Тайная мудрость человеческого организма
Шрифт:
Для прохладного обертывания ног надо взять две пары хлопчатобумажных чулок или носков и одну пару шерстяных чулок (носков). Одну пару хлопчатобумажных чулок надо намочить в холодной воде, хорошо отжать и надеть на ноги, завернув чулок от колена на голень (носки заворачивать не надо). Поверх мокрых чулок надеть вторую пару сухих хлопчатобумажных чулок и затем шерстяные чулки, также завернув их от колен на голень и икроножные мышцы.
Когда боли уменьшатся, прохладное обертывание ног заменяют более интенсивно действующим горячим обертыванием ног. Техника применения этой процедуры в основном та же, что и горячего грудного обертывания. Вначале обертывается одна нога, исключай стопу, сухим вафельным полотенцем и мокрым махровым (температура воды 70 °С), затем сухим махровым полотенцем и поверх всего шерстяным платком. Затем в таз подливается горячая вода (снова доводится до 70 ) и так же оборачивается вторая конечность, после чего больного укладывают в постель на 30 мин, укрывая при этом одеялом. По окончании процедуры пациент должен отдохнуть в постели в течение часа.
В случаях запущенного артериита нижних конечностей горячие ножные обертывания можно применять только после предварительного курса прохладных обертываний ног и скипидарных ванн, т.е. после хотя бы частичного восстановления просвета сосудов ног или развития коллатеральных кровеносных сосудов.
Таблица 4
Схема приема ванн с белой скипидарной эмульсией
| № ванны | Количество белой эмульсии, мл | Температурный режим, oС | Продолжительность
|
|---|---|---|---|
| 1 | 20 | 36, через 5 мин 38 | 15 |
| 2 | 25 | Тот же | 15 |
| 3 | 30 | \\ | 15 |
| 4 | 35 | 36.5, через 5 мин 38.5 | 15 |
| 5 | 40 | Тот же | 15 |
| 6 | 45 | \\ | 16 |
| 7 | 50 | 37, через 5 мин 39 | 16 |
| 8 | 55 | Тот же | 16 |
| 9 | 60 | \\ | 16 |
| 10 | 65 | \\ | 16 |
| 11 | 70 | \\ | 17 |
| 12 | 75 | 37, через 5 мин 39.5 | 17 |
| 13 | 80 | Тот же | 17 |
| 14 | 85 | \\ | 17 |
| 15 | 90 | \\ | 17 |
| 16 | 95 | \\ | 17 |
| 17 | 100 | \\ | 17 |
| 18 | 105 | \\ | 17 |
| 19 | 110 | \\ | 17 |
| 20 | 115 | \\ | 17 |
| 21 | 120 | \\ | 17 |
Примечание. Ванны продолжают со 120 мл эмульсии до получения максимального лечебного эффекта.
Одновременно с применением гидропроцедур назначалась фруктово-овощная и молочная диета, а также сборы трав, нормализующих функции желудочно-кишечного тракта и обладающих спазмолитическими и антиспастическими свойствами. Категорически запрещались курение и употребление алкоголя, так как только при этих условиях можно было рассчитывать на выздоровление или значительное улучшение, отменяющее необходимость хирургического вмешательства.
Если облитерирующий артериит сочетался с повышенным артериальным давлением, то вначале снижали давление крови с помощью строгой фруктово-овощной диеты и желтых скипидарных ванн, а затем постепенно переходили на смешанные скипидарные ванны (табл. 6), если артериальное давление осталось немного повышенным, или белые скипидарные ванны, если давление крови полностью нормализовалось. В остальном сохранялся тот же комплекс процедур, как и в случае эндартериита без повышенного давления крови.
