Я не умею спать. Как самостоятельно выявить и устранить расстройства сна за 21 день
Шрифт:
А теперь представим себе обратную ситуацию. Чтобы обеспечить чистоту эксперимента, мы возьмем не вечеринку, на которой пьют и празднуют, а ночной самолет в отпускные страны или ночную смену. После такой вот ночи наше тело устало и обмякло, но настроение? Вышеназванные две трети могут сообщить, что оно скорее хорошее, чем плохое. Вы чувствуете себя удивительно легко, как будто окрыленными. Некоторые даже описывают свое настроение как слегка эйфорическое. Вследствие недостатка сна, или, точнее говоря, REM-сна настроение повышается вплоть до легкой эйфории, вы становитесь «гипоманом», если использовать точный термин.
Этот положительный эффект, оказываемый на настроение недостатком REM-сна, используется в психиатрии при
Но нехватка сна оказывает положительное влияние только на две трети пациентов с депрессией, в таком случае мы называем их «респондерами». Кроме того, нужно добавить, что эффект очень недолговечен: как только пациенты снова засыпают, депрессия возвращается, но они благодарны даже такому краткому избавлению от депрессивного настроения.
Бодрствовать ночью одному – для многих сущий кошмар. Хотя ваш партнер или партнерша лежит прямо рядом с вами и к нему так легко прикоснуться, этот близкий человек все же далек от вас сейчас – он находится в другом мире, в мире снов. А вы здесь, в голове у вас карусель мыслей, и вы просто не в состоянии уснуть. Или просыпаетесь посреди ночи и не можете заснуть снова. И вот, пока вы лежите, возможно, завидуя мерному сопению на другой половине кровати, вам в голову приходят то одни, то другие мысли, пока ваше внимание не цепляется наконец за какую-нибудь особенно досадную. Что бы вы ни делали, от нее не избавиться. Вы кружите и кружите вокруг проблемы, но как бы вы ни поворачивали ее в своей голове, под каким бы углом на нее ни смотрели, решение не находится. Ваше настроение ухудшается, безнадежность разрастается и ширится, даже крохотная проблемка превращается в катастрофу. Сна ни в одном глазу! Как бы вы ни старались, о сне теперь смешно даже думать.
Возможно, мой совет покажется вам бесчувственным, но в случае внезапной бессонницы надо просто перетерпеть. Это правда помогает! Утро вечера мудренее, и это говорит нам не только народная мудрость, но и наша физиология. Дело в том, что ночью нам не хватает нейромедиатора серотонина, и мы отданы во власть мелатонину – гормону, регулирующему цикл сна и бодрствования.
Кроме того, что мелатонин отправляет нас в кровать, он еще и погружает нас в уныние. Другими словами, мы впадаем в депрессию каждую ночь, и это очень удачно, что мы, как правило, ее просыпаем. Но горе нам, если мы проснемся и задумаемся о больших и малых дневных заботах. В таком состоянии мы в два счета раздуем из мухи слона. На следующее утро, при свете дня и благостном влиянии серотонина (мелатонина при первых лучах солнца уже и след простыл, он света на дух не переносит) мир действительно выглядит совсем иначе. И мы спрашиваем себя, зачем, почему, ради всего святого, мы себя так мучили ночью?
Если краткосрочный недостаток сна действует на нас как хороший антидепрессант, то хронический недосып приводит к совершенно другим последствиям. Уже древние греки знали, что пациент с меланхолией засыпает с большим трудом. Сегодня мы называем меланхолию депрессией. До недавнего времени ученые считали связь психических нарушений с нарушениями сна односторонней. Первое обычно считалось причиной последнего. Но сейчас эта теория пересматривается, и медицина уже исходит из того, что влияние взаимно.
Дитер Риманн, известный психолог и исследователь сна из университета Фрайбурга, вместе со своей командой уже давно занимается этой взаимосвязью. Несколько лет назад они опубликовали работу, в которой, обобщив двадцать исследований со всего мира, смогли продемонстрировать, что у людей с хроническими и запущенными нарушениями сна (инсомниями) риск впасть в депрессию в два раза выше по сравнению с тем, которому подвергаются люди со здоровым сном. Также стало возможным показать, что хронические нарушения сна могут увеличить риск возникновения расстройств пищевого поведения и тревожных неврозов и риск формирования зависимостей.
Ангелика Шларб, моя коллега из Билефельда, смогла доказать, что нарушения сна, не вылеченные в юном возрасте, повышают риск появления депрессии, тревожных неврозов и суицидального поведения во взрослом возрасте.
Но как же увидеть эту взаимосвязь? Даже одна плохо проведенная ночь отрицательно воздействует на нашу память. Кроме того, в ходе вышеописанного эксперимента было доказано, что испытуемые, лишенные сна, хуже всего запоминали положительные события. Если недостаток и нарушения сна приводят к тому, что воспоминания человека состоят по большей части из неприятных событий, то именно этим можно объяснить, что у невысыпающихся людей чаще развиваются депрессии и тревожные расстройства. Здесь нельзя забывать и о REM-сне: на этой стадии перерабатывается и сохраняется в памяти вся эмоциональная информация. У людей с нарушениями сна возникают краткие, в пределах нескольких секунд, перерывы в стадии REM-сна, не осознаваемые самим спящим. Возможно, нарушенный ход REM-сна отрицательно влияет на переработку информации и создает условия для развития психических нарушений.
Наука еще очень мало знает о взаимосвязях сна и психического состояния, но уже ясно, что сон может быть не только следствием, но и причиной депрессии и тревожного невроза. Взаимность этого влияния должна склонить вас, дорогие читатели, не считать сон безделицей и не отмахиваться, если с ним возникнут проблемы. Раннее распознавание и лечение могут в этом случае считаться оздоровительной и превентивной мерой.
Глава 2
Сколько нужно спать
Теперь, когда мы многое узнали о целебном действии сна и последствиях недосыпания, самое время обратиться к главному: а сколько же нужно спать?
По мнению Наполеона, мы все слегка ненормальные: «Четыре часа спит мужчина, пять – женщина, а шесть – идиот», – якобы говорил он. Если бы Наполеон был прав, то я с удовольствием записался бы в идиоты! Но у нас есть много причин сомневаться в том, что ему действительно хватало четырех часов сна. Говорят, он часто втайне спал днем и нередко задремывал в седле. Злые языки утверждают, что он не проиграл бы Ватерлоо, если бы выспался как следует.
Как бы там ни было, а великий француз вхож в самое блестящее общество: Томас Эдисон, придумавший лампу накаливания и запатентовавший еще тысячу изобретений, относился ко сну с пренебрежением. Он тоже говаривал, что ему на сон нужно не больше пяти часов. Лампой накаливания он хотел избавить человечество от чересчур дорогостоящей потери времени. И все-таки, как, по крайней мере, рассказывали его ближайшие соратники, днем его часто можно было застать спящим в мастерской. И еще один пример, из современности: Дональд Трамп в своей книге «Думай как миллиардер» хвастается своей работоспособностью и тем, что ему достаточно четырех часов сна каждую ночь.