охваченных всех подряд", заболевают;
— живыми вакцинами детей с иммунодефицитами.
Общеизвестно, что приобретенный постинфекционный иммунитет переболевших полиомиелитом, дифтерией, корью или другими инфекционными болезнями (в том числе и краснухой!), хотя бы и в асимптоматической — скрытой форме (с диагнозами ОРЗ, ангины, тонзиллита и пр.), достаточно высок, продолжителен, и повторное заболевание встречается крайне редко — всего у пяти процентов переболевших.