Таблица 5
Схема приема скипидарных ванн при артериите без повышенного артериального давления
| № ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин | № ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 20 | — | 15 | 17 | — | 70 | 20 |
| 2 | 25 | — | 15 | 18 и 19 | 60 | — | 17 |
| 3 | 30 | — | 15 | 20 | 65 | — | 17 |
| 4 и 5 | 35 | — | 15 | 21 | — | 80 | 20 |
| 6 и 7 | 40 | — | 16 | 22 и 23 | 70 | — | 17 |
| 8 | — | 60 | 20 | 24 | 75 | — | 17 |
| 9 и 10 | 45 | — | 16 | 25 | — | 80 | 20 |
| 11 и 12 | 50 | — | 16 | 26 и 27 | 80 | — | 18 |
| 13 | — | 60 | 20 | 28 | 85 | — | 18 |
| 14 и 15 | 55 | — | 16 | 29 | — | 90 | 20 |
| 16 | 60 | — | 16 | 30 | 90 | — | 18 |
Примечание. 1) Температурный режим ванны начинать всегда с 36 °С, через 5 мин довести до 39° (белые ванны), поддерживать эту температуру до конца процедуры; в случае желтых ванн надо поднимать температуру воды с 36 °С до 40-41° в течение 15 мин, последние 5 мин температуру не увеличивать (держать на уровне 40-41°); 2) после 30-й ванны надо сделать еще 10 ванн по режиму этой ванны.
Под нашим наблюдением находились 152 человека с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. По возрасту больные распределялись следующим образом: до 40 лет — 17 человек, от 41 до 50 лет — 29 человек, от 51 до 60 лет — 54 человека, от 61 до 70 лет — 31 человек, старше 70 лет — 21 человек. Давность заболевания от 2 до 6 лет. Первая стадия болезни (спастическая) обнаружена у 26 человек, вторая стадия (тромботическая) — у 104 больных, третья стадия (некротическая) — у 22 пациентов.
При физиологическом обследовании до начала лечения у большинства больных отмечались гипоксемия, снижение дыхательных функций, значительное снижение амплитуды осциллограмм на верхних и особенно нижних конечностях. Если в норме осциляторные показатели равнялись в среднем для верхней и нижней трети голени 8-15 мм, то у пациентов данной группы они были снижены до 1-0.5 мм, иногда до нуля. Капилляроскопическая картина у всех больных была извращена.
Таблица 6
Схема приема скипидарных ванн при артериите с повышенным артериальным давлением
| № ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин | № ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | — | 20 | 15 | 9 | — | 70 | 16 |
| 2 | — | 25 | 15 | 10 | — | 75 | 16 |
| 3 | — | 30 | 15 | 11 | 20 | 50 | 16 |
| 4 | — | 35 | 15 | 12 | 25 | 55 | 17 |
| 5 | — | 40 | 15 | 13 | 30 | 60 | 17 |
| 6 | — | 50 | 15 | 14 | 35 | 65 | 17 |
| 7 | — | 55 | 16 | 15 | 40 | 70 | 18 |
| 8 | — | 60 | 16 | 16 | 45 | 75 | 18 |
Примечание. Температурный режим белых и смешанных ванн следует начинать с 36 °С, в течение 10-13 мин повысить температуру воды до 39°, следующие 5 мин находиться в ванне при температуре воды 39°.
Через 2-4 мес после начала лечения обычно наступало улучшение в состоянии больных: уменьшались или исчезали боли, ноги становились теплыми, нормализовался сон, улучшалось общее самочувствие, пациенты становились бодрыми, у мужчин восстанавливалась или увеличивалась потенция (если она отсутствовала или была снижена). Осциллограммы сосудов конечностей отчетливо изменялись не сразу после лечения, а через 2-3 мес после его окончания. При капилляроскопии определялись ускорение тока крови, более интенсивная окраска фона, увеличение количества функционирующих капилляров.
После полного курса лечения вполне удовлетворительное состояние у пациентов наблюдалось обычно в течение нескольких лет, реже — в течение 6-8 мес, после чего было необходимо снова повторить весь курс лечения.
Приведу два примера лечения облитерирующего эндартериита.
Б-ной К., 49 лет. Диагноз: облитерирующий эндартериит нижних конечностей, гипотония, хронический бронхит, эмфизема легких, неврастения. Давность заболевания эндартериитом 4 года. Жалобы на сильные боли в икроножных мышцах при ходьбе, а в последнее время — ночные боли в постели, быструю утомляемость, одышку при физических напряжениях.
