В ожидании малыша
Шрифт:
Недержание мочи.
Возможно, вы обратите внимание на то, что каждый раз, когда вы чихаете, вам приходится сжимать ноги вместе — в противном случае ваши трусики немного намокают. Не волнуйтесь — после родов эта проблема исчезнет сама собой. Когда вы чихаете, кашляете или вами овладевает неудержимый приступ смеха, ваша диафрагма сокращается, толкая содержимое брюшной полости и матку вниз, что вызывает просачивание мочи, если мочевой пузырь полон или мышцы тазового дна ослаблены. Во избежание подобных неприятностей старайтесь, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пустым. Часто опорожняйте мочевой пузырь и выработайте у себя привычку тройного опорожнения: при каждом мочеиспускании дополнительно тужьтесь три раза, чтобы по возможности
Для укрепления мышц, которые управляют мочеиспусканием, выполняйте упражнения Кегеля. Напрягайте и расслабляйте эти мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Если вы выполняете упражнения Кегеля во время мочеиспускания, обязательно полностью опорожняйте мочевой пузырь; в противном случае вы можете усилить недержание мочи во время беременности.
Мама посоветовала мне сгибать колени и немного наклоняться вперед, если приходится чихать или кашлять стоя. Это здорово помогает.
Ректальные боли и кровотечения.
Геморрой, представляющий собой варикозное расширение вен прямой кишки, может стать причиной ректальных болей и кровотечений. Увеличенный объем крови во время беременности и давление матки на органы таза могут привести к тому, что вены в стенке прямой кишки или вокруг анального отверстия расширятся, образуя похожие на бобы или виноград гроздья, которые выступают наружу, кровоточат, зудят и саднят, особенно во время прохождения твердых каловых масс. Вздувшиеся кровеносные сосуды внутри прямой кишки — внутренний геморрой — могут кровоточить, но обычно бывают безболезненными. Помимо неприятных ощущений в области прямой кишки, первым признаком геморроя являются ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге. Несмотря на то что кровь почти всегда является лишь признаком неприятного, но безобидного геморроя, вам следует сообщить об этом симптоме своему врачу, который в процессе осмотра подтвердит или опровергнет диагноз. Геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре. Неприятные ощущения сильнее всего в послеродовом периоде, после того как вы тужились в процессе родов. Затем симптомы геморроя постепенно исчезают.
Профилактика геморроя.
Несмотря на то что эти «боли в заднице» для многих женщин являются неотъемлемой частью беременности, можно предпринять определенные меры, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
• Старайтесь не сидеть в течение длительного времени, особенно на твердых поверхностях, и не спите на спине, поскольку в этих положениях матка своим весом давит на проходящие позади нее главные кровеносные сосуды, что еще больше затрудняет отток крови от вен прямой кишки.
• Выполняйте упражнения Кегеля не менее пятидесяти раз в день. Сокращение мышц тазового дна, и особенно тех, которые обхватывают прямую кишку, укрепляет анус и ткани вокруг него, а также предотвращает застой крови в этой области.
• Старайтесь, чтобы ваш стул был частым и жидким. Включите в свой рацион богатые клетчаткой продукты, пейте много жидкости и при необходимости попросите врача прописать вам слабительное. Рекомендации по профилактике запоров приведены в начале книги.
• Откажитесь от окрашенной и ароматизированной туалетной бумаги. При необходимости используйте специальные детские салфетки. (Они дешевле, чем туалетная бумага для взрослых.)
• Старайтесь не перегружать мускулатуру прямой кишки, тужась во время дефекации. Подтирайтесь
Лечение геморроя.
Если расширенные кровеносные сосуды все же появились, от них можно избавиться следующими способами.
• Сделайте прохладный или холодный компресс: колотый лед, помещенный в чистый носок, поможет сосудам сжаться и снимет боль. Подстелите под себя толстое полотенце, чтобы вода не намочила простыни.
• Чтобы уменьшить зуд, погрузитесь на короткое время в теплую ванну, в воду которой добавлено полчашки питьевой соды. (Теплая вода способна успокоить зуд, но она же расширяет кровеносные сосуды и еще больше усиливает кровотечение. Поэтому не следует оставаться в воде больше нескольких минут.)
• Приложите ватный тампон, смоченный холодным настоем гаммамелиса (или прописанную врачом медикаментозную прокладку) к геморроидальному узлу, чтобы помочь сосудам сжаться и снять неприятные ощущения.
• Если геморроидальные образования вызывают сильное раздражение или боль, при прикладывании гаммамелиса или другого лекарственного препарата примите позу «колени к груди», которая быстро уменьшает давление в расширенных кровеносных сосудах.
• Если вы вынуждены сидеть, преодолевая неприятные ощущения, купите резиновую подушку в форме кольца и положите ее на стул. Однако некоторые женщины считают, что давление резиновой подушки на ягодицы усиливает боль. Можно подкладывать под себя обычную подушку или переносить тяжесть тела на одну сторону.
• Прежде чем использовать продающиеся без рецепта медикаментозные средства, посоветуйтесь со своим врачом. Мы не можем привести доказательства того, что эти кремы способны повредить ребенку, но некоторые из них могут всасываться тканями прямой кишки и попадать в кровь.
Резкая боль в пояснице и ногах.
Иногда вы можете ощущать резкую боль, покалывание или онемение в области поясницы, в ягодицах, на внешней стороне бедер или в ногах. Это происходит потому, что тазобедренный сустав ослабляется, а головка ребенка или увеличившаяся матка сдавливают нервные волокна, которые проходят от позвоночника через таз к каждой ноге. Внезапная острая боль, начинающаяся в глубине ягодицы и спускающаяся вниз по ноге, объясняется сдавливанием седалищного нерва в области поясницы и называется ишиасом. Ишиас может обостриться, когда вы нагибаетесь, поднимаете тяжести или просто ходите. Покалывание, онемение и боль на внешней стороне бедра вызываются растяжением бедренного нерва. Отдых или смена позы (попробуйте позу «колени к груди»), помогающие снять давление с этих нервных волокон, уменьшают боль. Попробуйте применить такие средства, как теплая ванна, компресс из льда, или ложитесь на больную сторону. Многие женщины сильно страдают от этих болей. Характер и интенсивность боли у разных женщин может значительно отличаться—в зависимости от индивидуальных особенностей строения и формы таза.
Расширение вен.
Варикозное расширение вен — это еще один распространенный побочный эффект беременности. Гормоны беременности ослабляют мышечные стенки кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Эти сосуды должны расширяться, чтобы приспособиться к увеличившемуся во время беременности объему крови в организме. Чаще всего варикозные вены появляются на ногах, поскольку увеличившаяся матка сдавливает проходящие под ней главные кровеносные сосуды, что повышает нагрузку на вены таза и иногда приводит к застою крови в ногах. Тем не менее вены расширяются по всему телу: вы можете заметить маленькие узелки на вздувшихся венах по бокам шеи или даже на вульве. Это происходит из-за естественного увеличения объема крови в организме. Геморрой тоже является разновидностью расширения вен. Появление варикозного расширения вен во время беременности определяется в основном наследственным фактором.