Женские болезни. Рассказы врачей и пациенток
Шрифт:
Иногда такие полипы встречаются у девушек и молодых женщин. Недавний пример из моей практики. Девушка 18 лет, только начала жить половой жизнью. Соответственно, до этого момента она к гинекологу не обращалась, не было повода. И она обратилась ко мне с жалобами на обильные менструации. Потому что полипы могут давать симптоматику как обильные месячные, или в виде кровянистой “мазни” до менструации, после нее и болезненных менструаций.
И у нее также были жалобы на болезненные менструации. Но на УЗИ мы выявили такой полип. Понятно, что поскольку она очень молодая, этот полип, скорее всего, появился под влиянием воспалительных
И понятно, что я ждать не стала. Я отправила эту пациентку на гистероскопию, то есть операцию, в процессе которой в полость матки вводятся инструменты и видеокамера, под контролем которой полип удаляется. Это делается очень аккуратно, очень локально, именно из того места, где этот полип растет.
Потому что я знаю, что она будет планировать беременность, что в ближайшее время есть очень немалый шанс, что этот полип вырастет до больших размеров. И конечно же, я его убрала.
Вот это два примера того, когда можно чуть-чуть подождать, если больших запросов на беременность нет, но шанс остается в голове, и когда запрос в любом случае будет и проблемы роста полипа в любом случае останутся.
То есть, в каждом индивидуальном случае нужно разбираться нужно ли этот полип удалять. Скорее всего, его удалять придется. Потому что он будет кровить, давать “мазню” до и после менструации, и вот это все немного выводит из себя. Потому что мы не знаем, к чему эту боль нам “привязать”. К чему “привязать” болезненные месячные, обильные циклические кровотечения. И надо с этим всем разбираться.
К сожалению, и в пожилом возрасте полипы встречаются, в менопаузе, когда уже вообще половые гормоны не вырабатываются. Приходит на прием женщина старше 50 лет без менструации, планово, и мы видим образования в полости матки.
Кстати, вот это тоже очень интересный контингент. Гормональных влияний никаких нет, но тем не менее разрастания появляются. Опять же, вспоминаем причины полипов. Воспаление. А почему оно не может быть в менопаузе? Да легко, если есть тому причины.
И вот таких женщин, без менструации, в менопаузе мы тоже стараемся максимально обезопасить и такой полип убрать. Современные методы очень аккуратные, очень компактные, когда мы под непродолжительным наркозом через полость матки убираем этот полип. Безо всяких разрезов и безо всяких длительных госпитализаций.
Эта операция позволяет женщине потом забыть об этом факте и не бояться никаких онкологических осложнений. В том числе и гинекологу не бояться, что не дай Бог он этот полип просмотрел и появилась какая-то онкологическая ситуация. То есть, тоже чаще всего удаляем. Но понятно, что эта проблема образуется из хронических воспалений, на которые обязательно нужно обращать внимание.
Поэтому, если у вас есть болезненные менструации, если есть “мазня” до и после месячных, если есть кровянистые выделения до менструации, особенно яркие кровянистые выделения (обычно такие появляются в течение суток после полового контакта), обязательно нужно посетить своего гинеколога. И минимум сделать УЗИ малого таза. Желательно, это УЗИ сделать в первые дни после месячных.
Пятый – седьмой день после менструации, это оптимальный срок для того, чтобы этот полип увидеть на чистой и ровной слизистой. Это будет хорошо. То есть, сделать УЗИ и решить вопрос о дальнейшей тактике. Удалять этот полип или не удалять.
А может быть, начать с противовоспалительного лечения. А может быть, пересмотреть еще в другую фазу менструального цикла. Это вам обязательно подскажет гинеколог и решение вашего вопроса обязательно будет найдено.
Если у вас не наступает беременность, если у вас яркие симптомы проявления этих полипов и их уже нашли на УЗИ, или вы не знаете, когда у вас будет беременность, но есть полип, то скорее всего, в 99 процентах случаев мы такой полип будем удалять.
Никаких других, “фантастических” способов его убрать, к сожалению, у нас нет. Есть способы полечить его воспаление внутри матки. Это могут быть альтернативные какие-то подходы, но убрать то, что является следствием этого длительного воспаления каким-то “волшебным” образом нельзя”.
Рассказ четвертый
Зоя, 45 лет, психолог
«Меня зовут Зоя, я психолог с 17-летним опытом работы в практической психологии. Я хочу рассказать вам о психосоматике женских болезней. Впрочем, не только женских. Что же такое психосоматика?
Психосоматика – это наука о взаимосвязи нашего тела и психических процессов, которые переходят в какие-то “большие” состояния, которые потом влияют на наше физическое тело. Само слово “психосоматика” состоит из двух слов: “психо” – душа, и “сомо” – тело.
Наше тело очень “мудрое”, оно всегда отражает то, что нам трудно принять, или даже то, что мы не осознаем. Порой человек задается вопросами: “почему в мою жизнь пришла болезнь? Почему это случилось со мной?”
Мол, я вела нормальный образ жизни, но какова же причина прихода этой болезни? Заметьте, многие заболевания передаются “по наследству”. То есть, в роду человека были его предки, которые имели какие-то убеждения, вели какой-то свой образ жизни, но почему-то странным образом одна и та же болезнь передается из поколения в поколение.
И по большей части, болезнь появляется в жизни человека для того, чтобы он что-то осознал и исправил ту ошибку, которую чаще всего “наработал” целый род. Что это значит?
Ошибки, которые допускаются по отношению к роду: неуважение к родителям, злость, агрессия, ненависть приводят к болезням. Потому что все это накапливается, вызывает напряжение, и нашему телу нужно как-то избавиться от этого, сбросить это напряжение. И такое сбрасывание происходит через заболевание.
Поэтому уже много лет существует такая наука, как психосоматика. На данный момент многие ученые в этой области вывели целые таблицы, которые наглядно показывают болезни и их первопричины. Психологические причины того, почему появляется именно такое заболевание.
Есть такой автор, пишущий на темы психосоматики, Луиза Хей. Она очень много лет занималась психотерапией и вывела такую таблицу о заболеваниях и их первопричинах. Эта таблица находится в ее книге “Исцели свое тело”.
В ней вы можете увидеть свою какую-то симптоматику и те ошибки в жизни человека, которые приводят именно к такой болезни. Какие это ошибки? Прежде всего это неправильное отношение к нашим предкам. Потому что порой мы имеем какие-то претензии к нашим родителям и испытываем по отношению к ним злость, обиду, и другие негативные чувства и эмоции, которые есть внутри нас. И они там копятся. А чтобы мы с этим всем справились, приходят те или иные заболевания.