Советы уролога. Лечение болезней почек, простатита и цистита
Шрифт:
в) ферментированная моча используются в качестве удобрения (но не свежая, которая сжигает растения).
За сутки взрослый человек при нормальном питьевом режиме мочится 5–7 раз, выделяя 1–1,5 литра мочи, причем 75 % ее приходится на день.
Никтурия – частое ночное мочеиспускание – бывает при хронической сердечной недостаточности, несахарном диабете, аденоме простаты, раздраженном мочевом пузыре.
Полиурия – повышенное выделение мочи, связанное с использованием мочегонных лекарств, некоторых трав, арбузов, тыквы, яблок, кофе, чая, тоников и т. д.
Олигурия –
Анурия – полное отсутствие выделения мочи при прекращении функции мочевыделительной системы, закупорке протоков камнями, опухолями, в том числе и аденомой простаты, и т. д.
Чтобы знать патологию, привожу нормальные показатели мочи.
Кроме общего анализа, реже проводится проба по автору советского уролога-онколога Нечипоренко. Это информативный и простой метод, позволяющий выявить даже скрытые инфекции мочевых путей. В норме в 1 мл мочи содержится лейкоцитов до 2 тысяч, эритроцитов – до 1 тысячи и гиалиновых цилиндров – до 20 единиц. Все, что выше, – воспалительный процесс.
Имеет значение в диагностике проба по Зимницкому и проба Реберга, а также сбор суточной мочи для определения выделительной функции почек.
Общий анализ мочи проводится как начальный этап для выявления заболеваний мочевыделительной системы. Затем для контроля качества проводимого лечения, а также перед хирургическими операциями и после них, для контроля лечения нефротоксическими препаратами, при заболеваниях других органов и систем и с профилактической целью при диспансеризации, поступлении на работу и т. д.
Нельзя на сбор мочи для анализа смотреть упрощенно! Для того чтобы он оказался достоверным, соблюдайте следующее: за двое суток до сдачи анализа исключите продукты, содержащие животный и растительный белок, БАДы, алкоголь всех видов, не принимайте мочегонные и подобные фитосборы, витаминные комплексы, продукты, окрашивающие мочу, не занимайтесь большой физической работой, не посещайте сауны, не перегревайтесь на солнце и не пейте минеральные воды. Воздержитесь от кофе, крепкого чая и энергетиков. Анализ не будет достоверным после цистоскопии, если делать сразу, а не спустя 6–7 дней после процедуры. Женщинам перед сдачей анализа следует подмыться и не собирать мочу во время месячных. Не выжимайте для анализа мочу из подгузников у лежачих больных. В таком случае делается катетеризация.
Собирайте утреннюю среднюю порцию мочи, выпущенную в стерильный стаканчик, купленный в аптеке, а если такого нет, то в посуду, прокипяченную накануне. Для ее обеззараживания не применяйте антисептические жидкости и порошки, т. к., оставаясь на ее стенках, они убьют флору. Если назначена 2-стаканная проба, то половина мочи первой порции сразу же выпускается в первую емкость, а вторая – во вторую.
Мочу доставляйте в лабораторию не позднее 1,5-2-х часов от начала сбора, иначе результат будет неверным. Оптимальной считается моча, взятая катетером либо шприцем через надлобковую пункцию.
Лабораторный анализ мочи занимает 3–5
Из собственного наблюдения. Бывает так, что больной приносит готовый анализ мочи с «ужасными» отклонениями от нормы, и это при минимальных жалобах и соблюдении процедуры сбора. Посоветовал повторить анализ в другой лаборатории, а в нем – норма. Просишь сделать еще раз в этой же лаборатории. Анализ мало отличается от предыдущего.
Отмечу: результат общего анализа мочи рассматривается только в комплексе, т. к. все параметры тесно взаимосвязаны. При этом учитывается не только отклонение каждого показателя, но и их колебания относительно друг друга. Самостоятельная расшифровка анализа дает возможность предположить наличие сбоя в организме, но не диагноз. Это дело соответствующего специалиста.
Болезни почек
Заболевания почек занимают лидирующее положение среди обращений за помощью к терапевтам и урологам. Основные причины следующие.
1. Инфекция, особенно стрептококковая.
2. Аутоиммунные процессы с выработкой антител против собственных клеток и формированием иммунных патологических комплексов.
3. Обменные нарушения (мочекислый диатез, оксалатурия).
4. Сахарный диабет.
5. Воздействие на организм ядов, токсинов, солей тяжелых металлов и др.
6. Пороки развития почек.
7. Травмы.
8. Нарушение артериального или венозного кровотока в сосудистом русле.
9. Онкология.
10. Неблагоприятные температурные факторы.
11. Аллергия.
12. Расстройство нервов и психики.
Заболевания почек бывают односторонними и двухсторонними. Для них характерны следующие основные симптомы.
1. Боли в пояснице различной интенсивности и разной иррадиацией.
2. Присутствие в моче крови с изменением цвета в мутно-розовый.
3. Повышение температуры.
4. Отеки на лице и конечностях.
5. Нарушения мочеиспускания.
6. Интоксикация, включающая слабость, утомляемость, изменения цвета кожи, головные боли, тошноту, рвоту, зуд кожи, похудание и т. д.
Гломерулонефрит
Если сказать по-научному, то «гломерулонефриты представляют собой группу разнородных по этиологии, патогенезу и прогнозу иммуноопосредованных заболеваний клубочков, общей чертой которых является воспалительная пролиферация тех или иных резидентных клеток клубочка».
Это аутоиммунное заболевание, поражающее нефроны (клубочки) почек, реже – саму ткань и канальцы. Заболевание двухстороннее в виде острого процесса или хронического.
Из инфекций частой причиной становятся гемолитический стрептококк и вирусы при ОРВИ, кори, ветряной оспе. Толчком к развитию воспалительного процесса служит охлаждение.
Помню, на обходе в клинике Томского мединститута нам показывали девушку с острым гломерулонефритом. После бракосочетания из ЗАГСа ее на руках нес жених, поскользнувшись, они вместе упали в сугроб. Этого было достаточно, чтобы заболеть, к тому же за две недели до этого она переболела ангиной.