Сексуальность от зачатия до смерти: онтогенез сексуальности

Кащенко Евгений Августович

Но иногда человек ставит такие эксперименты над природой, которые практически исключены в естественных условиях и результаты которых просто непредсказуемы. Американский транссексуал Томас Бити родился женщиной и уже, будучи взрослым человеком, прошел процедуру, которая сделала его мужчиной. Бити широко известен как первый в мире «беременный мужчина». Он забеременел с помощью искусственного оплодотворения в 2007 году. Тогда в прессе появились его первые фото с большим животом, которые многими были восприняты как розыгрыш. В июле 2008 года Бити и его жена Нэнси родили первого ребенка, девочку Сьюзен. В июне 2009 года Томас Бити произвел на свет еще одного ребенка – мальчика. Теперь имя Бити снова появилось в прессе, так как в его семье произошло очередное пополнение. Сообщается, что у мальчика светло-каштановые волосы и голубые глаза. Все трое детей Бити появились на свет естественным путем в медицинском центре Сент Чарльз в городке Бенд, штат Орегон. С точки зрения психологии транссексуальности

эти люди ведут яростную борьбу со всем, что напоминает об ошибке природы. Сочетание изменения пола на мужской и одномоментного стремления реализовать высшее свидетельство женственности – деторождение как минимум говорят о двойственности гендерных установок в данном клиническом случае.

В период беременности супруги нередко ограничивают сексуальную активность, а некоторым из супружеских пар в связи с угрозой преждевременных родов приходится вообще отказаться от половой близости. У других, наоборот, активизируются эротические переживания, беременность становится знаковым событием, знаменующим общее будущее, и сопровождается возросшей сексуальной активностью. Большинство современных западных пособий по гигиене беременности рекомендует тем, кто не в состоянии спокойно вынести ограничения половой жизни, использовать безопасные для будущего ребенка суррогатные и заместительные формы интимных отношений: петтинг, орогенитальные контакты, сексуальные игрушки.

Доказано, что высокая перинатальная смертность определяется вовсе не сексуальной активностью во время беременности. Сейчас в развитых странах в первый год жизни умирает 3—5 детей из тысячи. Во многом это обусловлено снижением смертности в так называемый перинатальный (околородовый) период, включающий 28 недель до родов, сами роды и неделю (точнее 168 часов) жизни после рождения. С 1948 года Всемирная организация здравоохранения отсчитывает его с 22-й недели беременности, когда плод весит 500 г. Это нижний порог биологической зрелости, то есть жизнеспособности. Действующий сегодня приказ Минздрава РФ №318 фактически узаконивает возможность подтасовки важнейших демографических показателей. В отличие от всего мира, в России перинатальный период начинается не с 22-й недели беременности и веса плода 500 г., а с 28-й и 1000 г. Ребенка весом до 1000 г., умершего в первую неделю жизни, не регистрируют в загсе, он не попадает в статистику. Нет даже закона, обязывающего медиков бороться за жизнь таких детей. По официальным данным, в 2000 году в России 14 743 из 18 111 детей, весящих от 500 до 1000 г., то есть 81,4%, якобы родились без признаков жизни, хотя доказано, что преждевременные роды в срок 22—28 недель беременности чаще всего вызваны патологией, которая не приводит к внутриутробной гибели плода. По действующим в России законам дети, появившиеся на свет с 22 по 28 неделю беременности и весящие меньше 1000 г., считаются поздними выкидышами, и за их жизни никто не несет ответственности. В загсе регистрируют только проживших дольше недели. Кстати, приказ Минздрава противоречит подписанной Россией Конвенции о правах ребенка, в которой сказано, что ребенок регистрируется сразу же после рождения и с момента рождения имеет право на имя и на приобретение гражданства. В рамках обязательного медицинского страхования средства выделяются только на зарегистрированных граждан – например, на роженицу, а неучтенного ребенка просто не существует. Если использовать международные критерии, статистика младенческой смертности в России примет совсем другой вид: реальная цифра может составить 20—25 умерших на тысячу новорожденных, это в шесть – восемь раз выше, чем во многих странах Европы и Северной Америки. И этот показатель снизит еще и без того невысокую общую продолжительность жизни.

В момент рождения определяется акушерский (пол рождения) или аскриптивный (приписанный пол), который при регистрации новорожденного в Загсе становится гражданским или паспортным, и в соответствии с которым его воспринимают в обществе и воспитывают в семье (пол воспитания). В этой точке онтогенеза биологический пол (секс) дополняется социальным (гендер) и всю оставшуюся жизнь представляет неразделимую биосоциальную смесь. Под влиянием воспитания у ребенка формируется половое самосознание, сознание своей гендерной идентичности и связанная с этим система самооценок, сценариев и гендерных ролей. В пубертате под влиянием гормонального всплеска формируется половое влечение и психосексуальные ориентации – система сексуальных предпочтений. Формирование гендерной идентичности можно сравнить с отделкой здания (пристройки, подъезды, вид фасада строения, вывески), по которой мы узнаем его общее (жилое, производственное, складское) и целевое назначение (больница, школа, местная управа или общежитие). Эта аналогия выглядит тем более убедительной, что назначение строения не определяется цветом фасадов, но именно вся отделка в комплексе дает представление о назначении здания. Психосексуальные ориентации в этом ряду играют роль внутреннего дизайна, интерьера и позволяют понять, как реализуется назначение здания в целом.

