Журнал «Вокруг Света» № 6 за 2005 год (2777)
Шрифт:
Распространение поллиноза, разумеется, ставит перед врачами задачу поиска более эффективных мер борьбы с ним. Серьезность этого заболевания усугубляется еще и тем, что оно нередко перетекает в бронхиальную астму. Кроме того, длительно существующее аллергическое воспаление часто приводит к присоединению вторичной инфекции и появлению гайморита, бронхита, пневмонии
Первое предположение о наличии поллиноза врач делает на основании расспроса пациента. Далее с помощью постановки кожных проб это подозрение подтверждается или опровергается. Процедура пробы проста – в кожу предплечья или спины больного вводится инъекция очищенного аллергена, воздействие которого специалист предположил, исходя из календаря цветения тех или иных растений в данной местности. Результаты реакции можно оценить уже через 20 минут. Проба считается положительной, если на месте укола возникла реакция с появлением волдыря. Таким образом тестируются пациенты любого возраста, в том числе и дети начиная с двух лет. Но более значимым для диагностики аллергии является определение в крови иммуноглобулина Е (IgE). Повышение его содержания свидетельствует о выработке организмом специфических антител против аллергенов окружающей среды. Этот метод обследования абсолютно безопасен, так как проводится тестирование крови пациента, предварительно взятой из вены.
Если между результатами кожных проб и лабораторных исследований возникают расхождения, то специалистами проводятся провокационные тесты. При этом ингаляционно или назально больному вводят микродозу аллергена. Такие тесты также могут использоваться для выявления тяжести аллергии или эффективности проводимой терапии.
Первым шагом в борьбе с поллинозом является исключение контакта с аллергеном. Хотя полностью это сделать удается далеко не всегда, особенно если у больного наблюдается гиперчувствительность к нескольким видам.
И все же, если сократить время пребывания на улице, особенно в жаркие и сухие дни, когда концентрация пыльцы в воздухе наибольшая, часто промывать глаза, нос и носоглотку,
Кроме того, людям, страдающим поллинозом, необходимо учитывать, что сенсибилизация к пыльце растений может распространяться и на продукты питания, обладающие схожим действием на организм. Например, при гиперчувствительности к пыльце сорных трав аллергическую реакцию могут вызывать семена подсолнечника, халва, дыня, арбуз, кабачки, баклажаны и другие, казалось бы, совсем далекие от сорняков культуры. Появление симптомов заболевания возможно также при использовании больным фитопрепаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений – виновников поллиноза.
На следующем этапе, после исключения или максимального снижения воздействия аллергена, применяют фармакотерапию, основные препараты которой подавляют гистамин. Антигистаминные препараты разрешены к продаже без рецепта, и многие из них широко применяются не только при поллинозе, но и при других заболеваниях аллергического характера. Сегодня врачи рекомендуют использовать препараты второго поколения, например эриус, кларитин, зиртек, телфаст, кестин, которые в отличие от своих предшественников не имеют выраженного седативного эффекта, проявляющегося в повышенной сонливости, нарушении координации движений. А значит, их применение позволит достичь желаемого эффекта без снижения умственной и физической активности. Ими можно и протестировать себя на поллиноз. Если у человека в период цветения растений без видимой причины возникли признаки воспаления слизистых глаз и верхних дыхательных путей, а после приема одной таблетки антигистаминного препарата наступило облегчение, то это говорит о вероятности наличия сезонной аллергии.
И все же аллергологи настоятельно советуют не заниматься самолечением и обращаться за помощью к специалистам, поскольку индивидуальные аллергические реакции бывают непредсказуемы и неправильно подобранные лекарственные препараты могут только усугубить состояние больного. Особенно это касается препаратов гормонального направления – кортикостероидов (производные гормона коры надпочечников кортизона), оказывающих противоаллергенное действие.
Тина Павлова