При осмотре: состояние удовлетворительное, питание нормальное, пульс ритмичный, 70 ударов в минуту, артериальное давление 95/60 мм рт.ст. В легких жестковатое дыхание. Легочные объемы уменьшены, вентиляционные показатели в верхних пределах нормы, насыщение кислородом артериальной крови 92 %. Основной обмен -8 %. Кожа нижних конечностей бледная, холодная, пульс на артериях ног не пальпируется. Осцилляции сосудов конечностей снижены (до 0-1 мм). Данные капилляроскопии: фон бледный, 6-8 капилляров в поле зрения, артериальные колена капилляров сужены, венозные — значительно расширены, ток крови замедленный, с частыми остановками. Анализы крови и мочи в пределах нормы.
Поскольку медикаментозная терапия не дала заметных положительных результатов, был проведен курс неспецифического лечения по методу Залманова: белые скипидарные ванны, горячие грудные обертывания и 30-дневная фруктово-овощная диета по Бирхер-Беннеру. Расписание процедур было обычным: 2 раза в неделю белые скипидарные ванны, 4 раза в неделю горячие обертывания грудной клетки, 7-й день недели — гигиеническая ванна.
Через месяц после начала лечения была введена еще одна процедура — холодное обертывание ног было заменено горячим обертыванием. После 36 белых скипидарных ванн появился пульс на стопах, на осциллограммах увеличились осцилляции (до 2-6 мм), боли исчезли, артериальное давление повысилось до 110/70 мм рт.ст. Функции внешнего дыхания нормализовались, гипоксемия исчезла (98%-ная насыщенность крови кислородом), основной обмен несколько повысился (до -4 %), капилляроскопическая картина приблизилась к норме (фон розовый, 10-12 капилляров в поле зрения, ток крови быстрый). После лечения пациент находился под наблюдением в течение 3 лет.
Б-ная А., 64 лет. Диагноз: облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, общий атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз, гипотония, хронический анацидный гастрит, артрит плечевых суставов. Жалобы на боли при ходьбе в икроножных мышцах, зябкость конечностей, резкую болезненность и ограничение движений в области правого плечевого сустава, головные боли, бессонницу, шум в ушах, слабость, быструю утомляемость.
При осмотре: больная нормального питания, кожа и слизистые оболочки бледные, передвигается медленно, по лестнице поднимается с большим трудом, объем движений в области плечевых суставов, особенно в правом, резко уменьшен (из-за боли). Пульс ритмичный, 60 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены, артериальное давление 100/60 мм рт.ст. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Анализы крови и мочи в пределах нормы.
Дыхательные объемы снижены, гипоксемия (91 % кислорода в артериальной крови), основной обмен -10 %, Данные капилляроскопии: фон цианотичный, 5-6 капилляров в поле зрения, форма капилляров в виде точек и запятых, ток крови не просматривается, подсосочковый слой не развит. Ноги холодные, бледные, пульсация на обеих стопах ослаблена, осцилляции верхних и нижних конечностей снижены (0.5-2.5 мм).
Больной были назначены белые скипидарные ванны, диета, а между двумя курсами скипидарных ванн (каждый курс по 20 ванн) и после второго курса -прохладные и холодные тонизирующие процедуры: обтирания холодной водой, местные обливания холодной водой с последующим интенсивным растиранием кожи и самомассажем. В результате лечения общее состояние больной значительно улучшилось, исчезли боли в конечностях, объем движения в правом плечевом суставе заметно увеличился, утомляемость исчезла, сон восстановился. Желудок начал функционировать нормально (у пациентки отпала необходимость соблюдать лечебную диету). Артериальное давление повысилось до 115/65 мм рт.ст., ноги стали теплыми, осциллограммы конечностей улучшились (3 5-6 мм), функции дыхания нормализовались, гипоксемия исчезла, основной обмен несколько повысился (-5 %). Данные капилляроскопии: фон бледно-розовый, 8-10 капилляров в поле зрения, капилляры короткие, извитые, ток крови быстрый, застойных явлений не отмечается, подсосочковый слой розовый.
После лечения пациентка находилась под наблюдением более двух лет при хорошем общем состоянии.