Уместность использованной аналогии состоит еще и в том, что она позволяет предложить принципиальную схему решения давней дилеммы о примате биологических либо психосоциальных факторов

в сексуальном поведении зрелого индивида. Подобные дискуссии обычно касаются проблем гомосексуальности, транссексуализма, реже – супружеской неверности, проституции и подростковой сексуальности. Уже цитированный основатель современной концепции пола Джон Мани, предложивший рассматривать биологические факторы как органы речи, а психосоциальные как язык сексуальности, позднее отказался от этой метафоры под влиянием многочисленных клинических и экспериментальных фактов гормонального воздействия на структуры, связанные с половым поведением. Эти данные позволили выделить морфогенетическое влияние гормонов в онтогенезе, формирующее исполнительные структуры, и необратимое по своим результатам. В противовес ему обратимое, активационное влияние гормонов определяет лишь размерность, уровень реализации функции. В аналогии со зданием понятно, что его пригодность к эксплуатации одновременно определяется и прочностью каркаса и периодической перестройкой, ремонтом фасада и обновлением интерьера. Эта аналогия не отменяет общих выводов Мани, что природа заботится о создании самок и без дополнительных эволюционных запросов и соответствующих программных «команд» развитие протекает по женскому руслу.

В пренатальном периоде при нормальном внутриутробном развитии происходит безальтернативное формирование мужского или женского морфологического пола. При различных сбоях в генетической программе этот процесс остается незавершенным либо возникают признаки обоих полов одновременно. Подобные состояния называются интерсексуальными или гермафродитизмом и требуют лечения у эндокринолога и в некоторых случаях – хирургической коррекции.

Подводя итоги второй главе, следует подчеркнуть, что пренатальный период является первым шагом в онтогенезе сексуальности. Во время внутриутробного развития под воздействием многочисленных факторов складывается морфологический пол, регистрируемый при рождении как акушерский (аскриптивный) пол новорожденного. Иными словами, в дородовом периоде формируются первичные половые признаки, проявляются первые соматосексуальные реакции, закладывается генитальный и церебральный базис соматосексуальных и психосексуальных характеристик, открывается перспектива дальнейшей социокультурной активности.

Глава 3. Парапубертатный период

Следующий период после внутриутробного принято называть детством – это достаточно сложное, насыщенное время сексуального развития, которое характеризуется многочисленными признаками развития сексуальности. В сексологии оно исчисляется с младенчества, длящегося до 1– 1,5 лет, последующего детства, длящегося от 1—1,5 до 5—7 лет, в котором иногда выделяют раннее детство от 1 года до 3 лет и дошкольное детство.

У каждого ребенка свои особенности, свой темперамент, свои запросы. Каждый ребенок уникален и неповторим, но его поведение даже на этих ранних этапах развитие жестко подчинено принципам адаптивной целесообразности онтогенеза. Сексуальное поведение в эпоху детства с современных социокультурных позиций воспринимается как квазисексуальное. Мальчики и девочки, являющиеся представителями конкретного пола, не могут восприниматься нормальными взрослыми людьми в качестве сексуальных объектов. Тем не менее, естественная активность ребенка может восприниматься как нежелательная. При этом некоторые лица из родственного окружения склонны атрибутировать ребенку эротические мотивы, а другие полностью игнорируют связанные с полом физиологические и психологические особенности детей.

При всем притом, именно в раннем детстве активируются программы психосексуального развития от первых паттернов условно-сексуального поведения до формирования полового самосознания и манифестации понятийной стадии либидо. Особенности детской сексуальности были названы еще З. Фрейдом: 1) по своему происхождению она относится к одной из жизненно значимых функций; 2) она не имеет сексуального объекта, поэтому ребенок аутоэротичен; 3) сексуальная цель меняется под влиянием преобладающих эрогенных зон.

Запуск соматосексуального, психосексуального и социосексуального развития происходит асинхронно, но если ключевым в парапубертате является соматосексуальное, то вскоре активизируется психосексуальное и подключается социосексуальное развитие. При этом все три направления сексуального развития взаимообусловлены и взаимозависимы. Этот постулат и будет рассмотрен в последующих главах, посвященных эпохе детства, отрочества и юности.

3.1 Младенчество

Первым этапом прижизненного сексуального развития является период младенчества. Этот этап отличается тем, что ребенок, отделившийся от матери, еще полностью остается зависимым от нее физиологически. Мать кормит ребенка, и если бы она не кормила его, он бы погиб. По сути говоря, единицей существования является не ребенок, а ребенок при матери, ребенок связанный с матерью, а основной формой жизнедеятельности – отношение ребенка к кормящей матери. При рождении ребенок не только меняет водную среду обитания на воздушную, но заодно и комфорт внутриутробного существования на стрессы социального мира. Именно поэтому психоаналитическая концепция «первичной травмы», связанной с рождением, лежит в основе некоторых неврозов у взрослых.