В здравом уме и твердой памяти. Программа профилактики болезни Альцгеймера

Ворган Джиджи

Контроль над состоянием мозга

Чем ближе миллионы людей к 65-летнему рубежу, тем выше риск развития болезни Альцгеймера. Но действительно ли все они приближаются к трагедии? Так ли неизбежны грядущие ментальная деградация, слабоумие? Однозначно – нет. Мы можем влиять на перспективу работы мозга, и не каждый из нас обречен на стремительное падение в когнитивную пропасть. Научно доказано, что генетика – фактор наследственной предрасположенности к болезни Альцгеймера – отвечает за риск лишь частично, но гораздо большую роль играет образ жизни. Значит, мы можем повлиять на этот риск больше, чем могло бы показаться.

Один мой сосед был поражен тем, как много статей о болезни Альцгеймера печатают в наши дни. Он читал о результатах всех этих новых исследований, но все

равно ничего не понимал. Может, ему надо сделать спинномозговую пункцию или ПЭТ-сканирование головного мозга, чтобы проверить, нет ли у него этой болезни? А если анализы окажутся положительными, что тогда делать? А могут ли хоть как-то помочь лекарства? А что насчет той диеты для здоровья мозга, о которой я говорил? А надо ли повышать уровень судоку до адски сложного? А ежедневная пробежка на милю лучше, чем десять кругов плавания? В итоге он сознался, что пытаясь сделать хоть что-то для здоровья своего мозга, обычно не чувствует никаких изменений, а через несколько дней отвлекается и бросает начатое. И играть в эти компьютерные игры для интеллекта скучнее, чем ходить по магазинам с женой.

Мой сосед не одинок. Многим сложно разобраться в обилии новейшей научной информации, а главное, в том, как ее можно применить в реальной жизни. Книга «В здравом уме и твердой памяти. Программа профилактики болезни Альцгеймера» прояснит и представит вашему вниманию простой и понятный план, позволяющий улучшить способность к запоминанию в реальном времени и оптимизировать здоровье мозга в будущем.

Самое сложное для моего соседа и подобных ему людей – начать вести здоровый образ жизни и не бросить новые привычки. За последние 30 лет своей медицинской практики и исследовательской работы я выяснил: эффективная программа профилактики должна не только быстро улучшать память и остроту мышления. Она должна быть нескучной и простой для применения. Когда люди видят моментальный результат, он становится мотивацией, благодаря которой новые здоровые привычки встраиваются в ежедневный образ жизни.

В книге «В здравом уме и твердой памяти. Программа профилактики болезни Альцгеймера» подробно описаны первые семь дней ее применения. Этого времени достаточно, чтобы ощутить начальные положительные результаты. Издание также поможет разобраться в противоречиях и неоднозначных открытиях, связанных с заболеванием, и даст объяснение научным основам наилучших способов защиты от нее.

Что такое болезнь Альцгеймера?

В 1906 году Алоис Альцгеймер впервые сообщил о болезни, которую в дальнейшем называли его именем. На собрании немецких психиатров он представил случай женщины в возрасте 51 года, у которой появились спутанность сознания, потеря памяти и быстро прогрессирующие симптомы психоза. Спустя четыре года от начала клинических проявлений недуга она умерла. Доктор Альцгеймер окрасил препарат ткани мозга, полученного при вскрытии, химическими красителями. Под микроскопом в тонких срезах ткани он увидел крошечные бляшки амилоида и клубки тау-белка – аномальные частички протеина, похожие на воск, и скрученные волокна, которые, как потом оказалось, и связаны с болезнью. Эти микроскопические отложения были разбросаны по всем структурам мозга, но особенно много их было в областях, отвечающих за память и другие сложные умственные операции, такие как речь, принятие решений и характер.

Хотя это было одно из первых открытий, связавших конкретные микроскопические изменения мозга с психическими симптомами, медицинское сообщество более 50 лет не придавало ему значения, поскольку болезнь Альцгеймера считалась крайне редким заболеванием, поражающим лишь немногих и вызывающим у этих несчастных симптомы пресенильной деменции уже в среднем возрасте. Врачи считали, что возрастные изменения мозга – это нормальная составляющая старения. От людей в преклонном возрасте не ожидали хорошей памяти, с возрастом их мозг претерпевал атрофию. В процессе вскрытия обнаруживалось, что мозг пожилого человека становился меньше, чем у молодого, а борозды углублялись.

