Безопасность ребенка. Первая помощь
Шрифт:
Травмы горла
Наружные травмы горла в основном связаны с повреждениями черепа, лица и шеи. Внутренние чаще всего происходят из-за привычки ребенка держать во рту различные предметы, например палочки, карандаши и др. Травма горла может возникнуть при попадании в него инородного тела во время поспешной еды, ходьбы или падения с палочкой во рту.
Травмы горла сопровождаются кровотечением, расстройством глотания, речи. При наружных повреждениях гортани возможно нарушение дыхания, изменение голоса, затруднение глотания, иногда возникает потеря сознания.
При травме горла помощь ребенку должна быть оказана как можно скорее, поэтому срочно
Травмы уха
Травмы уха разнообразны. Чаще всего случается ушиб ушной раковины, в результате которого происходит размозжение ее тканей и воспаление хряща. Травма сопровождается резкой болезненностью, изменением цвета кожи и формы ушной раковины. При разрывах тканей отмечается обильное кровотечение из раны. В случае кровоизлияния возникает припухлость темно-синего цвета, ребенок испытывает боль, если до нее дотронуться. Полная потеря чувствительности в сочетании с черным цветом является признаком омертвения ушной раковины.
Сразу же после ушиба ушной раковины на нее следует наложить холодную примочку, пакет со льдом. В дальнейшем делают согревающие компрессы. Кожу смазывают йодом и накладывают асептическую повязку.
Травма наружного слухового прохода сопровождается болью, сужением его просвета. То, что произошел перелом костной части слухового прохода, вы можете понять по следующим признакам: отек соответствующей половины лица, боль при жевании, затруднение при глотании. Иногда отек лица может распространяться на шею и привести к смещению и сдавливанию гортани и трахеи. В таком случае в качестве мер срочной помощи в слуховой проход вставляют стерильную марлевую полоску и накладывают повязку.
Недопустимо самостоятельно проводить в слуховом проходе какие-либо манипуляции!
Травма барабанной перепонки возникает при очистке слухового прохода, например спичкой, при неумелых попытках извлечения инородного тела, неправильном сморкании и может привести к нарушению слуха. С лечебной целью в слуховой проход вставляют стерильную марлевую повязку. Перфорация (разрыв) барабанной перепонки обычно зарастает в течение нескольких дней, и слух полностью восстанавливается.
Недопустимо промывание уха!
Акустическая травма
Высокие звуки чрезмерной силы (например, внезапный свист в ухо, крик, паровозный гудок и пр.) могут повредить орган слуха. Действие сверхсильных звуков вызывает боль в ушах, состояние оглушенности, снижение слуха. Внезапность может очень сильно напугать ребенка и привести к нервному срыву.
При любых травмах уха срочно покажите ребенка врачу!
Инородные тела
Инородные тела в дыхательных путях, горле и пищеводе
Маленькие дети – настоящие исследователи. Ребенок стремится «попробовать на зуб» все, что попадает в его поле зрения, – пуговицы, косточки от ягод, шуршащую бумагу…
А между тем защитные функции организма в этом возрасте недостаточно развиты. Не извлеченное вовремя из дыхательных путей инородное тело может привести к воспалению бронхов – бронхиту и деформации бронхов. Но это в том случае, если оно провалилось глубоко. Если же инородное тело расположено близко к гортани, ребенок может погибнуть в течение нескольких минут. Поэтому помощь ребенку нужно оказывать немедленно!
Инородные тела в дыхательных путях – довольно распространенное явление у детей. Ребенок может проглотить монетку, мелкие детали от игрушек, горох, косточку от абрикоса, вишни, арбузные семечки
Вдыхание инородного тела всегда неожиданно и происходит при различных обстоятельствах. Часто инородные тела в дыхательные пути попадают во время еды. Этому способствует смех, внезапный испуг, кашель, падение и т. п. Многие дети имеют привычку брать в рот различные предметы. Находящееся во рту инородное тело во время вдоха сильной струей воздуха вовлекается внутрь. У здорового ребенка внезапно появляются резкий приступообразный кашель, удушье с потерей сознания и синюшностью кожи лица.
Если инородное тело попало в легкие, то удушье может быть молниеносным!
Любое инородное тело нужно срочно удалить! Вызывайте «скорую помощь», чтобы в ней доставить ребенка в больницу. В пути необходимо придать ему сидячее положение, чтобы избежать перемещения инородного тела и удушья. При необходимости врач проводит искусственное дыхание, вводит сердечно-сосудистые средства, дает дышать кислородом.
Инородными телами верхних дыхательных путей могут быть кусочки пищи, которые ребенок не разжевал и вдохнул. Обычно это случается тогда, когда он разговаривает во время еды. Поперхнувшись кусочком пищи или случайным предметом, в большинстве случаев ребенок справляется сам. Но бывает, он пугается и не может ни кашлять, ни кричать, ни говорить, личико его бледнеет.
Необходимо помочь ребенку до приезда «скорой помощи»!
♦ Сядьте и положите малыша себе на колено лицом вниз так, чтобы он свесился. Одной рукой держите его под грудь, а другой несколько раз стукните ладонью между лопаток.
♦ Если это не помогло, введите палец в ротовую полость ребенка и, водя им по кругу, попытайтесь поддеть и вытащить инородное тело из горла. Будьте осторожны, не протолкните его глубже!
♦ Если ребенок все еще задыхается, посадите его к себе на колено лицом вперед. Одной рукой поддерживайте его сзади, а другую сожмите в кулак, спрятав в нем большой палец. Поместите указательный и средний пальцы на грудь ребенка под сосками и сделайте четыре быстрых сильных толчка. Серии из ударов и толчков необходимо делать до тех пор, пока предмет или кусочек пищи не выскочит. Ребенка старше 1 года попросите кашлять как можно сильнее. И только если кашель слишком слабый или пропадает, приступайте к следующим действиям.
♦ Встаньте сзади крохи и обхватите его руками на уровне пояса. Сожмите руку в кулак. Обхватите кулак другой рукой. Большой палец кулака прижмите к середине живота малыша чуть выше пупка (т. е. значительно ниже грудины). Выставив вперед локти, быстрыми резкими движениями надавливайте кулаком на живот ребенка, направляя свои движения вглубь и вверх.
♦ Если малыш потерял сознание, до прибытия врача расстегните тесную одежду, не меняя положения ребенка. Не пытайтесь подложить под голову подушку или поить малыша.
♦ Если после того, как вы удалили инородное тело, ребенок не начал дышать нормально, сразу же приступайте к искусственному дыханию (см. раздел «Реанимация» на с. 100).
Если подавился младенец
♦ Опустите младенца вниз головой, положив его себе на руку лицом вниз либо подняв за лодыжки. Раза четыре сильно шлепните его ладонью между лопаток.
♦ Попробуйте пальцами извлечь застрявший предмет из горла малыша. Если ребенка вырвет, это пойдет ему на пользу, потому что вместе с рвотой может выйти и препятствующий дыханию предмет.
♦ Если ребенок все еще задыхается, положите его на бок, слегка запрокинув назад головку.