Психе. Экзистенциально-психологический анализ психического. Патопсихология. Экзистенциально-психологический анализ

Ильин Николай Григорьевич

Психодинамика динамически отражает жизненные условия существования человека, мобилизует силы, которые необходимы для защиты жизни и одновременно выступает как связывающее звено между душевным существованием и телом, витальным бытием, то есть в экзистенциальном анализе она – это репрезентация в переживании и выполняет функцию связывающего звена между (ноэтическим) психическим и физическим измерением человека.

Весь период экзистенциальной жизни индивид создаёт некоторые ценности психической жизни как атрибуты смысла существования. Это престиж, власть, нежность, любовь, которые по мнению Ницше и Къеркегора более важные, чем собственное выживание. При угрозе целостности

сущности индивида возникают экзистенциальные кризы, которые приводят к изменению психической жизни её функционирования. Особенностью их является не обязательная зависимость от места и времени воздействия угрозы. Кризисы могут возникать в следствии сатурации (накопления) негативных, личностных, онтологически значимых угроз, которые не обязательно затрагивают основные инстинкты индивида, но могут определяться его морально-нравственными принципами.

Формально, по времени и силе экзистенциальные кризы можно разделить на 2 типа:

Первый тип: экзистенциальные «взрывы». Это форма быстрого реагирования на субъективно значимую угрозу. Психически это картина аффективно-шоковой реакции. Клинические варианты психических нарушений хорошо описаны. Нарушается общее течение психического реагирования на жизненную ситуацию. Аффект страха парализует психическую деятельность с отказом личности управлять поведением в данной ситуации.

Феноменологически картина характеризуется актуализацией в поле сознания смысла жизни, чувства свободы и др. Феномен чувства времени становится зависимым от ситуации. На передний план выступает инстинкт самосохранения. Все остальные инстинкты на острие реакции теряют своё значение в поле сознания. Защищая базовые ценности, индивид начинает поиск выхода и выбора защиты целостности сущности индивида.

Второй тип экзистенциального криза – реакция на сатурированные фрустрации, которые в экзистенциальном сознании понятийно не находили своей значимости по механизмам вытеснения, но через некоторое время переросло в новое качество на бессознательном уровне и стало представлять угрозу экзистенциальной сущности индивида.

Обычно основным фактором для формирования этого типа кризиса является изменения экзистенциального пространства (миропроекта) или изменение социальной роли индивида. Измена, предательство, ложные обвинения, внезапная болезнь и многие другие моменты бытия индивида приводят к формированию нового формата психического реагирования.

В зависимости от структурирования и дифференцированности своей сущности индивид онтологически умеет решать кризисные ситуации:

1-ый вариант – экзистенциальный «скачок». Это снижение экзистенциального уровня присутствия с сохранением целостности экзистенциальной сущности, самоценности, но снижается чувство собственного достоинства и изменяется место в социальной иерархии.

Психический компонент этого состояния проявляется обычно снижением эмоциональной жизни, снижением интересов и витальных потребностей, появлением навязчивых состояний, общим фоном тревожности с элементами подозрительности и конфликтности. Снижается общая интенциональность, пересматриваются основные критерии смысла жизни и т.п.

2-ой вариант – модификация экзистенциальной жизни с изменением основных категорий сущности индивида и его феноменологического мира. Этот экстремальный вариант характеризуется невозможностью выйти из психотравмирующей ситуации, с потерей свободы экзистирования и потерей социальной роли вообще. Р. Мэй предположил возможность блокирования (bloking-off) действий и понимания при крайних нарушений экзистенциального функционирования.

Переживание никогда не проявляется только переживанием события, но так же переживанием самого себя в этом событии. Поэтому событие понимается как осознанный экзистенциал, не только как бытийность, но и как отношение к своей сущности, определяя её значимость и свободу в этот эксклюзивный момент.

В опасности, жизненно важные переживания индивида сигнализируют психодинамическими аффектами, такими психическими реакциями как боязнь, беспокойство, нарастанием тревожного фона.

Психодинамические реакции как психические проявления наблюдаются в личностно-экзистенциальном анализе базовых мотиваций:

1-я позиция по отношению к бытию, (по степени выраженности.

Тревога – бегство – борьба – ненависть – паралич.

2-я позиция по отношению к жизни (ценность жизни). Депрессия – отступление – исполнение – ищущая отношений: бешенство – истощение, пессимизм, апатия.

3-ья позиция по отношению к себе (оценка самости). Истерия – отдаление – «оправдание» – гнев – диссоциация.

4-я позиция по отношению к тому, что имеет смысл в жизни (открытость для будущего). Зависимость – занятие позиции «это временное» – провокация – цинизм, возмущение – ступор (оглушение).

Фактор предварительного заключения под стражу являет пример изменений экзистенциального состояния, которые по остроте и неожиданности приводят к крайним психодинамическим реакциям, которые в дальнейшем называются психотравмами, являясь очевидными проявлениями стресса.

Осознание нарушения привычного бытия, острое ощущение потери свободы и личного будущего, рефлексируются психодинамическими реакциями тревоги, острым синдромом ожидания, неопределённости будущего с тенденцией к формированию страха, подозрительности, формированием идей отношения, чувством одиночества, стыда, обиды, вплоть до состояния ужаса.

Фактор закрытого информационного и объективного пространства с элементами депривации, после аффективно-шокового переживания ареста создают у индивида феномен «остановившегося времени», бесперспективность существования при чувстве отсутствия будущего, то есть того чем определяется понятие экзистенциального криза.

Меняется уровень мотивационно-личностного реагирования, включаются процессы адаптации, во вновь открывшемся пространстве. На новом уровне формируются новые межличностные отношение на основе изменившихся интенциональностей.

В систему реагирования включаются психосоматические механизмы стресса – напряжение практически всех систем организма с нарушением гомеостаза.

За «фасадом» общей тревожности формируется новая бытийность, которая через «первичный проект», как экзистенциал присутствия, создаёт новый уровень экзистенции для уменьшения угрозы сущности индивида.

*

20 век в своей массовости физического и психического травматизма войн и катастроф, далеко выходящих за пределы обычной жизни, в силу своей непредвидимости и тяжести выявил необходимость изучения социально-медицинского феномена, который получил название: посттравматическое стрессовое расстройство.

Феноменологически массовые катастрофы, как и войны, обладают коллективной индукцией психотравмы, крайней насыщенностью и влиянием первичного аффекта, длительной диссоциацией психической деятельность, преобладанием в психической деятельности коппинг-реакций.