Жизненно важные лекарственные средства: карманный справочник
Шрифт:
детям назначают в зависимости от возраста по 0,00005 г (0,05 мг) – 0,0005 г (0,5 мг) на прием.
Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,001 г, суточная 0,003 г.
NB! Атропин является эффективным антидотом при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами, в том числе ФОС (см. «Глава 2. Лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию. Лекарственные средства, действующие в области холинергических окончаний. Реактиваторы
При отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами вводят 0,1 % раствор атропина в вену, предпочтительно вместе с реактиваторами холинэстеразы.
Форма выпуска: порошок; 0,1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл; таблетки по 0,0005 г (0,5 мг); 1 % глазная мазь и глазные пленки в пластмассовых пеналах или стеклянных флаконах по 30 штук, с содержанием в каждой пленке по 1,6 мг атропина сульфата.
Хранение: список А.
Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Синонимы: Атровент, Atrovent, Itrop, Normosecretol.
Показания: применяют в виде аэрозоля при хронических обструктивных бронхитах и других бронхоспастических состояниях, связанных с повышенной возбудимостью блуждающего нерва.
Противопоказания: глаукома, беременность.
Дозировка: по 2 вдоха (2 раза по 20 мкг) 3–4 раза в день; при необходимости по 2–3 вдоха. Действие после ингаляции наступает через 3–5 мин и продолжается 5–6 ч.
При необходимости можно применять препарат в сочетании с другими бронхорасширяющими средствами.
Форма выпуска: в аэрозольных баллонах вместимостью 15 мл, содержащих по 300 разовых доз препарата. Каждая разовая доза, выделяющаяся при однократном нажатии на дозирующий клапан баллона, соответствует 20 мкг (0,02 мг) препарата.
Выпускается специальный комбинированный препарат Беродуал, содержащий атровент в сочетании с адреностимулирующим препаратом фенотеролом (см.).
Платифиллин (Platyphyllinum)
Синоним: Platyphyllinum hydrotartaricum.
Показания: спазмы гладких мышц органов брюшной полости, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма; препарат уменьшает также спазмы кровеносных сосудов (при гипертонической болезни, стенокардии), спазмы сосудов головного мозга.
Противопоказания: глаукома, а также органические заболевания печени и почек.
Дозировка: вводят под кожу по 1–2 мл 0,2 % раствора. Препарат можно назначать также в свечах по 0,01 г 2 раза в день или в микроклизме по 20 капель 0,5–1 % раствора 2–3 раза в сутки. В глазной практике применяют 1 % раствор для диагностических целей и 2 % раствор для лечебных целей.
Детям назначают по 0,0002 г (0,2 мг) – 0,003 г (3 мг) на прием в зависимости от возраста.
Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г.
Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,005 г; 0,2 % раствор в ампулах по 1 мл.
Хранение: список А.
Гастроцепин (Gastrozepinum)
Синоним: Пиранзепин, Гастрил, Гастропин, Пирен, Гастрозем, Пирензепин-ратиофарм, Гатсромен, Пирегексал, Пиренцепин, Pirenzepine, Pirenzepindi hydrochlorid.
Показания: острые и хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит, язвенные поражения ЖКТ, в т. ч. медикаментозные.
Противопоказания: глаукома, гипертрофия простаты, не рекомендуется использовать в I триместре беременности.
Дозировка: внутрь, внутримышечно, внутривенно: внутрь – по 50 мг утром и вечером за 30 мин до приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения – не менее 4 нед. (4–8 нед.) без перерыва; при тяжелых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вводят в/м и в/в по 10 мг каждые 8—12 ч. При болезни Золлингера – Эллисона дозу увеличивают вдвое.
NB! Готовые растворы следует использовать в течение не более 12 ч.
Форма выпуска: таблетки по 0,025 г, ампулы по 0,01 г сухого вещества.
Хранение: список Б.
Н-холиноблокаторы
Пентамин (Pentaminum)
Синонимы: Azamethonii bromidum, Azamethonium bromide, Pendiomid, Pentamethazene и др.
Показания: спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.), для купирования гипертонических кризов, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при бронхиолоспазмах, для управляемой гипотензии.
Противопоказания: острая стадия инфаркта миокарда, выраженная гипотензия, развившийся шок, поражения почек и печени, тромбозы, дегенеративные изменения ЦНС.
Дозировка: при спазмах сосудов и других заболеваниях начинают с введения 1 мл 5 % раствора и затем увеличивают дозу до 1,5–2 мл 2–3 раза в день; при гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2–0,5 мл или более 5 % раствора разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем АД и общего состояния. Можно вводить внутримышечно 0,5–2 мл 5 % раствора;