Всё про массаж
Шрифт:
другие рефлексы были ранее изложены в разделе рефлекторных гимнастических упражнений, как-то: Таланта, Бабинского, Моро, Робинсона, Бауэра и др.;
рефлекс Ландау состоит из двух фаз: первая – разгибание шеи и рук с подниманием головы, вторая – выпрямление ног, ребенок лежит на животе, на весу или на коленях у массажиста, ноги малыша без опоры, слегка продвигая тело ребенка вперед, его ноги поднимаются прямыми. В 5–6 месяцев рефлекс угасает;
при раздражении подошвы стопы у основания II–III пальцев, происходит сгибание и разведение пальцев стопы;
при раздражении в области головки I плюсневой кости стопы происходит супинация всей стопы;
при раздражении в области основания V
при раздражении в центре подошвенной поверхности пятки стопы происходит подошвенное сгибание последней;
при раздражении в области сухожилий разгибателей, над голеностопным суставом, или штриховании на подошве между II–III пальцами происходит тыльное сгибание стопы;
цепной рефлекс Пейпера: удерживая ребенка на весу в положении лежа на боку. При норме голова поворачивается к свободному от поддержки плечу, а ноги при этом выпрямляются. Если при проведении рефлекса Пейпера на одном боку все в норме, а на другом боку у ребенка и голова и ноги свисают, то реакция отрицательная;
цепной шейный асимметричный рефлекс, который формируется у здорового ребенка (нормально развивающегося) с 3—4-го месяца жизни. Так, сидя ребенок при толчке его вправо вытягивает правую руку в соответствующую сторону наклона к опоре, а голову при этом поворачивает влево, поднимая левую руку вверх или в сторону;
лабиринтный установочный рефлекс развивается у здорового (нормально развивающегося) ребенка со 2-го месяца жизни, он начинает удерживать голову при перемене положения тела;
рефлекторное сгибание ног во всех суставах и тыльное сгибание больших пальцев ног при поддержке под мышки ребенка (удерживание на весу);
ребенок в 10–12 месяцев, когда укладывают его на спину, тут же пытается сесть, а уложенный на живот, становится на четвереньки. У больных детей в этом возрасте указанные рефлексы ослаблены или вообще отсутствуют, что зависит от степени нарушения.
Специалист, вооруженный опытом возрастных норм в двигательном развитии ребенка до одного года, при достаточном практическом наблюдении сможет своевременно продиагностировать различные симптомы отклонения в здоровье подопечного.
Развитие основных движении, умении и навыков у ребенка в возрасте до года
Новорожденный ребенок в состоянии бодрствования находится совсем небольшую часть суток. Но начиная с 3–4 недель жизни, над кроваткой ребенка необходимо подвешивать красочные игрушки, чтобы он мог их рассматривать. На высоте около 70 см над грудью ребенка подвешивается яркий шар, крупная игрушка. Движения глаз у ребенка становятся координированными, он фиксирует взгляд, появляется улыбка. Он пытается удерживать голову при вертикальном положении тела или когда он на руках у взрослых. Тактильные раздражители, через кожный анализатор, вызывают положительные эмоции, двигательные реакции. Но движения еще случайные, беспорядочные. Частота дыхательных циклов в минуту у ребенка – 40–45 раз, а пульс – 130–140 ударов в минуту.
Специалисту по детскому массажу необходимо помнить, что именно в этот период жизни ребенка двигательные рефлексы у него основаны на безусловных связях (врожденных). Основное в этот период – стимулирование активных движений, направленных на мышцы-разгибатели, так как в это время их тонус снижен.
Ребенку пошел второй месяц, он отвечает улыбкой на нежный ласковый разговор, следит за движущейся игрушкой, может сосредоточить свой взгляд на зрительном раздражителе, фиксировать слуховой источник. Появляются движения выпрямленных рук, ощупывание рукой понравившейся игрушки. В связи с этим необходимо вывешивать более яркие игрушки на более низком уровне, чтобы ребенок мог их касаться, доставать, захватывать, наталкиваться, изучать, осязать. Если взрослый начинает разговор, ребенок поднимает голову, поворачивает ее в соответствующую сторону, улыбается на приятный для него разговор с ним. Лежа на животе уже хорошо поднимает голову и удерживает ее в течение 1–1,5 мин в вертикальном положении. Но пассивных движений еще делать нельзя. В это время происходит закрытие малого родничка, если он был открыт. Ребенок начинает гулять, удерживать предметы.
В три месяца ребенок при общении оживленно двигает руками и ногами, улыбается, лежит на животе, опираясь на предплечья, и высоко поднимает голову, фиксируя ее. Свободно удерживает голову в вертикальном положении, поворачивает ее в различных направлениях, находя глазами взрослого, прислушивается к его словам, песне, прибауткам, проявляя при этом положительные эмоции. Отклоняет голову в корригирующую сторону, исчезает феномен ползания.
У ребенка четвертого месяца жизни постепенно исчезает физиологическая гипертония мышц нижних конечностей. Ребенок опирается уже на ладони, когда лежит на животе, поворачивается со спины на живот, делает «мост», прогибая позвоночник, удерживает в руках предметы. Громко смеется при общении с ним, узнает свою мать, смотрит в сторону источника звука, рассматривает и захватывает висячие предметы. Сам придерживает бутылочку во время еды. Пытается переворачиваться со спины на бок. Частота дыхательных циклов – 35–40 раз в минуту, пульс – от 130 до 135 ударов в минуту.
Пятый месяц жизни ребенка отмечается тем, что он отлично узнает свою мать, уверенно хватает предметы и тащит их себе в рот. Протягивает руки к игрушкам уже сознательно, удерживая их по 20–30 с. Хорошо сидит, устойчиво стоит при поддержке под руки. Переворачивается со спины на живот, на бок, долго лежит на животе. Различает строгую и ласковую интонацию разговора взрослого. В этом возрасте малыш уже может «оценить» классическую музыку (5-ю Симфонию Бетховена, 2-ю Сюиту Баха, Концерт Вивальди), но стоит только включить ритмичную или джазовую мелодию – это раздражает ребенка. Некоторые дети в этом возрасте начинают хорошо держаться на воде, плавать. Как мы знаем, к 3 месяцам жизни ребенка исчезает физиологический гипертонус мышц на руках (сгибательный), а к 4 месяцам то же происходит и на ногах.
Ребенку полгода. Он реагирует на свое имя, начинает лепетать, подолгу занимается любимыми игрушками, свободно переворачивается с живота на спину, ползает, сидит без поддержки, берет предметы одной рукой. Произносит первые слоги «ба», «ма», «дя», восстанавливается ползание, но уже на условном рефлексе, ребенок сам, отталкиваясь, продвигается вперед по поверхности массажного стола. В этом возрасте начинают прорезываться молочные зубы, сначала нижние (средние резцы). Укрепляются мышцы спины и плечевого пояса. Малыш понимает просьбы взрослого: «сядь», «повернись», «ляг», «дай». В этот период меньше массажных манипуляций нужно проводить на нижних конечностях, а больше внимания уделять области спины, живота.
Ребенку семь месяцев. Он хорошо ползает, выполняет различные манипуляции с предметами, игрушкой. Взглядом находит нужное ему, выполняет простейшие задания: «брось», «возьми в другую руку», произносит слоги «мама», «ба-ба-ба», много лопочет сам с собой. Самостоятельно сидит, берет бутылочку с молоком и тянет себе в рот, встает на колени, четвереньки. Прорезываются верхние средние резцы. Частота дыхательных циклов – 30–35 раз в минуту, пульс от – 120 до 125 ударов в минуту.