Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы
Шрифт:
Обычно на 5-й день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 6-й день снимают скобки или швы и выписывают из роддома.
Через неделю вы будете совсем неплохо себя чувствовать. Первые 6 недель избегайте больших нагрузок и старайтесь как можно больше отдыхать. Потребуется внимание и помощь членов семьи, которые могут взять на себя домашние дела.
ВАЖНО!
Сексуальные контакты можно возобновить через 6 недель после операции, а занятия спортом – спустя 2 месяца после кесарева сечения. Перед этим необходимо
• Необходимо позаботиться о контрацепции. Первые 2–3 года необходимо предохраняться от беременности независимо от того, хотите ли вы родить следующего ребенка естественным путем или вам снова предстоит операция. За это время организм успеет восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции. Аборты противопоказаны, ведь выскабливания нередко осложняются воспалениями, которые могут повлиять на состояние рубца на матке.
• Не стоит пугаться внешнего вида живота сразу после операции. Это место может быть отечным, а сам шов – ярко-красным. После соответствующего лечения, которое назначат в роддоме, шов будет постепенно бледнеть и сжиматься. Спустя 3–6 месяцев шрам побледнеет. В итоге останется беленькая черта длиной не более 5–7 см. По наблюдению многих женщин, чьи роды проходили оперативно, мужчины проявляют любопытство ко шву, но очень быстро забывают о его существовании. Кроме того, многие мужчины жалеют жену, осознавая, что эта «некрасивость» – плата за рождение здорового ребенка.
Помимо этого, имейте в виду, что:
После наркоза бывают тошнота, рвота, головокружение, головная боль, угнетенное состояние.
Шов может сильно болеть даже после выписки из стационара.
Некоторое время надо соблюдать постельный режим.
Возможны запоры.
Придется принимать различные лекарства и регулярно сдавать анализы.
До снятия швов нельзя принимать ванну и душ.
• Большинство врачей считают: если женщина перенесла кесарево сечение, то следующие роды возможны только с помощью такой же операции. Если же вы хотите родить второго ребенка естественным путем, то посоветуйтесь об этом с врачом. Возможность таких родов зависит от многого: от состояния шва после операции, возраста роженицы, размера ребенка, общего самочувствия и наличия или отсутствия сопутствующих беременности патологий.
• В случае если шов кажется уж очень некрасивым, с ним можно справиться при помощи пластики. При этом операцию лучше назначать не раньше чем через 6 месяцев после родов.
• Операция не проходит бесследно для новорожденного. Такие малыши имеют больше шансов заболеть бронхиальной астмой и склонны к аллергии.
Преждевременные роды
Преждевременными считаются роды, наступившие при сроке беременности от 28 до 37 недель. В результате таких родов рождается ребенок весом от 1 до 2,5 кг и ростом 35–45 см. Если роды произошли на более раннем сроке – между 22-й и 27-й неделями, – их называют ранними преждевременными родами.
Причины возникновения преждевременных родов
• Расстраиваться не стоит. Вероятность родить в срок гораздо выше, чем возможность родить преждевременно. Кроме того, в большинстве случаев преждевременные роды можно предотвратить.
• У здоровой беременной женщины преждевременные роды не возникнут просто так. Для этого должны быть какие-то причины.
Например, такие:
острые инфекционные заболевания (тяжелый грипп, краснуха, пиелонефрит, вирусный гепатит и др.);
инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, герпес и др.);
заболевания половых органов (миома, эндометриоз, аномалии развития матки и др.);
хронические заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, пороки сердца);
осложнения беременности (поздний токсикоз, предлежание плаценты, многоводие и др.);
истмико-цервикальная недостаточность (состояние, при котором шейка матки раскрывается и не может удержать растущее плодное яйцо);
социальные причины: неустроенность семейной жизни, низкий социальный уровень и молодой возраст женщины, стресс и т. п.
Особенности преждевременных родов в зависимости от срока
• Преждевременные роды в 22–27 недель (масса плода 500—1000 г)
чаще всего возникают из-за истмико-цервикальной недостаточности, инфицирования плодного пузыря и его преждевременного разрыва.
Наличие инфекции опасно для матери. В таком случае очень трудно продлить беременность. На этом этапе легкие у плода еще незрелы, поэтому выходить малыша достаточно тяжело.
• Преждевременные роды в 28–33 недель (масса плода 1000–1800 г) вызваны более разнообразными причинами, чем преждевременные роды на раннем сроке. Продлить беременность возможно более чем у половины женщин. Несмотря на незрелость легких у плода, можно добиться ускоренного созревания легких через 2–3 суток. Для ребенка исход родов более благоприятен.
• Преждевременные роды в 34–37 недель (масса плода 1900–2500 г и более). У большинства женщин этой группы возможна выжидательная тактика ведения родов.
Течение преждевременных родов
Различают угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды.
Угрожающие преждевременные роды
Симптомы:
непостоянные боли в пояснице и нижних отделах живота;
повышенные возбудимость и тонус матки;
возможно подтекание околоплодных вод и повышенная двигательная активность плода.
Начинающиеся преждевременные роды
Симптомы:
выраженные схваткообразные боли внизу живота или регулярные схватки;
излитие околоплодных вод;
отмечается укорочение или сглаженность шейки матки.
Ведение родов:
• При угрожающих и начинающихся преждевременных родах стараются пролонгировать беременность. Женщину доставляют в акушерский стационар. Ей назначают строгий постельный режим и лекарственные препараты, снимающие повышенный тонус матки, успокаивающие препараты, проводят психотерапию.