Однако в конце 1960-х годов неврологи стали системно изучать посмертные препараты мозга пожилых людей, окрашивая их теми же красителями, которые использовал доктор Альцгеймер. Ученые стали находить те же самые крошечные воскообразные бляшки и спутанные нити тау-белка у людей, умерших в состоянии очень распространенной сенильной деменции, которой, похоже, начинает страдать

большинство долгожителей. Фактически у пожилых людей, страдающих старческим слабоумием, мозг был заполнен бляшками и клубками белка. В итоге данный тип недуга был окончательно назван болезнью Альцгеймера.

Позднее болезнь Альцгеймера была провозглашена эпидемией, и мир признал, что сенильные изменения, которые появляются у бабушек и дедушек 70 лет и более, – это не просто обычная часть старения. Это именно болезнь, поражающая нейроны, которые не могут работать и правильно передавать сигналы вследствие накопления липкого белка.

Никто не знал, что может остановить неотвратимое проникновение болезни вглубь мозговой ткани. Однако было известно, что амилоидные бляшки и клубки тау вначале появляются в глубине височной доли мозга, а затем распространяются по ее внешней оболочке, или коре, в первую очередь захватывая клетки, контролирующие кратковременную память, и щадя долговременную: пациент с легкой формой болезни Альцгеймера помнит своих школьных друзей, но не помнит, что он ел на обед. К сожалению, по мере развития недуга человек не только забывает имена близких, но и перестает здраво рассуждать и принимать решения, не может рассчитывать свои финансы и способен забыть дорогу домой, возвращаясь с рынка. У многих происходят заметные изменения характера, личностных качеств. Иногда усиление ранее существовавших черт характера может быть первым признаком дегенерации мозга.

Однажды я обследовал успешного предпринимателя, который разбогател с помощью рискованных и нестандартных инвестиционных решений. В конце концов, родственники привели его ко мне, потому что его инвестиционная политика стала приносить убытки и ухудшать благосостояние семьи, но он отказывался кого-либо слушать. Родные также заметили изменения в его характере: он превратился из прежде общительного и вовлеченного человека в персону, склонную нарушать чужие личные границы: мог подойти к незнакомым людям на улице и начать давать им непрошенные советы по поводу их финансов. А во время нашей первой встречи он предложил мне поучаствовать в организации нового бизнеса по производству ветряных мельниц.

Оказалось, что у него была деменция с поражением височных и лобных долей мозга. Возможно, симптомы появились уже много лет назад, но никому не приходило в голову сомневаться в его интеллекте, пока он зарабатывал деньги, хотя частенько мог странновато себя вести. После комплексного обследования я назначил ему препараты, которые оптимизировали работу нейронов лобной доли, что помогло улучшить процессы принятия решений и сгладить неустойчивость характера. Как и при ведении других моих пациентов, страдающих деменцией, я применял медикаментозное лечение в комплексе с изменением образа жизни в рамках «Программы профилактики болезни Альцгеймера». Благодаря лекарственной терапии улучшились его личные взаимоотношения, что снизило уровень стресса и помогло ему оставаться достаточно организованным, чтобы каждый день заниматься спортом и придерживаться диеты, сохраняющей здоровье мозга. Мужчина хорошо себя чувствовал в течение следующего года, однако внезапно его интеллектуальные способности ухудшились, и он, вняв советам своих родных, вышел на пенсию. Кстати, я слышал, что компания по производству ветряных мельниц, от участия в создании которой я отказался, поразительно успешна.

Профилактика болезни Альцгеймера как новая наука

Большинство людей знают о печальных особенностях течения болезни Альцгеймера, однако новые открытия добавляют оптимизма в отношении перспектив лечения. Ученым недавно удалось выяснить, что именно происходит в мозге в процессе его старения. Это открывает больше возможностей для того, чтобы сдерживать проявления болезни Альцгеймера в течение многих лет.

Иногда во время приема меня спрашивают, существует ли эффективный метод лечения или предотвращения болезни Альцгеймера, обладающий достаточной доказательной базой. Недавнее консенсусное совещание NIH (Национального института здоровья в США. – прим. перев.) не дало никаких однозначных выводов о связи контроля факторов риска недуга и замедления когнитивной деградации. Однако эксперты отметили, что многочисленные исследования, посвященные здоровому образу жизни – питанию, физической активности и активной умственной деятельности, – позволяют по-новому взглянуть на профилактику болезни Альцгеймера и снижения когнитивных способностей.